Disecția la rinichi este de obicei efectuată pentru a îndepărta piatra (nefrolitotomia) situată în interior. Rinichiul este expus prin incizia lombară, izolat și îndepărtat la rană. Nefrotomia poate fi efectuată prin marginea convexă a rinichiului, longitudinal, după ce sa retras la 1 cm de acesta (incizia Tsondek). sau o secțiune transversală. Înainte de disecarea rinichiului, vasele sale sunt fixate cu o clemă moale. După îndepărtarea pietrei, clema este îndepărtată, vasele de sângerare sunt înfășurate cu catgut și bandajate. Rana de rinichi este cusută cu suturi de saltea de saltea. face uneori o umplutură din mușchi, după care este drenată.
Pentru a deschide pelvisul renal (pee-lotomie), accesul la Fyodorov sau Bergman. Rinichiul este secretat din corpul perineal și rotit de suprafața frontală până la marginea interioară a plăgii, evitând astfel peretele posterior al pelvisului, pe care sunt plasate două suporturi pentru suturi. Între ele în direcția longitudinală se face o tăietură suficientă pentru a îndepărta piatra. După aceasta se verifică pelvisul renal, se examinează cupele și se verifică permeabilitatea ureterului cu ajutorul unei sonde. Lo-hanku este cusută cu suturi nodulare, fără a apuca membrana mucoasă. La locul de scurgere a razrei de drenaj. Unii urologi efectuează pielotomie fără suturi. Într-un astfel de caz, este foarte important ca tubul de drenaj să fie conectat cu precizie la gaura din bazin.
Pentru a nu răni vasele situate în zona buzei posterioare a porții renale și pentru a preveni îngustarea pelvisului renal, E. Mikhalovsky a propus o pielotomie transversală. Uneori, pielotomia se efectuează in situ: rinichiul nu este îndepărtat la rană, dar numai partea inferioară și peretele din spate al pelvisului sunt eliberate.
Dacă operația este efectuată pe îngustarea segmentului ureteric-ureteral, incizia pelvisului este continuată până la ureter și suturată în direcția transversală sau sunt utilizate alte tipuri de dilatare din plastic a secțiunii înguste.
Articole similare
-
Asigurați-ultrasunete rinichi în Nizhny Novgorod - prețuri și adrese
-
Astrachani chirurgi urologi amob au stăpânit operații pentru a elimina pietre mari din rinichi
Trimiteți-le prietenilor: