Hipertrofia ventriculului stâng la ECG. Hipertrofia ventriculului drept
În poziția normală, semne axele electrice ale hipertrofiei ventriculare stângi este un dinte ridicat RII (peste 20 mm), segmentul de offset S-TII descendent de la izoliniilor TII prong negative. diskordaitiost Deseori, de asemenea, determinat intervalul S-T și T val dinte relativă R și în derivațiile I, III, aVF. De obicei, înregistrate segment elevation și valuri S-T-T pozitive în aVR.
Când axa verticală electric sau o mica deviere spre dreapta hipertrofiei ventriculare stângi este determinat de RIII ridicat dinte, aVF (20 mm), deplasarea în jos a micșorat sau negative undelor T în derivațiile II, III, aVF segmentului S-T și. Cu toate acestea, aceste modificări ECG sunt de obicei observate și hipertrofie a ventriculului drept. Variantele prezentate de modificări ECG în cablurile standard și unipolare membrelor introduc anumite dificultăți în diagnosticul hipertrofiei ventriculare stângi în aceste derivatii.
În hipertrofie a ventriculului stâng în piept stanga conduce V5, 6, și de multe ori o schimbare în V4 segmentului S-T până la T. dinte negativ Zona de tranziție de la o anumită hipertrofie poate fi deplasat la stânga sau la dreapta.
Cu hipertrofie ventriculară stângă severă cu forma Rv6, complexul QRS ia uneori forma de QS în câteva coloane toracice drepte. În aceste cazuri este necesară efectuarea unui diagnostic diferențial cu infarct miocardic.
Hipertrofia ventriculului drept
În hipertrofie ventriculară dreaptă severă ECG variază semnificativ, ca medie vectorul QRS este deviat spre dreapta și în jos din poziția sa normală. În acest caz, dinții RvI, III și SI, V6 cresc. Cel mai clar pentru semnele permanente ale hipertrofiei ventriculului drept sunt schimbări în complexul QRS în derivațiile piept. buclă Stock QRS în plan orizontal spre dreapta și redirecționa respins și ECG determinat Rv ridicat dinte, forma qR, R, Rs și dinte profund ia forma rs Sv6b QRSM6 sau RS.
Un astfel de ECG este observat cu hipertrofia cea mai exprimată a ventriculului drept. In alte piste piept marcat treptata scădere dinte R de la dreapta la stânga, de obicei prin dinte Rv2 k RV6 înaltă și joasă a crescut val adâncimea S în aceeași direcție. In dreptul de derivațiile V1 precordiale, M2 observat adesea deplasarea segmentului S-T în jos de la contururi dinte negative și T. La deviația standard determinată electric conduce axa inimii spre dreapta (RS1 și qRIII).
Cu hipertrofie ventriculară dreaptă mai puțin severă, complexul QRSM1 este adesea rsR ', cu un R'v1 mare. Lățimea QRS este mai mică de 0,12 s. Adesea, dintele rV1 este scăzut, dar de obicei rV1> RV24; SV1 este mai mică de 3 mm și mai mică decât SV2. Este posibil să existe un tip QRSV1 complex RS cu un dinte RV1> SV1 sau Rv1> 7 mm. În aceste cazuri Sv1 Într-o inimă pulmonară cronică, ECG prezintă de obicei hipertrofie tip S a ventriculului drept. În acest caz, un complex QRS de tip rS este determinat în toate conductele pieptului și adesea în conductele standard I, II și III. Hipertrofia dreaptă este însoțită de aprofundarea dintelui SV5,6, adică prin deplasarea "zonei de tranziție" spre stânga (Rv4
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: