Am cerut să îndeplinim solicitarea cititorului nostru de candidat al științelor medicale, ginecologul Elena Sergeevna Lyashko.
- În ce cazuri se recomandă efectuarea unei operații cezariene? Poate o femeie să aleagă această permisiune dintr-o povară?
- Secțiunea cezariană nu poate fi evitată dacă nașterea naturală nu poate fi posibilă, deoarece acestea amenință viața mamei și a copilului. Este adesea folosită și în acele cazuri în care o femeie poate da naștere în mod normal, dar ea sau copilul ei sunt expuse unui risc mare.
intervenție chirurgicală, de exemplu, trebuie să fie la atașarea greșită a placentei la uter sau placenta, atunci când funcția este afectată, iar copilul suferă de o lipsă de oxigen și, de preferință, în cazul în care o femeie este pelvisul prea îngust, sau se dovedește că dimensiunea de fructe este mult mai mare deschideri pelvine femei. Unele boli cronice pot provoca, de asemenea, operație cezariană. precum și o toxicoză severă și în creștere a celei de-a doua jumătăți a sarcinii. Ca monitorizarea sarcinii, uneori, se dovedește că copilul nu ia in greutate si este prea slab pentru a trece prin canalul de nastere al mamei, și apoi el este, de asemenea, contraindicat într-un astfel de test.
La operația cezariană a copilului se scoate din pântecele mamei timp de 5-10 minute, când nu este încă gata să iasă în lume. Organismul acestor copii este forțat să-și petreacă energia după adaptare după maturizare, iar maturarea este mai lentă. În afară de aceasta, ele nu se deosebesc de copiii născuți în mod obișnuit, dar pediatrii din departamentele de copii din maternități la prima vedere disting "Cezarea" de alți copii.
Pentru o femeie, o secțiune cezariană nu trece fără urmă, ca orice altă operație. Acest lucru, în plus, este însoțit de o pierdere de sânge deosebit de mare, deoarece uterul în timpul sarcinii este alimentat din abundență cu sânge și navele sale cresc. Nimeni nu poate garanta în prealabil absența complicațiilor după operația în sine și după anestezie.
- Există multe femei care produc copii printr-o operație cezariană?
- Până în prezent, aproape una din cinci femei care se pregătesc pentru maternitate, suferă o astfel de operațiune. Și în astfel de clinici precum a noastră, unde există departamente specializate ale patologiei femeilor însărcinate, ele reprezintă aproximativ 40%. Acest lucru se datorează faptului că există femei cu o sarcină gravă și pentru care aceasta este ultima șansă de a avea un copil. Printre altele, primim femeile care au conceput dintr-un tub de testare și cei care așteaptă un copil după un tratament lung pentru infertilitate.
- Cum se pregătește această operațiune?
- Poate, la fel ca oricare altul. Cu "cesarean" planificat o femeie merge în spital în avans. În noaptea în care mama însărcinată este sfătuită să nu mănânce, noaptea fac o clisme de curățare și dă o pastilă de dormit pentru a dormi bine și a câștigat tărie. În dimineața dinaintea operației, ea este din nou curățată de intestin și apoi introdusă în cateter pentru a elibera vezica urinară. Pe masa de operație cu ajutorul dispozitivelor, se examinează starea copilului, locul următorului incizie este tratat cu material antiseptic. Apoi se administrează anestezia și începe chirurgia.
- Se spune că există două tipuri de anestezie: generală și locală. Care sunt acestea și care este mai bine pentru mamă și copil?
- În general, anestezia generală este utilizată atunci când amestecul soporific este inhalat printr-o mască sau printr-un tub introdus în gâtul respirator. O astfel de anestezie acționează foarte repede, iar medicii cu ea lucrează mult mai convenabil. Se întâmplă că este imposibil pentru o femeie din cauza particularităților structurii organelor respiratorii sau a bolilor lor sau pentru că corpul ei nu se supune unei anestezii generale. Apoi aplicați anestezie epidurală. În canalul vertebral al mamei viitoare, o substanță este injectată de ac, ceea ce înlătură complet sensibilitatea corpului inferior, începând cu pieptul, dar nu imediat, dar în decurs de o jumătate de oră. Prin urmare, acest tip de anestezie nu este potrivit pentru cazurile de urgență.
Este posibil ca în unele spitale femeile să fie oferite să facă anestezie epidurală, ceea ce îi atrage prin conștientizare, monitorizând cursul operației și văzând propriul copil imediat după naștere. Dar ar trebui tratată cu mare grijă. Medicul care injectează între vertebre trebuie să stăpânească perfect această tehnică, în caz contrar poate provoca vătămări iremediabile cauzând încălcări ale coloanei vertebrale a femeii. În plus, trebuie să știți că această metodă de anestezie este contraindicată la persoanele cu o vertebră rănită și osteochondroză.
- Am citit că un soț poate fi prezent în străinătate în astfel de operațiuni. Și cum suntem noi?
- Nu avem. Poate că bărbații străini au nervi neobișnuit de puternici sau fac o pregătire specială. La urma urmei, operația cezariană este o operație cavitară cu toate manifestările sale externe. Nu este foarte plăcut pentru o persoană care nu este pregătită să o respecte. Când avem studenți în medicină de la cursurile de conducere ale AMM pe perioade de probațiune, chiar și unii dintre ei nu stau la vedere și se îmbolnăvesc. Iar când personalul medical este ocupat cu nașterea, nu își poate permite să-și piardă timpul pentru a-și aduce soțul la conștiință.
- Cât de repede o femeie își aduce simțurile după operație și când poate să vadă copilul? Cât durează?
- Aproape imediat după ce incizia este cusută, femeia începe să se frângă, se trezește și părăsește camera de operație conștientă. De regulă, în aceeași zi, ea poate deja să iasă din pat și să se miște independent. După o anestezie generală, mama poate vedea copilul numai în a doua sau a treia zi, când este adus la prima hrănire. Dacă ambele se descurcă bine, sunt eliberate din spital deja în ziua a 6-7a.
În timpul operației de operație cezariană, abdomenul este tăiat, se sfârșesc terminațiile nervoase ale pielii și țesuturile, uterul este rănit. În primele câteva zile după intervenția chirurgicală, durerea poate declanșa orice încercare de a se rostogoli pe cealaltă parte în pat, respirați profund sau tuse. Adesea, femeile care au suferit o cezariană suferă de gaze intestinale care provoacă dureri acute, în acest caz sunt asistate de o conductă de gaz sau de o clismă. După descărcarea de gestiune, medicii recomandă mamelor noi să facă exerciții speciale care să le ajute să se recupereze, iar în decurs de o lună și jumătate o femeie poate uita complet operația.
- Care sunt consecințele unei operații cezariane pentru o femeie?
- Corpul ei trebuie apoi să-și petreacă energia pe recuperare, ceea ce, desigur, îl slăbește. Cicatrică rămâne pe uter, iar sarcini ulterioare la femei pot apărea cu complicații. Uneori există insuficiență placentară, din cauza căreia nutriția fetală este tulburată, deoarece cicatricea previne aprovizionarea completă a sângelui. Repetarea livrării se efectuează, în principal, prin operație cezariană. O cicatrice pe uter poate interfera cu aspectul normal al copilului, mai ales daca placenta este adiacenta acestuia. În Moscova, există clinici unde femeile nasc într-un mod natural, în ciuda faptului că au trecut anterior prin "cezariană". Au fost dezvoltate metode speciale, iar livrările au loc cu risc minim. Dar în alte locuri, inclusiv în departamentul nostru, acest lucru nu este practicat. Motivul pentru care o naștere normală a fost contraindicată unei femei este de multe ori lăsată, iar în aceste cazuri, dacă ea dorește din nou să aibă un copil, oa doua operație nu poate fi evitată.
- Cum arăta sutura chirurgicală, o împiedică să poarte un costum de baie deschis?
- Secțiunea cezariană implică de obicei o incizie transversală deasupra pubisului. Apoi este cusută de o sutură hipodermică cu suturi moderne și de înaltă calitate. Ramane doar un fir subtire, care abia se observa chiar si in cel mai sincer costum de baie.
Dar, uneori, datorită particularităților corpului lor, femeile dezvoltă cicatrici urâte de cheloid. Ei dau vina pe chirurg pentru tot ceea ce, spun ei, a fost cusut prost, și nu are absolut nimic de-a face cu el, deoarece este imposibil să se ia în considerare o astfel de opțiune. Dar nu este necesar să trăiești mai ales pentru acest lucru - acum există modalități cosmetice pentru a elimina cicatricile keloide.
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: