Substanțele radiative sunt folosite pentru a contrasta în mod artificial astfel de organe, care, în cadrul examinării obișnuite cu raze X, nu asigură suficientă densitate a umbrelor și prin urmare nu se diferențiază în mod adecvat de organele și țesuturile din jur.
În funcție de natura absorbției de raze X, substanțele de contrast cu raze X sunt împărțite în pozitive și negative. Pozitive - absorbi razele X într-o măsură mult mai mare decât țesuturile corporale. Acestea sunt substanțe lichide și solide care conțin bariu și iod. Substanțele negative de radiocontractare includ gazele (oxigen, aer), care absorb puțin radiații cu raze X. Introducerea lor conduce la apariția unui fundal transparent, care facilitează identificarea diferitelor formațiuni.
Absorbția razelor X prin substanțe crește proporțional cu numărul lor atomic. Pe această bază, toate substanțele radiopaque sunt în continuare împărțite în lumină (atom de joasă) și greu (cu înaltă atomie).
Împreună cu agenți de contrast care contrastează aceste sau alte organisme, atunci când este introdus direct în ele, sunt acelea a căror utilizare se bazează pe proprietățile unui număr de corpuri de a acumula și va afișa un medicament specific. Acestea sunt substanțele de contrast utilizate în studiul sistemului urinar.
Cerințe de bază pentru toți agenții de contrast.
- inofensivitate, adică toxicitate minimă pentru organism (nu trebuie să existe reacții pronunțate locale și generale);
- izotonice față de mediile lichide ale corpului, cu care trebuie să se amestece bine, ceea ce este deosebit de important atunci când se introduc substanțe de contrast în sânge;
- eliminarea ușoară și completă din organism într-o formă nemodificată;
- capacitatea, în cazurile necesare, de a se acumula selectiv (selectiv) și de a intra în anumite organe și sisteme (vezica biliară, sistemul urinar);
- simplitatea relativă a producției, depozitării și utilizării.
În practica medicală este permisă utilizarea substanțelor de contrast aprobate de Comitetul Farmacologic al Ministerului Sănătății. Utilizarea mediului de contrast este justificată în fiecare caz în parte.
Atunci când studiază rinichii, organele pelvine, vasele, folosind în mod activ mijloace cum ar fi urografina, verdrygrafine, triombrast, trazograful urotrastol. Preparatele enumerate sunt similare în vigoare. Principalele complicații ale utilizării lor sunt asociate cu reacții alergice la preparatele de iod.
Pentru studiile de esofag, stomac și intestine prin fluoroscopie adesea ca radioopace pastă de material de sulfat de bariu utilizat rata de 400 g de pulbere uscată în 1,5-2,0 litru de apă, cu adaos de nu mai mult de 2 g de tanin (reduce iritația gastro-intestinal tract). Contraindicații pentru utilizarea acestor doi agenți este aproape nici reacții adverse, nu dau cu excepția teoretic posibil reacție alergică. Se întâmplă foarte rar și în special la pacienții cu alergii alimentare.
In studiul prin tomografie computerizata utilizeaza agenti moderne de contrast care conțin iod ale producătorilor de conducere, precum Omnipak și Visipaque. În cele mai multe cazuri, contrastul este introdus folosind un dispozitiv special - un injector automat cu bolus. Acest dispozitiv permite controlul automat al vitezei și volumului administrării medicamentului, susține diferite modele de injectare, monitorizează integritatea venei pacientului.
Complicațiile radiografiei de contrast
O soluție bazată pe iod are o densitate mai mare decât densitatea sângelui. În acest sens, poate exista un sentiment de căldură, amețeli, greață, vărsături, palpitații. În unele cazuri, hipersensibilitate la iod, nu au fost identificate în studiul preliminar, se pot dezvolta urticarie, angioedem, atac dispnee, șoc anafilactic (alergie) și alte efecte secundare. Cu administrarea intravenoasă a medicamentului, este posibilă apariția inflamației peretelui vaselor (flebită).
Având în vedere posibilitatea reacțiilor adverse înainte de începerea studiului, care utilizează preparate pe bază de radiocontract care conțin iod, este necesar să răspundeți la un medic și la un anumit număr de întrebări.
- Ați fost examinat în trecut utilizând medicamente pentru radiopaque de contrast?
- Aveți vreo intoleranță la iod?
- Aveți astm bronșic sau boală cardiacă pulmonară?
- Suferiți de afecțiuni ale rinichilor și ficatului?
- Aveți boală tiroidiană?
- Suferiți de diabet sau boli de sânge?
- Sunteți însărcinată?
Grupul de risc este pacienții cu reacții alergice la contrastul de iod, alte reacții alergice severe și astm bronșic.
Pentru prevenirea reacțiilor alergice în decurs de 3-4 zile înainte de administrarea medicamentelor antialergice prescrise (suprastin, fencarol, klaritină, telfast).
Dacă sunteți după procedura cu introducerea unui agent de contrast va fi mâncărime, strănut, durere, greață, dificultăți de respirație, urticarie, senzație de arsură în ochi, diaree, rece la nivelul membrelor sau orice alte simptome, vă rugăm să anunțați imediat personalul medical!
Contraindicații pentru îmbunătățirea contrastului:
- absolut - sensibilitate individuală la iod, insuficiență renală;
- relativ - diabet zaharat decompensat, tirotoxicoză.
Principala contraindicație pentru studiile radiopatice ale tractului gastro-intestinal este suspectarea perforației, deoarece bariul liber este un iritant puternic pentru mediastin și peritoneu; Mediul de contrast solubil în apă este mai puțin iritant și poate fi utilizat în caz de suspiciune de perforare.
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: