O persoană poate trăi timp de câteva luni fără hrană și câteva zile fără apă, dar nu poate rezista nici măcar câteva minute fără aer și oxigen. Durata supraviețuirii este determinată de cantitatea de alimente, apă și oxigen stocate în organism și, de fapt, în sânge, mai ales în depozitul de oxigen, conține foarte puțin. Pentru a-și menține aprovizionarea zilnică, este necesar să aibă circa 1710 de litri de sânge, care este de 20 de ori mai mare decât greutatea corporală; în volumul normal de sânge este de aproximativ 5,5 litri.
După oprirea alimentării cu oxigen, inima suferă mai întâi de toate. Intră în mușchiul inimii prin arterele prin care trece sângele în special în timpul unei pauze scurte între contracții. Livrarea de oxigen este atât de importantă încât inima are propria sa alimentare cu sânge - arterele coronare. Fara oxigen, muschiul inimii se opreste si se micsoreaza.
Arterele coronare reprezintă propriul sistem de susținere a vieții pentru inimă. Pentru a crește activitatea organismului, fie că este vorba de sport sau emoție, inima răspunde la creșterea frecvenței și intensității contracțiilor, datorită eliberării terminațiilor nervoase norepinefrină speciale (simpatic), în fibrele musculare cardiace. Pentru a face această muncă suplimentară, inima are nevoie de mai mult oxigen, astfel încât arterele coronare trebuie să elibereze sânge mai repede. În mod normal, arterele fac acest lucru, ca un robinet de apă, lărgind lumenul.
Cu toate acestea, în cazul în care boala în intimei arterelor apar îngroșări (plăci aterosclerotice), rezultând o îngustare a deschiderilor lor (30 până la 70% din navei) într-o asemenea măsură încât fluxul sanguin nu poate fi amplificat și pentru a furniza nevoia organismului de oxigen (ca in formarea placii in robinet țeavă: indiferent cât de mult deschideți robinetul, fluxul de apă nu crește).
Primul semn de tulburare pe care oamenii îl simt atunci când incapacitatea arterelor coronare de a asigura nevoia inimii în sânge și oxigen, de exemplu în timpul unei activități fizice intense. Într-un moment critic, când nevoia de oxigen depășește aprovizionarea cu ele, există durere, care poate fi foarte severă - așa începe un atac al anginei. Starea mușchiului cardiac poate fi normalizată prin oprirea încărcării suplimentare din cauza durerii.
Astfel, activitatea inimii este redusă la un nivel pe care arterele coronare îl pot menține. Activitatea pacientului în acest caz este limitată. Cu toate acestea, în unele părți ale mușchiului inimii pot să apară modificări ireversibile. Astfel, infarctul miocardic se dezvoltă. După un atac de cord destul de comune zone nedeteriorate ale mușchiului inimii poate menține în continuare nivelul necesar al funcției sale de pompare, cu condiția ca o cantitate suficienta de noradrenalina eliberată în terminațiile nervoase.
Paradoxul trist al infarctului cardiac este că stimularea noradrenalinei necesare pentru a menține reduceri adecvate, și crește probabilitatea de încălcări ale stimularea mușchiului inimii la frontiera zonelor intacte și deteriorate. Această stimulare anormală poate perturba contracția coordonată a inimii: ea începe să scadă de perete spasmodic și sincronă și pierde brusc capacitatea de a fi o pompă eficientă. Această afecțiune este numită fibrilație atrială a inimii, care de obicei duce la moarte subită, cu toate acestea, asistența de urgență (un șoc electric cauzat de un defibrilator) ajută la normalizarea ritmului.
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: