Excipienți: lactoză monohidrat, amidon de porumb, gelatină, carboximetil de sodiu tip A Dioxid de siliciu coloidal, stearat de magneziu, hipromeloză, talc, dioxid de titan (E171), macrogol 6000, galben chinolină (E104), simeticona emulsie.
120 buc. - sticle de sticlă incoloră (1) - ambalaje din carton.
Curantyl® N 75
Tabletele acoperite cu un capac de culoare galbenă, rotunde, planocilindrice.
Excipienți: lactoză monohidrat, amidon de porumb, gelatină, carboximetil de sodiu tip A Dioxid de siliciu coloidal, stearat de magneziu, hipromeloză, talc, dioxid de titan (E171), macrogol 6000, galben chinolină (E104), simeticona emulsie.
10 buc. - blistere (5) - ambalaje din carton.
20 buc. - blistere (2) - ambalaje din carton.
20 buc. - blistere (3) - ambalaje din carton.
20 buc. - blistere (5) - ambalaje din carton.
Grupa clinică și farmacologică
Număr de înregistrare
drajeu 25 mg: 100 buc. - nr. 016001/01, 18 aprilie 07
Acțiune farmacologică
Vasodilator al acțiunii miotropice. Are un efect de întârziere asupra agregării trombocitelor, îmbunătățește microcirculația.
Dipiridamolul dilată arteriolele din sistemul de flux sanguin coronarian, atunci când este administrat în doze mari - și în alte părți ale sistemului circulator. Cu toate acestea, spre deosebire de nitrații organici și antagoniștii de calciu, nu se produce expansiunea vaselor coronare mai mari.
Efectul vasodilatator al dipiridamolului se datorează două mecanisme diferite de inhibare: suprimarea captării de adenozină și inhibarea fosfodiesterazei.
In vivo, adenozina se găsește la o concentrație de aproximativ 0,15-0,20 pmol. Acest nivel este menținut datorită echilibrului dinamic dintre ejecție și recuperare. Dipiridamolul inhibă captarea adenozinei prin celule endoteliale, eritrocite și plachete. După introducerea dipiridamolului, se constată o creștere a concentrației de adenozină în sânge și o creștere a vasodilatației mediate de adenozină. În doze mai mari, se produce inhibarea agregării plachetare cauzată de adenozină, iar tendința la trombogeneză scade.
Descompunerea cAMP și cGMP, suprimând agregarea plachetară, are loc în trombocite sub acțiunea fosfodiesterazelor corespunzătoare. În concentrații mari, dipiridamolul inhibă ambele fosfodiesteraze, în concentrații terapeutice în fosfodiesteraza cGMP numai în sânge. Ca urmare a stimulării ciclurilor corespunzătoare, puterea sintezei AMPc crește.
Ca derivat de pirimidină, dipiridamolul este un inductor de interferon si are un efect modulator asupra activității funcționale a sistemului de interferon, îmbunătățește producția de interferon alfa și sânge gamma leucocitelor a scazut in vitro. Medicamentul crește rezistența nespecifică la infecțiile virale.
Farmacocinetica
Aspirație și distribuție
După o doză unică orală de 150 mg Cmax, dipiridamolul din plasmă are o valoare medie de 2,66 μg / l și se obține în decurs de o oră după administrare.
Dipiridamolul se leagă aproape complet de proteinele plasmatice. Dipiridamolul se acumulează în inimă și în celulele roșii din sânge.
Metabolism și excreție
Dipiridamolul este metabolizat în ficat prin legarea la acidul glucuronic. T1 / 2 este de 20-30 de minute. Se excretă cu bilă sub formă de monogluucuronidă.
Indicatii pentru utilizarea medicamentului
- Tratamentul și prevenirea tulburărilor de circulație cerebrală în funcție de tipul ischemic;
- encefalopatie discirculatorie;
- prevenirea primară și secundară a IHD, în special cu intoleranță la acid acetilsalicilic;
- prevenirea trombozei arteriale și venoase și tratamentul complicațiilor acestora;
- profilaxia tromboembolismului după o intervenție chirurgicală pentru protezele supapelor de inimă;
- prevenirea insuficienței placentare la sarcini complicate;
- tulburări de microcirculare de orice tip (ca parte a terapiei complexe);
- prevenirea și tratamentul gripei, ARVI (ca inductor al interferonului și imunomodulatorului) - pentru administrarea medicamentului în doză de 25 mg.
Schema de dozare
Doza de medicament este selectată în funcție de gravitatea bolii și de reacția individuală a pacientului.
Cu IHD, se recomandă administrarea a 75 mg de 3 ori pe zi. Dacă este necesar, doza zilnică poate fi crescută sub supravegherea unui medic.
Pentru prevenirea și tratamentul tulburărilor de circulație cerebrală, precum și pentru prevenție, sunt prescrise 75 mg de 3-6 ori pe zi. Doza zilnică maximă este de 450 mg.
Pentru a reduce agregarea trombocitelor, Kurantil este prescris într-o doză de 75-225 mg / zi în mai multe doze. În cazuri severe, doza poate fi crescută la 600 mg / zi.
Pentru prevenirea gripei și a infecțiilor virale respiratorii acute, în special în timpul perioadei epidemice, Curantyl N25 și Curantil 25 primesc 50 mg (2 comprimate sau 2 drajeuri) pe zi. Medicamentul se administrează o dată pe săptămână timp de 4-5 săptămâni.
Pentru prevenirea reapariției infecțiilor virale respiratorii pacienților bolnavi adesea infecții virale respiratorii Curantil Curantil N25 și 25 desemnează 100 mg / zi (2 comprimate. Drajeuri sau de 2 ori / zi, la intervale de timp intre doze la 2 ore). Medicamentul este administrat o dată pe săptămână timp de 8-10 săptămâni.
Tabletele trebuie luate pe stomacul gol, fără rupere și fără mușcături, stoarse cu o cantitate mică de lichid. Durata tratamentului este determinată de către medic.
Efect secundar
Din sistemul cardiovascular: palpitații, tahicardie (în special în timpul aplicării altor vasodilatatoare), bradicardie, înroșirea feței, înroșirea feței, sindromul coronarian fura (folosind un preparat într-o doză de 225 mg / zi), scăderea tensiunii arteriale.
Din sistemul digestiv: greață, vărsături, diaree, durere în regiunea epigastrică. În mod obișnuit, aceste reacții adverse dispar cu utilizarea mai lungă a medicamentului.
Din partea sistemului de coagulare a sângelui: trombocitopenie, modificări ale proprietăților funcționale ale trombocitelor, sângerare; în cazuri izolate - creșterea hemoragiei în timpul sau după intervenția chirurgicală.
Din partea sistemului nervos central: amețeli, zgomote în cap, cefalee.
Reacții alergice: erupție cutanată, urticarie.
Altele: slăbiciune, senzație de zalozhennosti o ureche, o artrită, o mialgie, o rinită.
Când medicamentul este utilizat în doze terapeutice, efectele secundare sunt de obicei neglijabile și tranzitorii.
Contraindicații privind utilizarea medicamentului
Infarct miocardic acut;
- angină instabilă;
- ateroscleroza arterială coronariană larg răspândită;
- stenoza subaortică a aortei;
- insuficiență cardiacă în stadiul de decompensare;
- hipotensiune arterială;
- hipertensiune arterială severă;
- tulburări severe ale ritmului cardiac;
- boli pulmonare obstructive cronice;
- insuficiență renală cronică;
- insuficiență hepatică;
- diateza hemoragică;
- boli cu risc crescut de sângerare (inclusiv boala ulcerului peptic al stomacului și al duodenului);
- Hipersensibilitate la componentele medicamentului.
Cerere pentru încălcarea funcției hepatice
Contraindicat în insuficiența hepatică
Cerere pentru încălcarea funcției renale
Contraindicat în insuficiența renală cronică
Sarcina și lactemia
Utilizarea posibilă a medicamentului în timpul sarcinii în funcție de indicații.
Utilizarea medicamentului în timpul alăptării este posibilă numai dacă beneficiul așteptat al tratamentului depășește riscul posibil.
Instrucțiuni speciale
Cu utilizarea concomitentă de ceai sau cafea (conține derivați de xantină), efectul vasodilatator al Curantil poate scădea.
Utilizare în pediatrie
Curantil nu este recomandat copiilor sub 12 ani datorită lipsei unei experiențe clinice suficiente în ceea ce privește utilizarea acestuia.
Impact asupra capacității de a conduce vehicule și de a gestiona mecanismele
Trebuie să se acorde o atenție deosebită conducerii vehiculelor și a mecanismelor de control, deoarece, datorită scăderii tensiunii arteriale, capacitatea de concentrare a atenției și viteza reacțiilor psihomotorii pot fi agravate de utilizarea de Courantil.
supradoză
Simptome: scăderea tensiunii arteriale, angină pectorală, tahicardie, senzație de bufeuri, slăbiciune și amețeli.
Tratament: vărsăturile artificiale, lavajul gastric, numirea cărbunelui activ. Efectul vasoconstrictiv al medicamentului poate fi suprimat lent (50-100 mg / min) injectarea IV de aminofilină. În cazul simptomelor persistente ale anginei pectorale, nitroglicerina este administrată sublingual.
Interacțiunile medicamentoase
Odată cu utilizarea simultană a clopoței cu anticoagulante sau acid acetilsalicilic intensifică efectul antitrombotic al acestuia din urmă și, prin urmare, riscul de complicații hemoragice.
Cu o aplicare simultană, Curantil mărește efectul medicamentelor antihipertensive.
Atunci când sunt combinate, Couantil poate slăbi efectele anticolinergice ale inhibitorilor de colinesterază.
Utilizarea simultană a derivaților de xantină slăbește efectul vasodilatator al lui Curantil.
Termeni și condiții de depozitare
Lista B. Medicamentul trebuie depozitat într-un loc protejat de lumină, inaccesibil copiilor la o temperatură de cel mult 30 ° C. Perioada de valabilitate a produselor Kurantila N 25 și Kurantila N 75 - 3 ani, Kurantila 25 - 5 ani.
Condiții de concediu din farmacii
Medicamentul este eliberat prin prescripție medicală.
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: