Anterolistza L5 apare în legătură cu deplasarea celei de-a cincea vertebre lombare în raport cu primul sacral (S1). Patologia este periculoasă prin comprimarea măduvei spinării, încălcarea rădăcinilor nervoase, un sindrom de durere puternică în regiunea gluteală și membrele inferioare. Deteriorarea stării este observată atunci când talia este îndoită înainte, înapoi și lateral.
De ce există o deplasare a vertebrelor
- Non-extinderea arcului celei de-a cincea vertebre lombare (spina bifida);
- Herniated sau proeminența discului intervertebral cu proeminență anterior;
- Modificări degenerative-distrofice ale coloanei vertebrale;
- Inflamația articulației sacroiliace (boala lui Bekhterev);
- Traumatisme traumatice ale articulațiilor fațete.
Clasificarea cauzelor anterolistezei:
- Displazul - dacă există un defect de dezvoltare în vertebra lombară;
- Isthmicheskie - cu leziuni permanente micro-traumatice ale aparatului musculo-ligamentar al coloanei vertebrale;
- Degenerativ-distrofic - întreruperi prelungite ale alimentației și aportului de sânge;
- Patologică - leziuni tumorale ale coloanei vertebrale;
- Post-traumatic.
Un disc herniat intervertebral formează anterolisteză atunci când este direcționat dorsal (în cavitatea canalului spinal). În acest caz nu se formează numai deplasarea vertebrelor anterior, ci și schimbările inflamatorii în țesuturile moi care contribuie la formarea unei patogeneze specifice a patologiei.
Simptome patogenetice
Dacă anterolistez format pe fondul modificărilor degenerative ale coloanei vertebrale, instabilitatea segmentului spinal se dezvoltă treptat. Inițial, există daune articulațiilor și ligamentelor articulare, care nu se poate reține poziția fiziologică a axei verticale a corpului. În acest caz, există simptome neurologice tensiune mușchilor iliace:
- Lasega - când vă ridicați piciorul într-o poziție predispusă, există durere în regiunea gluteală, perineu și membrele inferioare. Se oprește când articulația genunchiului și a șoldului este îndoită;
- Neri - sindrom dureros în partea inferioară a spatelui, intensificat prin îndoirea ascuțită a capului către sânul unei persoane bolnave;
- Wasserman - dacă trageți piciorul pacientului, întins pe stomac, există durere de-a lungul suprafeței frontale a coapsei.
Tensiunea muscularilor iliaci cu instabilitate L5 este de asemenea observată cu o mișcare bruscă a trunchiului, activitatea fizică, ridicarea greutății.
Odată cu trecerea timpului, modificările degenerative-distrofice conduc la formarea unei articulații false. Apare atunci când discul intervertebral este grav afectat. Condiția conduce la durere severă atunci când se schimbă poziția corpului.
Etapa finală a bolii este însoțită de o schimbare în vertebră mai mult de 2/3 din lungimea corpului, care poate duce la dizabilitate.
Simptomele de mai sus apar la 70% dintre pacienții cu osteochondroză vertebrală de 3 și 4 grade. În această situație, pe roentgenograma, îndreptarea lordozei lombare și întărirea ciozei toracice (cocoșul dorsal) sunt aproape întotdeauna urmărite.
În cazul leziunilor traumatice ale coloanei vertebrale, deplasarea vertebrelor lombare (L1-L5) poate duce la imobilizarea extremităților inferioare datorită încălcării nervului sciatic. Starea este periculoasă prin comprimarea măduvei spinării (stenoza foraminosa), deci necesită un tratament prompt.
Alte simptome ale deplasării anterioare L5:
- Neurologice: pierderea genunchiului și reflexelor lui Achilles, pierderea sensibilității pielii, paralizia și paraplegia mușchilor membrelor inferioare (imobilizare totală sau parțială);
- Vasculare și autonom: tulburări circulatorii în țesutul muscular, creșterea tensiunii arteriale, disfuncționalitate cardiacă.
Prin segmentul 5 lombar trece rădăcinile nervoase inervând membrele inferioare și organele pelvine. Dacă acestea sunt încălcate în caz de instabilitate a coloanei vertebrale, poate exista o încălcare a urinării, diareea, diareea și acumularea excesivă de gaze în abdomen.
Anterolizația spinală 14
profilaxie
Pentru a preveni instabilitatea congenitală a segmentelor vertebrale, tratamentul chirurgical este necesar.
Pentru a preveni prejudecata in timpul bolilor degenerative au nevoie de mese adecvate și regulate, cu stilul de viață sedentar excepție.
Evitați microtracția coloanei vertebrale în timpul exercițiilor fizice. Cu munca sedentară prelungită, faceți pauze regulate la fiecare 45 de minute.
Amintiți-vă că: anticiparea anticipată a L5 în stadiile inițiale poate să nu prezinte simptome semnificative, dar în timp, aceasta conduce la complicații grave care nu se vindecă și nu conduc la dizabilități. Boala poate fi prevenită numai!
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: