- Ce este sarcoidoza, cât de periculoasă este pentru o persoană?
- Sarcoidoza - o boala granulomatoasă de origine necunoscută caracterizată prin formarea de clustere de celule epiteloide și gigante Pirogov-Langhans în diferite organe ale corpului uman. In prezent, boala este adesea detectată de modificări în radiografiei pentru a crește sau a ganglionilor limfatici intratoracice diseminare pulmonară. Boala nu poate fi considerat periculos - aproximativ 70% din ea se poate trece fără tratament. Dar, în unele cazuri, aceasta poate duce la insuficiență respiratorie severă, orbire, stop subita de cauza cardiaca, paralizie si pareza.
"Dar dacă boala nu este periculoasă, atunci de ce se acordă atât de multă atenție, o ordine separată?"
- Problema este că sarcoidoza se numește „marele imitator“. Identificând când fluorografie profilactic este similar cu unele forme de tuberculoză pulmonară, cu umflarea articulațiilor, eritem nodos, febră, sindrom Löfgren lui - similar cu boli reumatice in copilarie poate seamana cu oreionul infectioase, sarcoidoza apare atunci cand sindromul Heerfordt-Valdenstroma. Neurologi, ar trebui să știe că diagnosticul diferențial al sarcoidoza necesită o paralizie facială unilaterală - paralizia Bell ... Până la sfârșitul secolului al XX-lea a existat o situație paradoxală. Cunoașterea insuficientă sau limitate cu privire la boala a condus la faptul că pacienții au fost internați hormoni administrate imediat, citostaticele. În cazul în care imunosupresia a fost efectuat în condiții de instituții TB, ambele utilizate și tuberculostatice ca protecție împotriva infecției cu tuberculoză ...
- Vorbind despre tuberculoză. De ce ordinea anulează observația acestor pacienți în instalațiile anti-tuberculoză? Dacă nu mă înșel, a existat un sistem armonios de observare în grupul de înregistrări dispensare?
- De 20 de ani ai gestionat scaunul de ftiziopulmonologie, dar de cât timp lucrezi cu sarcoidoza?
- Acum, ftihologii nu vor lucra cu sarcoidoza?
- Nu, ca și mai înainte, în orice caz, pentru a detecta schimbări în fluorogram similar cu tuberculoza necesită o consultare TBC, sau sarcoidoza verhnedolevaya pneumonie. În acest caz, ca și mai înainte, pacientul poate fi admis la departamentul de diagnosticare și a efectuat un diagnostic diferențial. În unele cazuri, poate fi necesar un tratament trial. Dar, pacientii cu sarcoidoza deja stabilite, în special cu confirmare la nivel tisular, biopsia ar trebui să nu mai cadă în instituțiile anti-TB. Acest lucru va agrava prognoza cursului bolii. înțelegerea modernă a sarcoidoza ca un fel de răspuns imun la antigenul, Mycobacterium considera ca fiind unul dintre declanșează de provocatori. În cazul în care pacientul este reinfectate sarcoidoza agentul cauzator al tuberculozei, TB este rara, dar ondulator si progresiva curs - foarte probabil. Acest lucru devine evident atunci când se compară pentru sarcoidoza în țările cu prevalență scăzută și ridicată de sarcoidoza, atunci când sunt privite în TB și instituțiile somatice. Deci, în Olanda variante adverse ale sarcoidoza sunt 7-8%, datele Institutului de Cercetare Moscova de ftiziopulmologii - până la 90% ... În cazul în care sarcoidoza a trecut mult timp sub supravegherea pneumologi și medicii generaliști pe de o parte a bolii a început să se desfășoare mai favorabil, iar pe de altă parte - a crescut numărul de forme extrapulmonare, care pur și simplu nu au fost dezvăluite.
- Nu este prea greu să lucrezi un medic generalist, un terapeut cu această boală?
- Există experiență în transferarea pacienților cu sarcoidoză la o rețea comună în alte regiuni?
- Ordinul vă încredințează asistență organizațională și metodologică, iar termenele limită sunt foarte stricte ...
Interesant în rubrica "EXPERIENȚĂ PRACTICĂ"
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: