Munca normală a miocardului este asigurată de oxigenul care vine cu sânge prin arterele coronare. Dacă acestea sunt deteriorate, apariția fluidului biologic se înrăutățește și ischemia se dezvoltă. Fără o cantitate suficientă de sânge, țesutul muscular slăbește sau atrofia.
Boala cardiacă ischemică - cauze
Patologia luată în considerare rezultă din ateroscleroza arterelor coronare de diferite grade. Lumenul vasului de sânge poate fi redus parțial datorită plăcii de colesterol sau complet blocat. Pe fundalul unei leziuni progresive aterosclerotice, se adaugă alte cauze ale bolii coronariene (boala coronariană):
- spasmul arterelor coronare;
- tromboembolism;
- cardiospasm;
- obstrucția vaselor coronare.
Boala cardiacă ischemică - clasificare
Boala are curs acut și cronic. În funcție de natura și severitatea simptomelor, există forme de boală cardiacă ischemică:
- angina pectorală;
- infarctul miocardic și cardiozcleroza postinfarcție;
- bruscă moarte coronariană;
- fără durere sau mut.
Boala cardiacă ischemică - angina pectorală
Tipul de patologie descris este împărțit în mai multe subgrupe, în funcție de factorii care provoacă atacuri dureroase. Boala cardiacă ischemică cronică se referă la angina stabilă (tensiune). Acestea sunt diferențiate în 4 clase funcționale în termeni de severitate (I-IV). Simptomele acestei angina apar ca răspuns la stresul emoțional sau fizic.
Boala ischemică de inimă de tipul instabil se întâmplă:
- progresivă;
- a apărut prima dată;
- timpuriu postoperator;
- postinfarct.
Alte forme de angină pectorală:
- vasospastice;
- spontană;
- variantă (stenocardia Prinzmetal).
Adesea, atacurile dureroase sunt complicate de aritmie. Este considerată o afecțiune echivalentă cu angina stabilă și spontană. Aritmia combină manifestările clinice ale insuficienței cardiace ventriculare stângi:
Boala cardiacă ischemică - infarct miocardic
Acest tip de boală poate fi focală mare și mică, în funcție de gradul de necroză a țesutului muscular. Boala cardiacă ischemică acută sau un atac de cord necesită spitalizare imediată, altfel complicații grave, inclusiv moartea, se dezvoltă. Una dintre cele mai comune consecințe ale unui astfel de atac este cardioscleroza (cicatrizarea miocardului). El este diagnosticat la aproximativ 2 luni după infarct.
IHD - moarte subită coronariană
Starea neprevăzută, care se presupune că provoacă instabilitate electrică a miocardului. Dacă boala coronariană a provocat moartea instantanee sau moartea în decurs de 6 ore după atac, se diagnostichează moartea coronariană subită. În alte situații, cauza problemei poate servi și altor patologii ale infarctului miocardic, cardiosclerozei sau anginei pectorale complicate.
Icy-free formă de boală ischemică de inimă
Acest tip de boală nu cauzează simptome și plângeri absente. Este mai dificil de detectat decât variantele de mai sus ale IHD, astfel încât patologia progresează lent și provoacă deseori consecințe periculoase. Este important să vizitați în mod regulat cardiologul pentru prevenire. Boala ischemică cronică ascunsă este o boală insidioasă detectată accidental chiar și la tineri. Fara tratament, poate duce la moarte subita.
Factori de risc pentru boala coronariană
Există circumstanțe care predispun la apariția patologiei în cauză. Dezvoltarea bolii cardiace ischemice este provocată de următorii factori:
Boala coronariană este mai frecventă la persoanele care au un stil de viață nesănătoasă. Se întâmplă în fundal:
- fumat;
- irațională;
- consumul de alcool;
- lipsa de activitate fizică;
- nerespectarea regimului de lucru și odihnă.
Boala cardiacă ischemică - simptome
O manifestare clinică tipică a bolii prezentate este un sindrom de durere caracteristic localizat în regiunea retrosternală. Semnele rămase de boală coronariană sunt nespecifice, astfel încât acestea nu sunt întotdeauna asociate cu boala descrisă. Cu o formă nedureroasă de patologie, plângerile sunt complet absente, iar condiția umană generală rămâne normală pentru o lungă perioadă de timp. Alte simptome ale bolii ischemice:
- dificultăți de respirație, în special prin efort fizic;
- slăbiciune;
- un sentiment de neregularități în activitatea inimii, o încălcare a ritmului său;
- amețeli și greață;
- umflarea extremităților inferioare;
- transpirație;
- leșin sau înnegrirea conștienței.
Durerea în boala ischemică a inimii
Patologia descrisă este însoțită de disconfort nu numai în zona toracică. Adesea boala ischemică cauzează sindromul durerii în alte părți ale corpului:
- mână, predominant stânga;
- înapoi;
- maxilarul inferior;
- umăr;
- lama.
Senzațiile neplăcute pot avea orice caracter (piercing, tragere sau presare). La început, durerea nu durează mult timp, timp de câteva secunde, și apoi se scurge. În mod progresiv, boala coronariană progresează, iar zonele extinse ale miocardului sunt deteriorate. Aceasta duce la convulsii prelungite, în timpul cărora simptomele în cauză cresc.
Diagnosticul bolii coronariene
La recepție, cardiologul colectează cu atenție o anamneză. Este important să se stabilească natura și durata sindromului durerii, relația sa cu efortul fizic și posibilitatea de cupping cu preparate de nitroglicerină. În timpul unui examen fizic, medicul descoperă semnele asociate ale bolii ischemice:
- prezența edemelor;
- șuierătoare umedă când respiră;
- crepitație (sunet crocant) în plămâni;
- creșterea dimensiunii hepatice (hepatomegalie).
Diagnosticul final al "bolii cardiace ischemice" se bazează pe metode instrumentale și de laborator de examinare:
- electrocardiografia standard sau transesofagiană;
- ecocardiografie;
- teste de sânge pentru enzimele proteice, zahăr, colesterol și alți indicatori;
- angiografia coronariană.
Boala cardiacă ischemică - tratament
Terapia acestei patologii depinde de gravitatea și forma ei. Cardiologul selectează în mod individual modalități de tratare a bolilor cardiace ischemice, dar există recomandări generale pentru toți pacienții:
- Reduceți intensitatea oricărei activități fizice. În mod treptat, acestea pot fi mărite în timpul perioadei de reabilitare.
- Aduceți greutatea înapoi la normal.
- Limitați aportul de sare și apă.
- Corectați meniul. Este de dorit excluderea completă a produselor care promovează dezvoltarea aterosclerozei - grăsimi animale, produse afumate, alimente prăjite, muraturi, deserturi.
- Refuzați de băut și de fumat.
Pentru a opri simptomele IHD și pentru a restabili activitatea miocardului, un specialist este prescris un curs de tratament cu droguri. Dacă în combinație cu măsurile generale nu se produce efectul terapeutic așteptat, se recomandă intervenția chirurgicală:
- coronarian bypass grafting (revascularizarea miocardică);
- balon angioplastie;
- stentarea;
- bougie a vaselor coronare (dilatarea balonului).
Tratamentul bolii coronariene - medicamente
Terapia conservatoare este dezvoltată separat pentru fiecare pacient cardiolog, dar există o schemă standard "ABC", care implică o combinație de 3 grupe de medicamente:
- agenți antiplachetari - trombopol, aspirină, clopidogrel, acecardol;
- beta-blocante - Niperten, Egilok, Dilatrend, Concor;
- statine și fibrați - simvastatină, lovastatină, atorvastatină, fenofibrat.
În prezența semnelor patologice concomitente, sunt prescrise medicamente suplimentare. Boala ischemică - tratamentul:
- anticoagulante - heparină, fenilină;
- nitrați - izosorbid mononitrat, nitroglicerină;
- diuretice - Lasix, Furosemid;
- medicamente care scad lipidele - policozanol, Nolipid;
- medicamente antiaritmice - Amiodaronă, Cordarone;
- inhibitori ai enzimei de conversie a angiotensinei - Captopril. enalapril;
- metabolizatori citoprotectori - Mexicor, Coronater.
Boala ischemică - tratament cu remedii folclorice
Utilizarea metodelor de medicină alternativă este permisă numai cu permisiunea endocrinologului ca terapie simptomatică. Cu ajutorul lor, boala ischemică este relaxată - remedii folk reduce presiunea crescută, accelerează eliminarea excesului de lichid din organism și îmbunătățește metabolismul. Normalizați funcțiile miocardului și preveniți necroza acestuia, nu pot.
Recoltarea plantelor provocate de boala cardiacă ischemică
- păduchi flori - 100 g;
- herb Leonurus - 100 g;
- culoare de mușețel - 100 g;
- apă fierbinte - 120-150 ml.
- Se usucă materiile prime pentru șlefuire și se amestecă.
- O linguriță de colecție ar trebui să fie turnată cu apă clocotită și acoperită.
- Insistați o soluție timp de 20 de minute.
- Strângeți lichidul.
- Beți toată cantitatea de medicament dimineața pe stomacul gol.
- Continuați terapia până la îmbunătățirea persistentă a stării de bine.
Tinctura pentru inimă
- proaspăt usturoi - 50 g;
- vodka - 120-140 ml.
- Răciți usturoiul, nu stoarceți sucul.
- Se toarna gruel cu vodca, se amestecă.
- Insista înseamnă 72 de ore.
- De trei ori pe zi, ia 8 picături de medicament, adăugându-le la o linguriță de apă rece și curată.
- Cursul de terapie este de 7 zile.
- fructe uscate de păducel - 20 g;
- apa este de 200-220 ml.
- Se fierbe apa, se pun boabe în ea.
- Se fierbe fructele timp de 2 minute, opriți focul.
- Insistați remedierea sub capac sau în termos timp de 2 ore.
- Împingeți soluția.
- Cu jumătate de oră înainte de fiecare masă, beți 2 linguri. linguri de medicină.
Ce este o boală cardiacă ischemică periculoasă?
Patologia examinată este cronică și progresează în mod constant, provocând distrugeri ireversibile ale miocardului și consecințe periculoase. Dacă se dezvoltă o boală cardiacă ischemică, complicațiile pot fi după cum urmează:
- cardio;
- insuficiența metabolismului energetic;
- tulburări de automatism, conducere și excitabilitate ale miocardului;
- încălcarea funcțiilor musculare sistolice și diastolice;
- deteriorarea contractilității ventriculului stâng ("miocardium uimit").
Boala cardiacă ischemică complicată în majoritatea cazurilor duce la o scădere constantă a intensității circulației coronariene. În combinație cu modificările morfofuncționale enumerate și cu ateroscleroza progresivă a arterelor, aceasta duce la insuficiență cardiacă cronică. Această boală este adesea cauza morții timpurii, în special bărbații de vârstă adultă.
Profilaxia bolii coronariene
Pentru a preveni dezvoltarea patologiei descrise, este necesar să se ia măsuri pentru a menține circulația în starea normală și pentru a preveni ateroscleroza.
Profilaxia bolii coronariene:
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: