Acasă | Despre noi | feedback-ul
Imunitatea (de la imunitățile latine - eliberarea de orice) - eliberarea (protecția) organismului de organismele și substanțele străine genetic (fizice, biologice, chimice). În patologia infecțioasă, imunitatea este imunitatea organismului la microbii patogeni și la otrăvurile lor. Fondatorii doctrinei imunității sunt Louis Pasteur, Ilya Mechnikov și Erlich. L. Pasteur a dezvoltat principiile de creare a vaccinurilor, I. Mechnikov a creat o teorie celulară (fagocitară) a institutului. Ehrlich a descoperit anticorpi și a dezvoltat o teorie umorală a imunității. Limfocita este principala unitate structurală și funcțională a sistemului imunitar.
Organe ale sistemului imunitar:
· Central: măduvă osoasă și timus (glandă timus);
Periferice: clustere de țesut limfoid în intestin, plămâni, sistem genito-urinar (amigdalele, plăcile lui Peyer), ganglioni limfatici, splină. Organele periferice ale sistemului imunitar, cum ar fi turnurile de supraveghere, se află pe calea posibilei dezvoltări a substanțelor străine genetic.
Factorii de protecție sunt împărțiți în nespecifici și specifici.
Mecanismele nespecifice ale imunității sunt factori comuni și adaptări de protecție ale corpului. Acestea includ: impermeabilitatea pielii și membranelor mucoase sănătoase; impenetrabilitatea barierelor histo-hematologice; prezența substanțelor bactericide în fluide biologice (saliva, ruptura, sânge, lichidul cefalorahidian); izolarea virusurilor prin rinichi; sistem fagocitar; barieră a țesutului limfoid; enzime hidrolitice; interferoni; limfokine; sistem complementar.
Pielea intactă și membranele mucoase ale ochilor, tractul respirator, tractul gastro-intestinal, organele genitale sunt impenetrabile pentru majoritatea microbilor. Secretele glandelor sebacee și sudoare au o acțiune bactericidă împotriva multor infecții (cu excepția coccilor pyogenici). Peelingul pe piele - reînnoirea constantă a stratului superior - este un mecanism important pentru auto-curățarea sa de la microbi și alți contaminanți. Saliva conține lizozimă, care are un efect antimicrobian. Reflexul ocular care clipește, mișcarea cilia a epiteliului tractului respirator, în combinație cu reflexul tusei și peristaltismul intestinal, toate contribuie la îndepărtarea microbilor și a toxinelor. Astfel, pielea și mucoasele nedeteriorate reprezintă prima barieră de protecție pentru microorganisme.
Dacă se întâmplă să rupă infecție (leziuni, arsuri, degerături), următoarea linie de apărare avocați - bariera a doua - o reacție inflamatorie la locul de introducere a microorganismelor. Principalul rol în acest proces aparține fagocitozei (factori ai imunității celulare). Fagocitoza, studiată inițial de I.I. Metchnikoff, reprezintă absorbția și enzimatică digerarea macro și microphages - celule de origine mesodermal - particule microbiene sau de altă natură, care rezultă în eliberarea organismului dăunător de substanțe străine. Posedă o activitate fagocitară și celulele endoteliale reticular ale ganglionilor limfatici, splina, măduva osoasă, ficat Kupffer celule, histiocite, monocite, polyblasts, neutrofile, eozinofile, bazofile).
Dacă infecția se rupe mai departe, atunci următoarea - cea de-a treia barieră - ganglionii limfatici și sânge (factori ai imunității umorale).
Fiecare dintre acești factori și adaptări este îndreptat împotriva tuturor microbilor. Factorii de protecție nespecifici neutralizează chiar și substanțele cu care organismul nu sa întâlnit anterior.
Sistemul de apărare al organismului este foarte vulnerabil. Principalii factori care reduc apărarea organismului includ alcoolismul, fumatul, drogurile, stresul psihoemoțional, hipodinamia, lipsa somnului, excesul de greutate.
Sensibilitatea unei persoane la infecție depinde de:
ü caracteristici biologice individuale;
ü trăsături ale constituției umane;
ü starea metabolismului acesteia;
ü reglementarea neuroendocrină a funcțiilor de susținere a vieții și a rezervelor lor funcționale;
ü natura nutriției și a alimentării cu vitamine a organismului;
ü factorii climatici și sezonul anului;
ü poluarea mediului;
ü condițiile vieții și activității sale;
ü modul de viață care conduce o persoană.
Mecanismele specifice de imunitate sunt formarea anticorpilor în ganglioni limfatici, splină, ficat și măduvă osoasă. Anticorpii specifici sunt produse de organism ca răspuns la introducerea artificială a unui antigen (vaccinare) sau ca rezultat al unei întâlniri naturale cu un microorganism (boală infecțioasă).
Antigenii sunt substanțe care poartă semnul străin (proteine, bacterii, toxine, viruși, elemente celulare). Aceste substanțe sunt capabile: a) să provoace formarea de anticorpi, b) să interacționeze cu ele.
Anticorpii sunt proteine care se pot lega cu antigene și le pot neutraliza. Acestea sunt strict specifice, adică acționează numai împotriva acelor microorganisme sau toxine, ca raspuns la care le-au dezvoltat. Anticorpii suplimentari se disting: antitoxine (neutralizeaza toxinele microbilor) aglutinele (celule microbiene aderente) pretsipitiny (molecule de proteină precipitat) opsonins (celulă microbiană dizolvată), anticorpi neutralizanți etc. Toți anticorpii - un globulinele sau imunoglobuline modificate (Ig), protectoare. substanțe, elemente ale imunității umorale. 80-90% din anticorpi sunt în gamaglobuline. Deoarece IgG și IgM protejează împotriva virusurilor și bacteriilor, IgA protejează membranele mucoase ale tractului digestiv, respirator, urinar si sistemul genital, IgE este implicată în reacțiile alergice. Concentrarea Ig M au crescut în procesele inflamatorii acute, Ig G - la agravarea bolilor cronice. Pentru factorii de imunitate umorali includ interleukine și interferoni, care sunt eliberate în timpul introducerii de limfocite în corpul unei infecții virale.
Corpul uman este capabil să răspundă prin formarea de anticorpi simultan la 30 sau mai mulți antigeni. Această proprietate este utilizată pentru a produce vaccinuri combinate.
Reacția "antigen + anticorp" apare atât în organismul uman, cât și în animal și într-un tub de testare, dacă serul pacientului este amestecat cu o suspensie de microbi sau toxine corespunzătoare. Aceste reacții sunt folosite pentru a diagnostica multe boli infecțioase: reacția lui Vidal la febra tifoidă etc.
Imunitatea specifică este împărțită în specii congenitale și dobândită.
Imunitatea innascuta este inerenta unei persoane de la nastere, moștenita de la parinti. Substanțele imunitare prin placentă penetrează de la mamă la făt. Un caz special de imunitate innascuta poate fi considerat imunitate, obtinuta de un nou-nascut cu lapte matern.
Imunitatea dobândită apare (este dobândită) în procesul de viață și este împărțită în naturale și artificiale.
Imunitatea naturală dobândită apare după transferul unei boli infecțioase: după recuperarea sângelui, anticorpii rămân la agentul cauzal al bolii. Adesea, persoanele care au avut dureri în copilărie, de exemplu rujeola sau varicela, mai târziu această boală fie nu se îmbolnăvesc deloc, fie se reapară într-o formă ușoară, uzată.
Imunitatea artificială este dezvoltată prin măsuri medicale speciale și poate fi activă și pasivă.
Imunitatea artificială activă provine din siguranța vaccinării, atunci când este introdus într-un vaccin organism - sau agenți patogeni atenuați sau boala ( „viu“ vaccin) sau toxine - produse activității vitale a microorganismelor patogene ( „mort“ vaccin). Ca răspuns la introducerea oamenilor de vaccin, cum ar fi bolnav de aceasta boala, dar într-un mod foarte ușor, aproape imperceptibil. Organismul său produce în mod activ anticorpi de protecție. Cu toate că imunitatea artificială activă se produce imediat după administrarea vaccinului (prin producerea de anticorpi necesită un anumit timp), este suficient de puternică și durează ani de zile, uneori pentru viață. Mai aproape de Immunopreparat vaccin pentru infecția patogen natural, cu cât proprietățile imunogene și durabil la imunizare. Vaccinarea cu un vaccin viu de obicei, oferă imunitate completa infecției adecvate pentru 5-6 ani, vaccinarea cu un vaccin inactivat creează imunitate pentru următorii 2-3 ani, iar introducerea unui vaccin toxoid chimic și protejează organismul la 1-1,5 ani. În același timp, mai mult vaccinul purificat, mai puțin probabilitatea reacțiilor nedorite, adverse la introducerea sa în corpul uman. Ca exemplu poate fi menționată imunitatea activă împotriva poliomielitei, difteriei, tusei convulsive.
imunitate rezultate artificiale pasive din administrarea unui ser - plasma defibrinat conținând deja anticorpi la o anumită boală. Ser sau preparat din sângele persoanelor care au fost recuperați de această boală, sau, mai frecvent, din sângele animalelor grefat special boala în care sângele anticorpilor specifici. Imunitatea pasiva Artificial apare aproape imediat după introducerea serului, dar deoarece anticorpii administrați sunt în mod inerent străin, și anume, au proprietăți antigenice, în timp organismul își suprimă activitatea. Prin urmare, imunitatea pasivă este relativ instabilă. seruri imune și imunoglobuline, atunci când este administrată pentru a oferi imunitate artificială pasivă care păstrează un efect protector pentru o perioadă scurtă de timp (4-6 săptămâni). Cel mai tipic exemplu de imunitate pasivă este serul împotriva tetanosului și împotriva rabiei.
Majoritatea vaccinărilor se efectuează în anii preșcolari și preșcolari. La vârsta școlară, se efectuează revaccinarea, menită să mențină nivelul adecvat al imunității. Schema de imunizare se referă la secvența de vaccinare prescrisă pentru un vaccin dat, când vârsta copilului care urmează a fi imunizată este indicată, numărul de vaccinări necesare pentru infecție este prescris și se recomandă anumite intervale de timp între vaccinare. Există un program special, aprobat prin lege pentru vaccinare pentru copii și adolescenți (programul general al programelor de vaccinare). Introducerea serurilor se utilizează în cazurile în care probabilitatea unei boli este ridicată, precum și în stadiile incipiente ale bolii, pentru a ajuta corpul să facă față acestei boli. De exemplu, vaccinările împotriva gripei în cazul unei amenințări epidemice, vaccinarea împotriva encefalitei brute înainte de plecare pentru practicarea pe teren, mușcătura unui animal rabdător etc.
În prezent, un număr mare de vaccinuri și seruri sunt disponibile pentru a preveni bolile infecțioase prin metoda creării artificiale a imunității umane.
Vaccinurile sunt preparate din celule microbiene sau din toxinele acestora, a căror utilizare se numește vaccinare. La 1-2 săptămâni după introducerea vaccinurilor, anticorpii apar în corpul uman.
Vaccinul profilactic este principalul scop practic al vaccinurilor. Preparatele vaccinului modern sunt împărțite în 5 grupe:
1. Vaccinuri din agenți patogeni vii cu virulență slăbită (împotriva variolei, antraxului, rabiei, tuberculozei, ciumei, rujeolei, oreionului etc.). Acestea sunt cele mai eficiente vaccinuri. Ele creează o imunitate lungă (de cîțiva ani) și intensă. Introducerea patogenului viu slăbit în organism se înmulțește în organism, ceea ce creează o cantitate suficientă de antigen pentru a produce anticorpi.
2. Vaccinurile din microbii uciși sunt preparați împotriva febrei tifoide, holerei, pertussis, poliomielitei etc. Durata imunității este de 6-12 luni.
3. Vaccinurile chimice sunt preparate nu din celule microbiene întregi, ci din complexe chimice ale structurilor lor de suprafață (împotriva febrei tifoide, paratihoidei A și B, tetanosului).
4. Anatoxinele sunt preparate din exotoxine ale agenților patogeni corespunzători (difterie, tetanică, stafilococ, gangrena de gaz, etc.).
5. Vaccinuri asociate, adică, combinate (de exemplu, vaccin pertussis-diphtheria-tetanus asociat cu DTP).
Serurile sunt mai des folosite pentru tratamentul (serototerapia) pacienților infecțioși și, mai rar, pentru prevenirea (seroprofilaktika) a bolilor infecțioase. Se administrează serul anterior, cu atât este mai eficientă acțiunea sa terapeutică și preventivă. Durata acțiunii protectoare a serurilor este de 1-2 săptămâni. Serurile sunt preparate din sângele oamenilor care s-au recuperat din cauza bolilor infecțioase sau prin infectarea artificială a animalelor (cai, vaci, măgari) cu microbi. Tipuri principale:
1. Serurile antitoxice neutralizează otrăvurile microbilor (antidiftera, tetanus, antimoniu etc.).
2. Serurile antimicrobiene inactivează celulele bacteriene și virușii, sunt utilizate împotriva unui număr de boli, mai des în formă de globule globale.
Gamaglobulinele din sângele uman sunt împotriva rujeolei, poliomielitei, hepatitei infecțioase etc. Acestea sunt medicamente sigure, deoarece nu au agenți patogeni, substanțe reziduale de balast. Gammaglobulinele sunt, de asemenea, preparate din sângele cailor hiperimunizați împotriva antraxului, ciumei, variolei, rabiei etc. Aceste medicamente pot provoca reacții alergice.
Serurile serice conțin anticorpi gata și acționează din primele minute după administrare.
Interferonul ocupă o poziție intermediară între mecanismele generale și cele specifice imunității, deoarece, fiind formată la introducerea unui tip de virus în organism, este activă împotriva altor virusuri.
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: