Tratamentul cancerului adrenal

Tratamentul cancerului adrenal
În cortexul suprarenal, se sintetizează aldosteron, cortizol și androgeni adrenali. În partea cerebrală a glandelor suprarenale, produsele finale sunt formate dintr-o parte a substanțelor sintetizate în cortexul suprarenalian. Tumor adrenale maligne - pheochromacitom. Există, de asemenea, neoplasme benigne, denumite adenoame.







Cauzele cancerului suprarenal este necunoscut, dar știința își dă seama că cauza este o mutatie in ADN-ul, determină o creștere a creșterii formațiunilor oncogene. Acest lucru este facilitat și de un factor ereditar, care este transmis de la o generație la alta, uneori crescând influența sa.

Factori de tip ereditar:

  • 1). Wideman-Beckwith și Lee-Fraumeni;
  • 2). Polipozis adenomatos;
  • 3). Neoplaziile endocrine.

Factori de tip non-ereditar:

  • 1). lipsa de exercițiu;
  • 2). Fumatul, alcoolismul;
  • 3). Dieta bogată în grăsimi;
  • 4). Nutriționari carcinogeni.

Majoritatea pacienților au o schimbare în eliberarea hormonală. Restul simt durere în cavitatea abdominală. Copiii au o manifestare vizibilă a hirsutismului pe corp și față, o creștere a organelor genitale. La fete, există o creștere a glandelor lactifere și a menstruației timpurii (manifestarea unui debut precoce al pubertății). Există, de asemenea, schimbări în comportament: fetele încep să arate comportament tipic fetelor; băieții devin agresivi, masculini. Există o manifestare a comportamentului adolescent. La adulți, comportamentul rar se schimbă, atacurile mai frecvente de agresiune la bărbați, spre deosebire de femeile care au o boală adesea asimptomatică.

Boala este mai ușor de detectat prin hiperproducția hormonilor de sex opus. Deci, oamenii sunt de estrogen supra-sintetizat, scăderea libidoului și care duce la impotenta, si femeile dezvolta hirsutism, coarsens vocea lui, apar tulburari ale ciclului menstrual.

Hipersecreția cortizolului se găsește adesea în cancerul adrenal, manifestat sub forma sindromului Cushing, simptomele cărora sunt:

  • 1). Stretch marks pe abdomen;
  • 2). Pierderea masei musculare și slăbiciunea picioarelor;
  • 3). obezitate;
  • 4). Hirsutism la femei;
  • 5). depresie;
  • 6). Menstruația neregulată;
  • 7). Creșterea tensiunii arteriale;
  • 8). Osteoporoza, tendință spre fracturi;

Nivelurile ridicate de aldosteron determină o creștere a tensiunii arteriale, convulsii, slăbiciune, scăderea nivelului de potasiu. Adesea, excesul său este asociat cu glandele suprarenale la femei. Umflarea, în creștere, aglomerarea țesuturile și organele adiacente, provocând o senzație de „stomac plin“, prevenind ingestia de alimente, precum și durere la locul de localizarea sa.

Lethalitatea bolii

Bolile oncologice sunt împărțite în etape:







  • 1). Cancer localizat;
  • 2). Cancer regional;
  • 3). La distanță de cancer.

Cel mai simplu în tratamentul cancerului este etapa 1. Nu există încă metastaze. Tratamentul are un scop.

Supraviețuire în 65% din cazuri.

În cea de-a doua etapă, metastazele se extind la cele mai apropiate ganglioni limfatici. Supraviețuirea este redusă la 44% din cazuri.

A treia etapă se caracterizează prin distanța metastazelor de la locul de origine inițial. Supraviețuirea este mult redusă - până la 7% din cazuri.

diagnosticare

Din păcate, la primele etape ale unei tumori a suprarenalelor, este dificil de dezvăluit. Mai des, este detectată prima etapă a cancerului adrenal la copii, datorită dezechilibrului hormonal. La adulți, diagnosticul prin tomografie este posibil, deoarece carcinoamele își încep de multe ori dezvoltarea de la adenom.

Tratamentul acestui tip de cancer constă în mai multe metode:

  • 1). Radioterapia;
  • 2). chimioterapie;
  • 3). Intervenție chirurgicală;
  • 4). Farmacoterapia tip auxiliar.

Radioterapia înseamnă iradierea tumorii cu doze mari de radiație. Sesiunile sunt ținute zilnic timp de câteva săptămâni. Sesiunea durează ca fluoroscopia. De asemenea, este posibilă opțiunea de brahiterapie - plasarea materialului radioactiv în apropierea sau în interiorul tumorii pentru o perioadă de câteva zile.

Radioterapia este o metodă auxiliară de tratament cu pheochromacite. Dar este folosit în toate etapele dezvoltării bolii.

Chimioterapia în acest caz nu este cea mai bună opțiune, ci doar inhibă dezvoltarea tumorii și este utilizată atunci când nu există posibilitatea intervenției chirurgicale. Dar poate fi utilizată după îndepărtarea tumorii, deoarece există o posibilitate de metastaze. Utilizați medicamente care blochează secreția de hormoni și distrug atât tumora și țesuturile din jur ale corpului. Acestea includ drogul "Mitotan". Ea are o eficiență de 30% și este capabilă să restrângă creșterea tumorii timp de aproximativ un an. În cazul pacienților cu hipersecreție a hormonilor, eficacitatea crește până la 80%. Uneori este utilizată terapia combinată, combinând medicamentele: Etoposid, Doxorubicin și Cisplatinum. În caz contrar, este posibilă o combinație de medicamente: vincristină, paclitaxel, streptozocină, 5-fluorouracil. De asemenea, au fost utilizate medicamente care reduc efectele secundare ale chimioterapiei.

Intervenția chirurgicală sub formă de adrenalectomie este cea mai eficientă metodă de tratare a feocromacității. În cazul unei tumori mici - aplicați o tăietură pe spate. Pentru dimensiuni mai mari, este utilizată o tăietură a peretelui abdominal anterior. A doua opțiune este eficientă, deoarece este posibil să se evalueze creșterea tumorii și răspândirea acesteia. Țesuturile oricărui organ în care tumoarea a proliferat trebuie îndepărtate. Uneori, feocromocitomul afecteaza vena cava inferioara, iar în acest caz, necesită o operațiune pe scară largă pentru a conecta pacientul la o mașină de inimă-plămâni. Dimensiunea redusă a tumorii este deseori eliminată prin laparoscopie. Metoda nu este traumatică, ceea ce reduce timpul de reabilitare după operație. Practic, laparoscopia este utilizat pentru îndepărtarea adenoamelor, cel puțin - atunci când eliminarea tumorilor mari, dar crește riscul metastazelor tumorale, deci nu este utilizat în leziunile tumorale ale organelor vecine.

La farmacoterapia auxiliară se utilizează medicamente care reduc și blochează secreția hormonilor.

Acestea includ:

  • metyrapone;
  • aminoglutetimidă;
  • ketoconazol;
  • spironolactona;
  • tamoxifen;
  • mifepriston;
  • Faslodex;
  • Fareston.

Aceste medicamente ajută la atenuarea simptomelor evoluției bolii.

reabilitare

Fiecare persoană simte o gamă largă de emoții în timpul și după tratament. În cele mai multe cazuri, fiecare pacient, după vindecare, își schimbă sistemul de valori și câștigă forță în îndeplinirea oricăror fapte. Unii oameni încep să se gândească la moarte. Sau îngrijorați despre viețile celor dragi, colegi, colegi. Sau se simt frustrați deoarece sunt deja obișnuiți să vadă medicul curant și așteaptă sfârșitul lor, dar el sa îndepărtat și nu există planuri pentru altele noi.

Este necesar să vă dați seama că ați câștigat. Această viață continuă și trebuie să începeți să apreciați în fiecare zi din viața voastră, pentru că toți cei care s-au recuperat din cauza cancerului au trecut printr-o cale dificilă și au scăpat din mâinile morții.

Toți pacienții care au fost tratați anterior au prezentat o vizită la psihoterapeut pentru o reabilitare completă.







Articole similare

Trimiteți-le prietenilor: