Urmăriți pentru chist sau operați, chist ovarian

Observați chistul sau operează?

Deci, să analizăm cea mai importantă întrebare - să observăm sau să operăm chistul ovarian.

Bineînțeles, tot ceea ce este scris în acest articol se referă numai la chistul ovarian fără complicații. La urma urmei, dacă apar complicații grave. apoi fără spitalizare urgentă este indispensabilă. Deși sunt sigur că nu aveți un chist complicat, altfel nu v-ați petrece timpul citind aceste linii.

După cum ați înțeles deja, numai chisturile ovariene funcționale (foliculul și chistul corpului galben) sunt supuse observării. Toate celelalte chisturi trebuie eliminate.

La prima vedere, totul este foarte simplu. Dar complexitatea situației constă în faptul că, la prima vedere, este destul de dificil să se facă distincția între un chist funcțional.

De fapt, pe ecografie acestea pot fi ca două picături de apă. Deci, chistul corpului galben arată foarte des la fel ca chistul endometrioid sau dermoid. Un chist folicular poate fi confundat cu cystadenom parovarial sau seros.

Dar există o caracteristică a chisturilor funcționale, care ajută la sortarea lucrurilor. În timp, se schimbă. În mod literar timp de 1-3 luni, un astfel de chist poate dispărea complet, scădea sau modifica conținutul său intern.

De aceea, o scurtă observație ne va ajuta să înțelegem dacă chistul dumneavoastră este funcțional în natură și va dispărea după un timp sau dacă este necesară o intervenție chirurgicală.

Și aici vreau să vă atrag atenția asupra celui mai important lucru - supravegherea activă nu trebuie să depășească câteva luni! Observarea chistului pentru mai mult de un an, în speranța că totul se va rezolva complet nejustificat!

Chisturile functionale se schimba destul de repede. Revenind rapid, ele pot dispărea rapid fără urmă, sau cel puțin diminuat. Ei își pot schimba structura (tipic pentru chistul corpului galben).

Pentru a rezolva aceste modificări, este suficient să faceți ultrasunete după o altă menstruație și apoi o lună mai târziu. Dacă există o dinamică pozitivă, mărimea chistului a scăzut semnificativ, astfel încât să puteți observa ceva mai mult.

Dacă nu apar schimbări de câteva luni, atunci observarea ulterioară este absolut inutilă.

În timpul observării chistului, ultrasunetele trebuie efectuate cel puțin o dată la 3 luni. Timpul total de observare nu trebuie să depășească 1 an!

Ce greșeli sunt admise cel mai des.

1 eroare - funcționare urgentă.

Unii medici, după ce au aflat pe ultrasunete chistul ovarian, încrezători în corectitudinea lor, trimit imediat pacientul la operație. Aceasta se întâmplă de obicei cu un chist endometrioid sau dermoid. Și încă înainte de operație găsim doar un chist din corpul galben. Și uneori nu găsim nimic, pentru că în timpul pregătirii pentru operație, a dispărut fără urmă. După cum am spus, de la prima dată, specialiștii cu experiență nu pot distinge întotdeauna un fel de chist de la altul.

Totuși, medicii sperie adesea dimensiunile unui chist mai mare de 5 de secunde. Dar, așa cum se spune, dimensiunea nu are întotdeauna o valoare decisivă.

În practica mea, am întâlnit chisturi funcționale de până la 10 cm în diametru. Nu o voi ascunde, unii dintre ei încă trebuiau supuși unei operațiuni. Motivele au fost diferite - durere frecventă, suspiciune de chisturi torsionale etc.

Aceiași pacienți care nu trebuiau supuși unei intervenții chirurgicale timp de câteva luni au trecut complet fără urmă. Și asta, în ciuda faptului că aceste fete mi-au fost trimise doar pentru operație!

În timp ce caracterul funcțional al chistului nu este exclus în totalitate, în absența unor complicații grave și plângeri, nu este necesar să vă grăbiți cu operația!

Pentru un chist ovarian adevărat, o perioadă de câteva luni nu va juca nici un rol. Dar aveți o șansă să evitați operația.

Dar această abordare nu este acceptabilă atunci când, prin toate semnele, excludem chistul funcțional. În acest caz, desigur, nu trebuie să așteptați, dar cât mai curând posibil trebuie să efectuați operația.

2 eroare - nerespectarea recomandărilor.

Cheia succesului managementului așteptat este respectarea obligatorie a tuturor recomandărilor. Aceste recomandări, de regulă, sunt individuale și depind de mărimea și structura chistului, de vârsta și stilul tău de viață.

Chisturile funcționale au o capsulă subțire, deci este destul de ușor să o rupeți. Aproape toti pacientii sunt frica nebuneasca de ruptura sau torsiunea chistului. Este o urgență! De aceea, unii oameni preferă să facă o operație planificată pentru a evita intervenția chirurgicală de urgență.

Dar, de fapt, totul nu este atât de înspăimântător. Depinde foarte mult de mărimea chistului. La dimensiuni mici (până la 5 cm), chisturile de spargere cauzează de obicei foarte puțină durere în abdomenul inferior. Și asta e tot! Unii nu observă nici măcar acest moment în tulburările ritmului modern al vieții.

Desigur, chisturile mari pot provoca manifestări mai grave și chiar necesită intervenție chirurgicală de urgență.

Prin urmare, este foarte important să evitați exercițiile fizice excesive, mișcările bruște, exercițiile fizice și dansul. Este foarte precaut să conduci o viață sexuală (sau să o excludi temporar până la o altă menstruație și ultrasunete). Cu o dimensiune semnificativă a chistului, este mai bine să amânați călătoria cu avionul și călătoriile lungi.

Aceste recomandări simple vă vor permite să așteptați ultima ecografie fără incidente și să decideți asupra altor recomandări.

3 erori - observarea pe termen lung a chistului.

După cum am spus mai sus, observarea chistului nu trebuie să depășească un an.

Dar, uneori, în timpul ultrasunetelor, medicii spun ceva de genul: "Aveți un chist mic pe ovar. Este funcțional. El însuși va trece. "

Vă calmează (la urma urmei, "chistul în sine va trece") și veți continua să vă bucurați de viață, uitați că există ceva pe ovar. Următoarea ultrasunete (ultrasunete), de regulă, este efectuată după câțiva ani. Și deja găsește o tumoare impresionantă.

Aceasta este o situație foarte comună. Aproape toti pacientii mei cu chisturi mari au inceput acest lucru. Privind în urmă, toți regretau că nu au verificat la timp starea ovarelor.

O altă cauză frecventă de urmărire prelungită este mărimea chistului mic (până la 3 cm). Din păcate, nu există încă o singură privire la această problemă în practica mondială. Unii experți consideră că astfel de mici chisturi nu trebuie să funcționeze, altele - că orice educație este supusă îndepărtării.

Ca întotdeauna, susținătorii ambelor puncte de vedere au dreptate. Și în fiecare situație specifică, problema tratamentului chirurgical al chisturilor mici trebuie abordată individual. Depinde foarte mult de vârsta dvs., bolile concomitente, anamneza, funcția genitală, plângerile etc.

Prin urmare, în această situație, nu vă pot da un răspuns corect în mod neechivoc. Fiecare caz este tratat individual cu recomandări și planuri de acțiune individuale.