Bi-ksikam - instrucțiuni de utilizare, indicații, doze

Bi-ksikam - instrucțiuni de utilizare, indicații, doze
Bi-ksikam este un medicament antiinflamator nesteroidian (AINS). Are efect antiinflamator, analgezic și antipiretic.

Forma de eliberare și compoziție

  • Comprimate: forma ploskotsilindricheskoy, galben deschis (10 bucăți în blistere :. 7,5 mg - în unitatea de ambalaj din carton 2; 15 mg - în unitatea de carton de ambalare 1, 20 de unități în banca polimer c. un pachet de carton de 1 coș);
  • soluție intramusculară (i / m) administrare: lichid galben limpede, cu o tentă verde [1,5 ml în flacoane de sticlă cu nici o culoare (cu punctul de fractură sau fără ea): într-un bucăți de carton bundle 3 sau 5; în blistere de 3 sau 5 bucăți, într-un pachet de carton complet cu cuțit fiolă sau fără ambalaj 1 până la 3 sau 5, sau 2 bucăți prin ambalaj bucăți 5].

1 comprimat conține:







  • substanță activă: meloxicam (sub formă de substanță 100%) - 7,5 mg sau 15 mg;
  • Componente auxiliare: laktopress (lactoză anhidră), citrat de sodiu dihidrat, celuloză microcristalină, dioxid de siliciu coloidal (Aerosil), povidona (polivinilpirolidona 25,000, Kollidon®), stearat de magneziu, crospovidonă (Poliplasdonă ICS EL-10).

În 1 fiolă conține:

  • substanță activă: meloxicam - 15 mg;
  • Componente auxiliare: glicofurol, glicină, meglumină (N-metilglucamină), clorură de sodiu, Pluronic F-68 (poloxamer 188), hidroxid de sodiu (soluție de hidroxid de sodiu 1 M), apă pentru preparate injectabile.

Indicații pentru utilizare

Utilizarea B-ksikam este indicată pentru tratamentul simptomatic al bolilor inflamatorii și degenerative ale articulațiilor, însoțite de sindromul durerii:

  • osteoartrita;
  • artrita reumatoidă;
  • Boala lui Bechterew (spondilita anchilozantă).

Contraindicații

  • insuficiență hepatică severă;
  • insuficiență renală severă [clearance-ul creatininei (CK) mai mic de 30 ml / min] la pacienții fără hemodializă;
  • perioada de exacerbare a ulcerului peptic al stomacului și al duodenului;
  • forma severă de insuficiență cardiacă;
  • sângerare gastrointestinală activă, sângerare cerebrovasculară sau orice altă sângerare;
  • perioada de sarcină și alăptarea;
  • intoleranța individuală a componentelor medicamentoase.

În plus, fiecare dintre formulare are contraindicații separate.

  • astmul bronșic aspirin;
  • sindrom de malabsorbție la glucoză-galactoză, intoleranță la lactoză, deficiență de lactază;
  • vârsta de până la 15 ani.

Precauții: pacienții vârstnici, erozive și leziuni ulcerative ale tractului gastrointestinal (GIT), antecedente de ciroza hepatica, hipovolemie după o intervenție chirurgicală.

Soluție pentru introducerea / m

  • partiala sau completa combinatie de astm, mucoasă polipoza nazala recurente si paranazale sinusurile si alte AINS si intoleranta de acid acetilsalicilic (inclusiv istoricul);
  • perioada de exacerbare a colitei ulcerative, boala Crohn;
  • patologia hepatică activă;
  • hiperkaliemie confirmată și alte afecțiuni renale de rinichi;
  • după șuntul aortocoronar;
  • vârsta de până la 18 ani.

Precauția se recomandă să atribuie soluției de medicament în prezența infecțiilor cu Helicobacter pylori, boli gastro-intestinale în antecedente, insuficiență renală (clearance-ul creatininei de 30-60 ml / min), boala cerebrovasculară, insuficiența cardiacă congestivă, boală cardiacă coronariană, dislipidemie sau hiperlipidemia, boala arteriala periferica, diabetul , patologie somatică severă, utilizarea frecventă de alcool, fumatul, administrarea cronică de AINS, în timp ce utilizarea de anticoagulante, agenți antiplachetari, glucocorticoizi orali, inhibitori selectivi ai recaptării serotoninei la pacienții vârstnici.

Dozare și administrare

Tabletele sunt administrate oral o dată pe zi în timpul meselor.

Dozare zilnică recomandată:

  • artrita reumatoidă: 15 mg, dacă este necesar, doza poate fi redusă la 7,5 mg;
  • osteoartrita: 7,5 mg, în absența unui efect terapeutic, o singură doză poate fi crescută la 15 mg;
  • spondilita anchilozantă: 15 mg.

Doza maximă zilnică nu depășește 15 mg.

La un risc crescut de efecte nedorite, doza zilnică inițială trebuie să fie de 7,5 mg.

În cazul insuficienței renale cu QC mai mare de 25 ml / min, nu este necesară corectarea schemei de dozare.

La pacienții aflați în dializă, doza de medicament nu trebuie să depășească 7,5 mg.

Soluție pentru introducerea / m

Soluția este destinată injecției intravenoase profunde o dată pe zi.

Nu utilizați medicamentul pentru administrare intravenoasă!

Nu amestecați în aceeași seringă cu alte medicamente.

Utilizarea soluției este indicată pentru îndepărtarea sindromului de durere severă sau a inflamației numai în primele 2-3 zile, apoi pacientul este transferat în forma orală de Bixikama.

Doza și perioada de tratament sunt prescrise de medic pe baza indicațiilor clinice, luând în considerare severitatea procesului inflamator și intensitatea durerii.

Dozare recomandată: 7,5 mg sau 15 mg.







Doza maximă zilnică de meloxicam nu este mai mare de 15 mg.

Doza zilnică pentru insuficiență renală severă la pacienții cu hemodializă, precum și un risc crescut de reacții adverse nu trebuie să depășească 7,5 mg.

Efecte secundare

  • Sistemul digestiv: greață, diaree, vărsături, eructații, dureri abdominale, constipație, flatulență, stomatită, esofagită, colită, erozive și leziuni ulcerative ale stomacului și duodenului, hemoragie gastro-intestinală implicită sau explicită, hepatită, modificări tranzitorii ale funcției hepatice;
  • sistem nervos: cefalee, amețeli, somnolență, confuzie, dezorientare, labilitate emoțională;
  • organe de vedere și auz: conjunctivită, tulburări de vedere, tinitus;
  • sistemul genito-urinar: edem, hiprecreatininemie și / sau creștere a ureei în serul de sânge;
  • sistem cardiovascular: tensiune arterială crescută (BP), tahicardie, senzație de bufeuri la nivelul feței;
  • sistemul respirator: exacerbarea sau dezvoltarea astmului bronșic cu alergie la acid acetilsalicilic și alte AINS, tuse;
  • Reacții dermatologice: erupții cutanate, prurit, erupții cutanate, fotosensibilitate, eritem multiform, necroliză epidermică toxică;
  • sistem hematopoieza: anemie, leucopenie, trombocitopenie;
  • reacții alergice: reacții anafilactice sau anafilactice, inclusiv șoc anafilactic.

În plus, fiecare dintre forme are efecte secundare suplimentare.

  • sistem nervos: tulburări de somn;
  • sistem digestiv: uscăciunea gurii, perforarea intestinului sau a stomacului;
  • sistemul genitourinar: proteinurie, hematurie, nefrită interstițială, necroză medulară renală, infecție urinară, insuficiență renală;
  • reacții alergice: vasculită alergică, umflarea limbii și a buzelor;
  • altele: febră.

Soluție pentru introducerea / m

  • organe de vedere și de auz: vertij;
  • sistem digestiv: gastrită;
  • reacții dermatologice: edem angioed, eritem multiform, dermatită buloasă;
  • sistemul urinar: încălcarea urinării, retenția urinară acută, insuficiența renală acută;
  • reacții locale: dureri și umflături la locul injectării.

Instrucțiuni speciale

Trebuie avut în vedere faptul că Bi-xikam poate ascunde simptomele bolii infecțioase principale.

Pacienții cu boli gastro-intestinale în istorie este necesar să se prevadă o monitorizare regulată amănunțită, deoarece riscul de erozive și leziuni ulcerative și sângerare este foarte mare, mai ales la pacienții vârstnici.

Odată cu dezvoltarea efectelor secundare din piele și mucoase ar trebui să ia în considerare problema retragerii medicamentului.

Este necesară monitorizarea funcției renale și diureză când se utilizează tablete sau soluție la pacienții vârstnici cu ciroză hepatică, sindrom nefrotic sau insuficiență renală acută, insuficiență cardiacă cronică, cu simptome de insuficiență circulatorie la pacienții care primesc concomitent diuretice și la pacienții cu hipovolemie care decurg ca urmare a intervențiilor chirurgicale.

În cazul administrării simultane de diuretice, pacientul trebuie să bea o cantitate suficientă de lichid.

Pe fondul utilizării prelungite a Bi-ksikama risc crescut de infarct miocardic, tromboza cardiovasculare grave, angina (inclusiv fatale), în special la pacienții predispuși.

Acesta trebuie monitorizat cu atenție de pacienții atenuați sau epuizați, care pot fi mai puțin susceptibili de a tolera dezvoltarea evenimentelor adverse.

În timpul perioadei de tratament, trebuie avut grijă când conduceți vehicule și mecanisme, deoarece poate duce la somnolență, amețeală sau durere de cap.

Interacțiunile medicamentoase

Cu utilizarea simultană a Bi-ksikama:

  • glucocorticoizi, salicilați, alte AINS cresc riscul de formațiuni erozive și ulcerative în tractul digestiv și sângerare gastro-intestinal, de aceea nu este recomandat să le combine cu meloxicam;
  • inhibitorii selectivi ai recaptării serotoninei contribuie la un risc crescut de sângerare gastrointestinală;
  • medicamentele cu litiu reduc secreția renală, ceea ce poate duce la o creștere a concentrației de litiu în plasmă la un nivel toxic periculos, astfel încât această combinație ar trebui evitată;
  • enzimei (ECA) conversie a angiotensinei, beta-blocante, vasodilatatoare, diuretice (antihipertensivi) reduc efectul său;
  • metotrexatul tubulare reduce secreția și nivelul concentrației plasmatice din sânge este crescută, deci atribuiți Bi-Ksikom nu este recomandat pentru tratament concomitent cu metotrexat în doză săptămânală de 15 mg;
  • contraceptive intrauterine diminuează eficacitatea lor;
  • ciclosporina crește nefrotoxicitatea;
  • diureticele ar trebui să fie însoțite de un aport adecvat de lichide, ca atunci când deshidratate, riscul de a dezvolta insuficiență renală acută crește;
  • antagoniștii receptorilor angiotensinei II contribuie la scăderea ratei de filtrare glomerulară, care poate determina dezvoltarea insuficienței renale acute.

Dacă este necesară o terapie combinată cu litiu, pacientul trebuie monitorizat pentru conținutul de litiu în plasma sanguină la începutul tratamentului și după întreruperea tratamentului cu meloxicam.

Atunci când sunt combinate cu antiacide, cimetidină, digoxină, furosemid, nu sunt stabilite interacțiuni farmacocinetice semnificative clinic.

Posibilă interacțiune cu agenții hipoglicemici pentru administrare orală și medicamente care inhibă CYP2C9 și / sau CYP3A4 (sau metabolismul acestora are loc cu participarea acestor enzime).

Termeni și condiții de depozitare

Păstrați departe de copii.

A se păstra la temperatură: tablete - până la 25 ° C, soluție - până la 30 ° C.

Perioada de valabilitate - 5 ani.

Știați că:

Potrivit statisticilor, în zilele de luni, riscul de leziuni la spate crește cu 25%, iar riscul unui atac de cord - cu 33%. Fii atent.

În plus față de oameni, doar un lucru viu pe planeta Pământ - un câine - suferă de prostatită. Aceștia sunt prietenii noștri cei mai loiali.

Oasele umane sunt de patru ori mai puternice decât betonul.

74 de ani, rezidentul din Australia, James Harrison, a devenit un donator de sânge de aproximativ 1000 de ori. Are un grup de sânge rar, ale cărui anticorpi ajută la supraviețuirea nou-născuților cu anemie severă. Astfel, australianul a salvat aproximativ două milioane de copii.

Caries este cea mai frecventă boală infecțioasă din lume, pe care nici gripa nu o poate concura.

Majoritatea femeilor pot obține mai multă plăcere de a-și contempla corpul frumos în oglindă decât de la sex. Deci, femeile, se străduiesc pentru armonie.

O persoană educată este mai puțin predispusă la boli cerebrale. Activitatea intelectuală contribuie la formarea unui țesut suplimentar care compensează bolnavii.

Boala cea mai rară este boala Kuru. Numai reprezentanții tribului Fores din Noua Guinee sunt bolnavi. Pacientul moare de râs. Se crede că cauza bolii este mâncarea creierului uman.

În ceea ce privește medicamentele pentru alergii în SUA, mai mult de 500 de milioane de dolari pe an sunt cheltuite. Încă credeți că se va găsi modalitatea de a înfrânge în final alergia?

Sângele uman "trece" prin vase sub presiune enormă și, dacă integritatea lor este încălcată, poate trage la o distanță de până la 10 metri.

Există sindroame medicale foarte curioase, de exemplu, înghițirea obstructivă a obiectelor. În stomacul unui pacient, care suferea de această manie, au fost găsite 2500 de obiecte.

Un loc de muncă care nu se potrivește cu o persoană este mult mai dăunător pentru psihicul său decât o lipsă de muncă deloc.

Pentru a spune chiar și cuvintele cele mai scurte și mai simple, folosim 72 de mușchi.

Primul vibrator a fost inventat în secolul al XIX-lea. A lucrat pe un motor cu aburi și a fost destinat tratării isteriei feminine.

Speranța medie de viață a lefticii este mai mică decât cea a dreptei.

Munca în birou: efecte secundare

A fi un muncitor în birou nu este o treabă ușoară. Desigur, reprezentanții profesiilor de lucru vor găsi acest lucru pentru a obiecta. La urma urmei, cei ale căror activități sunt legate de greu fizic.







Articole similare

Trimiteți-le prietenilor: