ÎN INSTITUȚIILE ANTITUBERCULARE
SISTEMUL MINISTERULUI SĂNĂTĂȚII DIN URSS <*>
1. În instalațiile TB, personalul comunică cu pacienții cu tuberculoză, inclusiv bacilii. Această comunicare are loc pe baza unei admiteri în ambulatoriu a pacienților, în serviciul lor într-un spital și acasă, unde poate fi posibilă transmiterea infecției prin praf, contact, picurare și alimentare.
<*> - „Regulile sanitare atunci când se lucrează în unitățile TB din cadrul Ministerului Sănătății al URSS“, revizuită și completată de către personalul Institutului de Cercetare rus Ministerul rus al Sănătății Ftiziopneumologie. (Sunt date în vederea completărilor).
2. Incidența tuberculozei în rândul lucrătorilor din instalațiile de tuberculoză este de 8-10 ori mai mare decât populația totală.
3. Aceste norme sunt menite să reducă la minimum riscul de a contracta tuberculoza, și crearea unor condiții favorabile de muncă pentru personalul care lucrează în unitățile TB și natura activităților lor în contact cu pacienții cu obiecte infectate (lenjerie, vesela, echipamente) și materiale (sânge, urină, , sputa, ape reziduale etc.).
4. Aceste reguli se aplică dispensare TBC la spitale, fara a le spitale, TB și TB departamentul generale, spitale de copii, clinici, scoli medicale, institute de cercetare spitale și clinici, centre de sănătate pentru adulți, adolescenți și copii cu dispensare TBC pentru pacientii TB, institute de cercetare TBC și laboratoare de instituții de cercetare care efectuează de lucru privind tuberculoza.
5. Aceste norme prevăd măsuri speciale menite să protejeze personalul împotriva infecției cu tuberculoză și nu includ activitățile de organizare a muncii obligatorii pentru lucrătorii tuturor instituțiilor medicale și preventive.
6. Proiectarea și construirea de facilități anti-tuberculoză trebuie să respecte capitolul SNiP P-69-78 "Instituții de tratament și prevenire". Standarde de proiectare. "
7. Deschiderea departamentelor de tuberculoză ale spitalelor și policlinicii este permisă cu condiția ca acestea să fie complet izolate și să fie îndeplinite toate cerințele pentru pacienții infecțioși.
8. Administratorii instituțiilor anti-tuberculoză și site-urile de lucru sunt responsabili pentru punerea în aplicare a acestor reguli.
II. Examinarea medicală și permisul de muncă
10. Persoanele în vârstă de până la 18 ani sunt recrutați la unitățile anti-TB și departamentele anti-tuberculoză ale altor instituții.
11. Toate persoanele angajate trebuie să facă obiectul unei examinări medicale cu examinare obligatorie cu raze X (radiografia toracică) și testul de tuberculină. În viitor, fără excepție, toți angajații trebuie să fie supuși unui examen medical cu radiografia obligatorie a toracelui 1 dată pe an.
12. În cazul unei reacții negative Mantoux 2 TE, este necesară rezolvarea problemei revaccinării BCG sau măsurilor profilactice pentru cea primită. După apariția alergiilor postvaccinal (după 8 săptămâni), pacientul poate fi admis să lucreze în spațiile de birouri unde este posibil contactul cu pacienții.
13. Pentru fiecare angajat al unei unități anti-tuberculoză, trebuie să fie introdusă o înregistrare medicală individuală, care este transmisă clinicii medic-veterinare. Dacă se constată că o persoană care intră într-un loc de muncă sau un angajat angajat are o manifestare a tuberculozei, se completează un istoric medical detaliat și se efectuează tratamentul necesar.
14. Persoanele cu tuberculoză pot fi utilizate în anti-establishment, în funcție de natura procesului și capacitatea de a lucra, cu excepția pozițiilor sunt creditate în care nu este permisă din motive epidemiologice (o farmacie, bucatarie, depozitarea alimentelor, lenjerie și echipament curat, sala de mese, camara , ape uzate).
15. Nu este permisă admiterea la muncă în instituțiile de tuberculoză pentru copii ale pacienților cu tuberculoză activă.
16. Persoanele cu TB, de asemenea, nu este permis la locul de muncă, care este contraindicat la pacienții cu tuberculoză din punct de vedere al posibilității de efecte negative asupra sănătății lor (dușuri, instalații de canalizare, boilere, etc.).
17. Atunci când se aplică pentru un loc de muncă, și, ulterior, cel puțin o dată pe an, medic șef sau șef al departamentului efectuează cu toate angajați instrucțiuni detaliate, ceea ce explică specificul muncii în unitățile TB, regulile interne pentru personal și pacienți, oferă instrucțiuni detaliate cu privire la punerea în aplicare a măsurilor de prevenire a infecției tuberculozei și a comportamentului aferent al personalului.
Rezultatele informării sunt înregistrate în jurnalul de informare în următoarea formă:
III. Asigurarea igienei pentru
lucrătorilor din instalațiile anti-TB
18. În instituțiile antituberculoase și departamentele anti-tuberculoză ale altor instituții, ar trebui prevăzute următoarele:
a) dressing separat pentru angajați în care se află un strat de sertare pentru toți angajații cu două compartimente fiecare (una dintre ele este stocată îmbrăcăminte personală, îmbrăcăminte în cealaltă);
b) un tip de trecere sală de dușuri (de preferință în apropierea camerei dressing) pentru personalul care a dus la sfârșitul lucrării, în plus, unitatea de operare trebuie să fie astfel încât duș inspecție sanitară pentru personalul operator;
c) săli de toaletă pentru angajați (separați de pacienți);
d) chiuvete pentru spălarea mâinilor personalului în toate birourile, secțiile;
19. Lucrătorii instituțiilor anti-tuberculoză trebuie:
a) pune-ți dulapul în salon. Personalul interzise poarte articole de îmbrăcăminte pentru îmbrăcăminte, apar la birou sau locul de muncă, fără îmbrăcăminte de protecție, precum și de a merge dincolo de facilitățile de TB în salopetă;
b) Când vizitați pacienții acasă, purtați o haină și un capac care este purtat la intrarea în locuința pacientului. La ieșirea din vatră, personalul trebuie să își scoată hainele de protecție și după aceea să-și spele bine mâinile cu apă și săpun;
c) Se spală pe mâini cu săpun și abundență cantități de apă după fiecare proces de lucru (pacienți hrănire, de curățare facilități, veselă, de depozit și de curățare navelor, sortarea pat perestilanie de rufe murdare, etc.);
d) ștergeți dulapurile individuale cu soluție de cloramină 5% cel puțin o dată pe săptămână.
20. Persoanele care vin în contact cu material infecțios (lucrători de disecție, laboratoare bacteriologice și vivarii, stomatologi, otolaryngologists, medici, si altele.), Sunt obligați să poarte măști.
Notă. Măștile trebuie purtate de alți angajați pentru indicații speciale (dressing, operare, sterilizare, lucru cu antibiotice, laboratoare microbiologice pentru efectuarea de studii speciale etc.).
21. Este interzis personalului laboratoarelor bacteriologice să efectueze conversații în timpul fabricării manipulărilor.
22. Activitatea asociată cu posibilitatea de contaminare a mâinilor sau a secrețiilor sputa de alte pacient (de scuipătoare de colectare și transfer de spută umplut de pregătire frotiu etc.) trebuie făcută în mănuși de cauciuc. După lucru, mănușile sunt tratate prin fierbere sau înmuiere în soluție de cloramină activată de 0,25% timp de 1 oră.
23. Personalul (asistente medicale, barmaide) trebuie să poarte un șorț din cauciuc atunci când colectează vase murdare în saloane sau în sala de mese, precum și în timpul spălării vaselor.
24. Vanshchitsy sunt obligați să poarte un șorț de cauciuc în timpul îmbăierii pacienților și galoși în timpul curățării băii.
25. Dezinfectanți în timp ce în incinta murdare jumătate fumigatory sau spațiile unde se produc scuipătoare de prelucrare și alte elemente ar trebui să fie pus pe un halat, o eșarfă, șorț de cauciuc, mănuși, măști, ochelari și galoșii. La sfârșitul dezinfectanții trebuie să fie lăsat pe jumătate fumigatory sau spațiile indicate pentru tratamentul de haine murdare scuipătoare, se spele pe mâini bine și, dacă este posibil, să ia un duș, și apoi du-te într-o cameră curată, în cazul în care a pus pe un alt strat.
26. Schimbarea halatelor, pălăriilor (batistelor) se face de 1-2 ori pe săptămână. Când sunt contaminate cu spută sau cu alte secreții ale pacienților, salopetele se schimbă imediat.
IV. Condiții de muncă sanitare și igienice
27. Toate spațiile de birouri ale instituțiilor trebuie să fie dotate cu ventilație naturală și ventilație forțată și ventilate cel puțin de 2 ori pe zi.
28. În toate încăperile, podelele trebuie acoperite cu linoleum, iar în unitățile sanitare - cu plăci Metlakh. Pereții din toate încăperile sunt acoperite cu vopsea de ulei, iar în unitățile sanitare placi glazurate.
29. Curatarea spațiilor și a echipamentului trebuie efectuată de cel puțin 2 ori pe zi într-o manieră umedă și mecanică, cu dezinfecție obligatorie a materialului și a articolelor de curățare (cârpe, perii etc.). Gunoiul trebuie colectat în găleți cu capace și trebuie ars în funcție de necesități.
Pentru a stoca echipamentele de curățare (perii de podea, cârpe, polizoare, găleți, scufundări, scări etc.), ar trebui să fie alocate camere, iar dulapurile pot fi folosite în aceste scopuri.
30. În toate instalațiile anti-tuberculoză, ar trebui să se aloce spații:
a) pentru spălarea și sterilizarea spittoonelor și a dezinfecției sputei chimic sau termic, b) pentru spălarea și sterilizarea automată a vaselor și pisoarelor. La spălarea navelor și pisoarelor, personalul ar trebui să folosească un șorț și cauciuc cauciucat.
31. În fiecare departament staționar este alocată o cameră de cămară cu alimentare cu apă caldă și rece și chiuvete pentru spălarea vesela și separat pentru spălarea mâinilor. În sălile de cămară trebuie să fie echipate cu mese separat pentru murdăria și separat pentru vasele curate. Ustensilele de masă provenite de la pacienți cu atenție, cu o perie, sunt curățate de reziduuri alimentare, dezinfectate în mod necesar prin mijloace termice sau chimice și apoi spălate. Resturile de alimente sunt supuse dezinfecției obligatorii.
32. În birourile de înregistrare, pentru a proteja angajații de infectarea cu picături, atunci când vorbim cu un pacient, ferestrele cu geam dublu și o deschidere laterală pentru transferul de documente sunt echipate.
33. Când filmul cu raze X este produs, ecranul este șters cu alcool 96% după fiecare test.
35. Toate spațiile trebuie să fie difuzat timp de cel puțin 4 ori pe zi, Iradiatori bactericide instalate la o înălțime de cel puțin 2 metri de la podea, la rata de un iradiatorul WHS-150 30 cu. m, OBP-300 la 60 de metri cubi.
V. Lucrări sanitare-educative în rândul pacienților
36. În instalațiile de tuberculoză, atunci când pacienții sunt admiși, atunci ar trebui să se efectueze în mod sistematic o educație sistematică de sănătate cu pacienții. Pentru a proteja personalul de infecție, trebuie acordată o atenție deosebită regulilor de conduită care sunt obligatorii pentru pacienți.
37. La evacuarea unui pacient, regulile comportamentului acestuia la domiciliu și în locurile publice ar trebui clarificate, avertizând infecția tuberculozei de către oamenii din jur.
38. La baza acestor norme sunt luate „la salubrizare atunci când se lucrează în unități TB“ din sistemul 06.13.59 Ministerul URSS Sănătății, plus și modificările efectuate pe baza Ordinului 04.08.83 N 916 Ministerul Sănătății al URSS „Cu privire la aprobarea Instrucțiunii privind regimul sanitar și anti-epidemice și protecția muncii personalului spitalelor infecțioase (departamente). "
Trimiteți-le prietenilor: