Antihistaminice, antiserotonine și alte medicamente

Un tip de terapie patogen pentru bolile alergice este de a bloca substanțele biologic active eliberate în timpul celulelor II himergicheskih reacții stadiu pathochemical (cu urticarie, edem angioneurotic, febra fânului, forma astm atopic).








Diferitele antihistaminice (suprastin, diazolin, acidul maleic arbitrar - maleați, cum ar fi periactina, polaramina etc.), care leagă histamina de celulele receptorilor, o blochează. Antihistaminicele cauzează o anumită constricție a capilarelor, reduc permeabilitatea vasculară și activitatea hialuronidazei, cu o proprietate antiinflamatoare pronunțată. Multe antihistaminice (de exemplu, pipolfen) au, de asemenea, o acțiune anti-acetilcolină.

Cu utilizarea prelungită a antihistaminice, puteți observa trei etape ale acțiunii lor:

  1. Stadiul terapeutic, în care medicamentul are un efect terapeutic;
  2. stadiul de habitalizare (tahifilaxie), atunci când medicamentul are un efect foarte slab sau este complet ineficient;
  3. stadiul complicațiilor alergice, când aportul de medicament antihistaminic provoacă în sine reacții alergice.


Având în vedere reprezentările moderne mecanism de reacții alergice poliergicheskom clare numai ameliorarea parțială a simptomelor sau nici un efect atunci când se utilizează antihistaminice. Astfel, este bine cunoscut faptul ca antihistaminice sunt ineficiente în astmul bronșic, în special atunci când aceasta este o formă infecțios-alergică, datorită faptului; că apariția bronhospasm, edem și hipersecreția glandelor bronsice datorită acțiunii substanțelor reactive lente (bradikinină, acetilcolina), în loc de histamină. Unele medicamente antiserotoninnye (de exemplu, Liesen) au un efect satisfăcător în migrenă și total ineficiente la urticarie și astm bronșic.


Intal (cromoglicat disodic, Zomudal). Mecanismul de acțiune al acestui medicament - inhibarea substanțelor biologic active, care provoacă bronhospasm în astm este substanta principal, care reacționează încet anafilaxiei (SRS-A). Acest medicament nu este, spre deosebire de glucocorticoid are un puternic actiune anti-inflamator, nu inhibă funcția corticalei suprarenalei, și poate fi primenyat.vmeste cu succes cu alte metode de tratament al astmului bronșic.








Și gama globulină placentară - omologă pentru corpul uman - posedă proprietăți de protecție împotriva histaminei și anticomplementare. Efectul antialergic al gama globulinei este asociat cu prezența imunoglobulinelor în el. Gamma-globulina se utilizează intramuscular la 1-1,5-2-3 ml la intervale de 3 zile. Medicamentul este contraindicat pentru alergii la gama globulină, care este stabilită anamnestic și prin teste provocatoare ale pielii și ale conjunctivului.


Plasma nativă este, de asemenea, utilizată pentru tratarea bolilor alergice. Mecanismul de acțiune este proprietățile histaminei-peptice ale proteinelor din sânge ale oamenilor sănătoși.


Experiența în prezent larg de glucocorticoizi (prednison, triamcinolon, dexametazonă, hidrocortizon, etc.) La diferite boli alergice. osteoporoza si patologice fracturi spontane, diabetul steroid, ulcer steroizi, hipertensiune, psihoză, tulburări de apă și minerale și grăsime metabolism, agravarea frecventă sau apariția unei infecții, disfuncția glandelor sexuale: complicație a utilizării pe termen lung a acestor medicamente bine-cunoscute. Glucocorticoizii nu au rezolvat problema tratamentului bolilor alergice, astfel încât acestea să fie utilizate numai în cazuri severe de urticarie, angioedem, cu status asthmaticus, șoc anafilactic. Glucocorticoizii sunt prescrise în cazurile în care alergenii nu sunt în măsură să identifice desensibilizarea sau contraindicata specifice. Există, de asemenea, cazuri de astm foarte sever, atunci când este necesar să se utilizeze aceste medicamente pentru o lungă perioadă de timp. Cu toate acestea, este necesar să se aibă în vedere că, pentru administrarea pe termen lung a glucocorticoizi poate fi recurs la numai după ce ați epuizat toate celelalte căi de terapie.


Hormonul pituitar adrenocorticotropic (ACTH) este utilizat pentru a stimula cortexul suprarenal după cursuri pe termen scurt de tratament cu glucocorticoizi. ACTH, preparat din glanda pituitară a bovinelor de sacrificare, este o proteină umană străină de oameni și provoacă deseori reacții alergice severe.


Immunodepressapty tip 6-mercaptopurina, azotioprina (azatioprină), fiind o otravă mitotic, acționează mai mult sau mai puțin selectiv asupra celulelor imunitare stimulate să prolifereze prin contactul cu alergeni specifici și le distruge. Există observație clinică ca medicamente imunosupresive potențează acțiunea glucocorticoizilor. Toxicitatea ridicată a acestor medicamente le limitează utilizarea; aceste medicamente sunt adesea folosite în bolile autoimune (colagenoze), transplantul de organe, care apar ca o kitergicheskie reacții alergice, iar în unele cazuri, astm bronșic greu proceda infecțios-alergic.







Articole similare

Trimiteți-le prietenilor: