Echogisterosalpingografia (verificați permeabilitatea tubală)

Echogisterosalpingografia (verificați permeabilitatea tubală)

2. histerosalpingografia cu raze X (GHA).
3. laparoscopie diagnostică.
Echogastrosalpingografia este o tehnică de diagnostic ultrasunete care permite evaluarea stării cavității uterine și a permeabilității trompelor uterine.






În prezent, această metodă este primul pas in diagnosticul de infertilitate factor tubare deoarece histerosalpingografie ultrasonic are un conținut substanțial identic informații comparativ cu raze X GHA (80 până la 91%) și este mai puțin dureroasă și procedura minim invaziva.
Echogastrosalpingografia se efectuează în ambulatoriu, în prima fază a ciclului menstrual (după menstruație).
Un cateter special este introdus în cavitatea uterină, care apoi împinge agentul de contrast într-un volum de 10 până la 20 ml. (soluție salină, soluție de glucoză, furacilin, echovist, levovist etc.). Contrastul introdus îmbunătățește vizualizarea cavității uterine și permite o evaluare mai precisă a structurii sale. Introducerea ulterioară a contrastului duce la pătrunderea acesteia în tuburile uterine și apoi în cavitatea abdominală, ceea ce indică în mod indirect permeabilitatea acestora. În cazul în care obstrucția tuburilor uterine, lichidul injectat nu intră în cavitatea abdominală sau se acumulează în tub.
Pentru a preveni răspândirea florei patogene de la vagin la cavitatea uterină și tubul, în ajunul procedurii este necesar să se ofere o frotiu ginecologic florei.
În 2 până la 3 zile după procedură, durerea din abdomenul inferior și reperarea de la vagin pot persista. Nu este necesar să se evite sarcina în acest ciclu.

concluzia chirurgului după operația reconstructivă pe tuburile uterine și separarea aderențelor în pelvisul mic, că conductele au devenit capabile, înseamnă literalmente următoarele.
1. trompa uterina își îndeplinește funcția de transport nu este numai din cauza terenului. După restaurarea permeabilitatii sale pe cale chirurgicală ea într-adevăr în mod oficial acceptabil (formal de ce? Pentru că este acceptabil pentru un mediu de contrast (lichid), care este administrat pentru a testa permeabilitatii sale după recanalizarea. Pacientul este același motiv, crede cu tărie că restabilirea permeabilitatii permeabilitatii mijloace pentru ou.
2. În cel de-al doilea, imediat după terminarea intervenției chirurgicale, se pot forma din nou (și deseori) noi vârfuri. Și cu cât este mai mult descrierea "luptei" cu vârfuri în protocolul de intervenție chirurgicală, cu atât este mai probabil ca spikele să fie formate din nou. Mai mult decât atât, nu uitați că pentru testarea permeabilitatii a mediului de contrast de trompă uterină administrat cu ajutorul unei seringi sub presiune și ou trebuie să treacă în acest fel fără ea, dar influențat și de alți factori de transport.
3. Acum despre factorii de transport care influențează, de asemenea, trecerea oului prin tubul uterin. Peretele interior al tubului uterin este acoperit cu un țesut special (epiteliu vilos), care, cu ajutorul microvillilor, "împinge" oul către uter. Procesul inflamator transferat (salpingită, salpingooforită, adnexită) distruge epiteliul vilos și, prin urmare, această componentă a funcției de transport se pierde. Se manifestă aderări intra-tubulare, care, din nou, cu patente formale, reprezintă un preludiu al trecerii oului. Probabilitatea unei sarcini ectopice după o astfel de intervenție este în creștere.
4. Transferat proces inflamator și conferă sistemului neuromuscular al trompei uterine, astfel activitatea contractilă (contracții musculare normale permit oului să se deplaseze în trompa uterină în direcția dorită) poate fi absentă sau poate fi diskoordinirovannym.

Valoarea hidrosalpinei pentru ECO
Pentru principalii factori ai infertilității feminine sunt bolile tuburilor uterine, mai mult, ECO inițial a fost dezvoltată special pentru tratamentul femeilor cu infertilitate tubală. În cele mai multe cazuri, chiar și acum, principala indicație pentru FIV rămâne infertilitatea tubală.






Manifestările majore ale bolilor sunt tulburările de tuburi permeabilitatii trompelor, aderențe în jurul trompelor hidrosalpinx (peritubari) (acumulare de lichid in trompele uterine oclus). Toate acestea pot fi din cauza bolilor inflamatorii ale organelor transferate pelvine, existente în timpul sarcinii ectopic trecut, endometrioza genitale externe, în cazul în care pacientul a suferit operații de sterilizare chirurgicale au fost deosebit de laparotomie (clasic abdominal), peritonita.
hidrosalpinx clasic diagnosticat cu ajutorul radiologic put isterosalpingografii, adică investigarea stării uterului, tuburilor falopiene, folosind o soluție radiopaque introdusă în cavitatea matki.v unele cazuri, mai ales în prezența unei cantități de lichid în conducte, hidrosalpinx pot fi diagnosticate prin ecografie și cu folosind un senzor vaginal. O metodă mai precisă este recunoscută gidrosonografiya, adică diagnosticarea cu ultrasunete a tubare în completarea permeabilitatii lichid lor steril, tubul este ușor afectat gonflează cu acest lichid și în mod clar vizualizat. „Standardul de aur“, este acum recunoscut verificarea tubare in timpul laparoscopie patenta. În acest scop, în timpul unei operații este trecut prin tuburile de lichid albastru strălucitor și natura fluxului sale din trompele uterine sunt judecate permeabilitatii lor.
Pentru a evalua eficacitatea și utilitatea tratamentului chirurgical al hidrosalpinxului, ca urmare a unor studii ample, au fost identificați câțiva factori importanți.
Factorii de prognostic au fost:
* severitatea procesului de adeziv (de la aderări simple la pronunțate)
* Densitatea aderențelor (de la filme la greutăți mari)
* diametrul hidsalpinxului (până la sau mai mult de 25 mm, conform unor studii - 15 mm)
* starea mucoasei de căptușire a tubului uterin (chiar dacă se păstrează plierea mucoasei)

* grosimea peretelui tubului uterin (normal sau îngroșat)

Procedura histerosalpingografie este un pas important în examinarea femeilor diagnosticate cu infertilitate. Să ne găsim mai întâi ce este histerosalpingografie. În ciuda numelui său complicat, această procedură nu este mai puțin frecventă, acesta este conținutul de informații de nu mai puțin de 80%. GHA (histerosalpingografie) - acest studiu permeabilitatii a uterului si a trompelor uterine. Această procedură se realizează fie prin utilizarea de examinare cu raze X sau prin utilizarea de ultrasunete (numit apoi histerosalpingografie ecou). Deci, ce este acest studiu? Pur și simplu rezultatul procedurii prin tuburi de col uterin canalului uterului si uterine femei umplute cu o solutie speciala de contrast cateter. În cazul în care trompele uterine sunt acceptabil, agentul de contrast nu este reținut în ele și în cavitatea abdominală - se arată permeabilitatea trompelor uterine. De asemenea, prin această procedură pot fi diagnosticate si alte anomalii ale uterului: fibroamele submucoase uterin, polipi endometrului, aderențele în uter, malformații uterine (sept intrauterine sau uter bicorn). Toate acestea sunt informații foarte importante pentru medic, care, fără îndoială, va afecta cursul examinării dumneavoastră în continuare.

Trebuie menționat faptul că metoda GHA necesită o examinare preliminară a unei femei pentru absența infecțiilor ascunse. Faptul este că, dacă infecția este încă prezentă, atunci în orice moment procesul inflamator poate accelera și apoi consecințele neașteptate nu pot fi evitate. Merită să acordați atenție stării intestinului înainte de cercetare și să faceți o clismă de curățare. Investigarea permeabilității trompelor uterine se efectuează de obicei în prima fază a ciclului menstrual, imediat după terminarea sângerării menstruale. Până când GHA durează 15-30 minute, această procedură este ambulator și, de regulă, nu necesită anestezie. La momentul studiului și la 2-3 ore după procedură, o femeie poate simți disconfort și se simte dureri mici în abdomenul inferior, care trece după administrarea antispasticelor. În decursul a 1-2 zile de la efectuarea studiului, se poate observa o scurgere ușoară din tractul genital. O altă caracteristică foarte importantă a procedurii GHA: în timpul ciclului menstrual, în timpul căruia se planifică efectuarea unui studiu, femeia trebuie neapărat protejată de sarcină. Există cazuri în care o sarcină mult așteptată a apărut spontan tocmai în timpul ciclului în care a fost efectuat studiul și dacă în timpul acestei proceduri a fost folosit un raze X, sarcina a trebuit să fie întreruptă. Este posibilă planificarea sarcinii după GHA în următorul ciclu menstrual.

De regulă, cu orice intervenție medicală, niciunul dintre noi nu este imun la complicații. Cu toate acestea, în cazul histerosalpingografiei, aceste efecte neașteptate pot fi evitate cu pregătirea corespunzătoare pentru procedură. Complicațiile GHA pot fi o reacție alergică la introducerea unui mediu de contrast (numai pentru examinarea cu raze X), procesul inflamator al organelor genitale (cu examinarea insuficientă a pacientului pentru infecție).

În cele din urmă, observăm că fără examinarea permeabilității tuburilor uterine, este imposibilă planificarea ulterioară a tratamentului infertilității. Și nu disperați dacă rezultatul studiului este negativ și trompele uterine nu sunt acceptabile. Rețineți că mii de copii sănătoși s-au născut deja în lume datorită procedurii FIV. Dar aceasta este o poveste complet diferită.







Articole similare

Pagina anterioară

Pagina următoare

Trimiteți-le prietenilor: