Glybomet (Berlin-Chemie Menarini)
Agentul hipoglicemic pentru administrare orală (derivat de sulfoniluree din a doua generație + biguanidă).
Comprimate acoperite, 400 mg + 2,5 mg.
Pentru 20 comprimate într-un blister (din PVC / PVDC / folie de aluminiu).
Două blistere împreună cu instrucțiunile de utilizare sunt plasate într-o cutie de carton.
Indicații pentru utilizare
Diabetul zaharat tip 2 cu ineficiența terapiei dietetice, exerciții fizice
și terapia anterioară cu metformină sau glibenclamidă. Înlocuirea terapiei anterioare cu două medicamente (metformină și glibenclamidă) la pacienții cu nivel glicemic stabil și bine controlat.
Dozare și administrare
Doza și modul de administrare a medicamentului, precum și durata tratamentului, sunt stabilite de medicul curant, în primul rând în funcție de starea metabolismului carbohidrat al pacientului, în funcție de nivelul de glucoză din sânge.
De obicei, doza inițială este de 1-3 tablete pe zi cu mese, cu o selecție treptată a unei doze până la o compensare stabilă a bolii.
Regimul optim este considerat a lua droguri de 2 ori pe zi (dimineața și seara), deși alte scheme individuale sunt posibile.
Nu se recomandă administrarea a mai mult de 5 comprimate de Glybomet® pe zi.
Substanța activă și formula sa
Glibenclamidă (glibenclamidă), C23H28CIN3O5S
Metformin clorhidrat (metformin), C4H11N5
excipienţi:
celuloză microcristalină, amidon de porumb, dioxid de siliciu coloidal, gelatina, glicerina (glicerol), talc, stearat de magneziu, acetylphthalyl dietilftalat.
Efectul hipoglicemic al medicamentului se dezvoltă după 2 ore și durează 12 ore.
Glibenclamida este rapid și destul de complet (84%) absorbită în tractul digestiv. Timpul până la atingerea unei concentrații maxime de 7-8 ore. Legătura cu proteinele este de 97%. Aproape complet metabolizată în ficat până la metaboliți inactivi. La 50% se deduce de rinichi, la 50% - cu bilă. Timpul de înjumătățire este de la 3 la 10-16 ore.
Metformina după absorbția în tractul gastrointestinal (absorbție - 48-52%) este absorbită din tractul gastro-intestinal complet suficient în fecale a constatat 20-20% din doza. Biodisponibilitatea absolută este de la 50 la 60%. Metformina este distribuită rapid în țesuturi. Practic nu se leagă de proteine. Acesta este metabolizat într-un grad foarte slab și este excretat prin rinichi (în mare parte neschimbat), parțial de intestin. Timpul de înjumătățire este de 9-12 ore.
Efect secundar
Din metabolismul carbohidraților: hipoglicemia este posibilă.
Din tractul gastrointestinal și ficat: rareori - greață, vărsături, dureri abdominale, pierderea apetitului, gust "metalic"; în unele cazuri - icter colestatic, activitate crescută a enzimelor "hepatice", hepatită.
Din sistemul hemopoietic: rareori - leucopenie, trombocitopenie, eritrocitopenie; foarte rar agranulocitoză, anemie hemolitică sau megaloblastică, pancitopenie.
Din partea sistemului nervos central: dureri de cap, amețeli, slăbiciune, rareori - pareză, tulburări de sensibilitate.
Reacții alergice și imunopatologice: rareori - urticarie, eritem, prurit, febră, dureri articulare, apariția proteinelor în urină.
Reacții dermatologice: rareori - creșterea fotosensibilității.
Din partea metabolismului: este posibilă creșterea concentrației de lactat din sânge.
În cazul în care simptomele de acidoză lactică (vărsături, dureri abdominale, slăbiciune comună, crampe musculare) trebuie să întrerupeți administrarea medicamentului și să consulte imediat un medic.
Altele: "efect antabus" atunci când consumați alcool.
Contraindicații
creșterea sensibilității la metformină, glibenclamidă sau alți derivați de sulfoniluree, precum și la alte componente ale medicamentului;
diabet zaharat de tip 1 (dependent de insulină);
hipoglicemie;
diabetica cetoacidoza, precomia diabetică, comă;
sarcina, perioada de alăptare;
lactatacidoza (inclusiv în anamneză);
boli grave, însoțite de o scădere a funcției hepatice și / sau a rinichiului;
condiții hipoxice (insuficiență cardiacă sau respiratorie, infarct miocardic recent, șoc);
boli infecțioase, intervenții chirurgicale mari, traume, arsuri extinse și alte afecțiuni care necesită terapie cu insulină;
condiții acute care pot duce la o schimbare a funcției renale:
deshidratare, infecție severă, șoc, injecție intravasculară a agenților de contrast care conțin iod;
alcoolismul cronic, intoxicația acută cu alcool;
porfirie;
aplicarea timp de cel puțin 48 de ore înainte și în termen de 48 de ore după efectuarea studiilor de radioizotopi sau de raze X prin introducerea unui mediu de contrast care conține iod;
aderarea la o dietă hipocalorică (mai puțin de 1000 de calorii pe zi).
Nu se recomandă utilizarea medicamentului la persoanele de peste 60 de ani. efectuarea unei lucrări fizice grele, care este asociată cu un risc crescut de apariție a acidozei lactice.
Cu grijă, Glybomet® trebuie utilizat atunci când:
sindromul febril;
boala tiroidiană (cu afectare a funcției);
hipofuncția lobului anterior al glandei hipofizare sau a cortexului suprarenale.
Instrucțiuni speciale
Tratamentul medicamentos (denumirea și ajustarea dozei) este efectuată de către un medic! Înainte este necesar ca medicamentul să respecte cu strictețe sfatul medicului cu privire la dieta si de auto-monitorizare a nivelului de glucoză din sânge. Dacă în timpul tratamentului cu Glibomet® pacientul a apărut vărsături și dureri abdominale însoțite de crampe musculare sau stare generală de rău, trebuie să întrerupeți administrarea medicamentului și să consulte imediat un medic, deoarece aceste simptome pot fi semne de acidoză lactică.
În timpul tratamentului, nu se recomandă consumul de alcool.
În timpul tratamentului cu Glybomet® datorită posibilei dezvoltări a hipoglicemiei, capacitatea de a conduce vehicule și mecanismele de control poate fi afectată.
supradoză
Supradozajul sau prezența factorilor de risc pot provoca dezvoltarea acidozei lactice, deoarece compoziția medicamentului include metformina. Lactatecidoza este o afecțiune care necesită o îngrijiri medicale urgente; Tratamentul acidozei lactice trebuie efectuat într-un spital. Cea mai eficientă metodă de tratament este hemodializa.
Supradozajul poate duce la hipoglicemie datorită prezenței în compoziția glibenclamidei medicamentului. Simptomele de hipoglicemie: foame, transpirație excesivă, slăbiciune, palpitații, paloare, parestezii în gură, tremor, anxietate generală, dureri de cap, somnolență anormală, tulburări de somn, anxietate, tulburări de coordonare motorie, tulburări neurologice temporare. Cu progresia hipoglicemiei, pacienții pot pierde autocontrolul și conștiința.
Cu hipoglicemie ușoară sau moderată, soluția de glucoză sau zahăr este administrată pe cale orală. In caz de hipoglicemie severă (pierderea cunoștinței), injectată intravenos 40% dextroză (glucoză) sau glucagon intravenos, intramuscular, subcutanat. După restaurarea conștienței, pacientul trebuie să dea alimente bogate în carbohidrați, pentru a evita re-dezvoltarea hipoglicemiei.
Interacțiunea cu alte medicamente
acțiune hipoglicemiantă a medicamentului poate fi îmbunătățită în timp ce luați dicumarol și derivații săi, beta-blocante, cimetidina, oxitetraciclina, alopurinolul, inhibitori de monoaminoxidază (MAO), sulfonamide, fenilbutazona și derivați ai acestora, cloramfenicol, probenecid și salicilați, miconazol în forme orale, sulfinpirazona și alcool în cantități mari. Epinefrina, corticosteroizi, contraceptive orale, medicamente de hormoni tiroidieni, diuretice tiazidice și barbiturice reduce efectul hipoglicemiant al medicamentului. Este posibil să se sporească efectul anticoagulantelor.
Administrarea concomitentă cu cimitidină poate crește riscul apariției acidozei lactice.
b-adrenoblocerii maschează simptomele hipoglicemiei.
Condiții de depozitare
A se păstra într-un loc uscat la o temperatură ce nu depășește 30 ° C.
Nu lăsați produsul medicamentos la îndemâna copiilor.
3 ani. Data expirării medicamentului este prezentată pe cutia de carton pliabilă și pe blisterul propriu-zis.
După data de expirare, medicamentul nu poate fi utilizat!
Condiții de concediu din farmacii
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: