În practica policlinică sunt folosite diferite variante de coroane de cult: dezvoltate de VN Kopeikin, AL Grozovski și Ya. B. Kovaleva. Ele constau dintr-un ciocan artificial din partea coroanei dintelui cu un bolț, care este apoi acoperit cu o coroană cu căptușeală, o coroană metalică sau o coroană din plastic. Modelele Cult permit salvarea și restaurarea majorității rădăcinilor dinților, atât singulare, cât și multilaterale. Ele au un număr de avantaje față de designul dinților cu știfturi. Tratamentul părții rămase a coroanei dintelui sau a suprafeței rădăcinii se efectuează în funcție de tipul de preparare a dintelui pentru o coroană obișnuită, adică partea conservată a rădăcinii este formată și diametrul gâtului dintelui. Partea inferioară și pereții rămași ai părții coroanei sunt tratați astfel încât să nu existe muchii ascuțite care să se descompună de presiune. Aceste elemente ale dintelui, precum și canalul rădăcinii sunt puncte de retenție bune, contribuie la fixarea ciocanului artificial.
Fundul cavității trebuie să fie plat. Pereții rădăcinilor nu trebuie să fie reduși la intrarea în canal de către con, deoarece acest lucru va crea un moment de despicare la rădăcină.
Alegeți și pritachivayut PIN de metal. Dacă bolțul este regenerat cu un dinte multi-înrădăcinat, știftul principal este introdus în canalul liber pasibil, iar în canalul greu de penetrare se introduc știfturi suplimentare la adâncimea de 3-5 mm. Dacă știftul nu poate fi introdus într-un canal dificil, canalul este extins pentru a crea o gaură ovală. În acest caz, canalul creat va fi un zăvor suplimentar. Capetele proeminente ale știfturilor nu trebuie rotunjite, iar atunci când se închid fălcile, acestea nu trebuie să atingă dinții antagoniști.
După selectarea și prelucrarea corespunzătoare, pinii încep să modeleze compoziția de ceară a coroanei artificiale a dintelui. Bastonul de ceară de modelare refractară este înmuiat și presat pe rădăcină cu un anumit efort, încercând să nu deplaseze ace. Răcirea ceară cu apă, ușor încălzită cu un fier de lustruire, îndepărtați ceara în exces astfel încât batetul să aibă forma și volumul gâtului dintelui. Apoi, suprafața de mestecat este restabilită, adică forma obținută atunci când dintele este pregătit pentru coroană. După re-răcire, reproducerea ceară împreună cu știftul este îndepărtată cu grijă și transferată la laborator pentru turnarea din metal. Canalul rădăcinii este umplut cu un tampon de bumbac și se aplică un bandaj temporar din dentina artificială.
Următoarea vizită la pacient este de a se potrivi cu ciocul metalic al dintelui cu un bolț în conformitate cu regulile de montare a filelor. În timpul fixării, întreaga parte a piesei turnate trebuie să fie îndepărtată de suprafețele rădăcinii și coroanei dintelui. Fixați un ciocan artificial al unui dinte cu un ciment de pin.
Creat în acest mod, rădăcina artificială a coronatului este fixată ferm și ferm pe rădăcină și poate servi ca suport doar pentru o singură coroană, dar și pentru alte tipuri de proteze.
Dacă în viitor ciocul artificial cu pinul este acoperit cu o coroană din plastic, porțelan, solid sau combinat, modelarea cuțitelor este realizată astfel încât să creeze o muchie în partea cervicală. În acest caz, ciocul modelat este mult mai mic decât dimensiunea cubului dintelui după preparare. Uneori, ciocul se transformă într-un protector de rădăcină rădăcină, cu o rădăcină îngroșată peste tulpină.
Pentru a reduce numărul de vizite, este posibil să se obțină o impresie după modelarea compoziției de ceară a bastonului. Impresia trebuie obținută de către masele elastice. Cu această opțiune, tehnicianul aruncă bastonul, iar modelul de ghips face o coroană.
În cazul în care modelarea batei în cavitatea bucală este dificilă din cauza condițiilor clinice, medicul, după montarea pinilor, obține o matriță din această secțiune a danturii. În laborator, tehnicianul de turnare face un model refractar și simulează forma ciocului dintelui restaurat pe el. Apoi urmează procesul de transferare a compoziției de ceară în metal. După turnarea bolțului fără tratament este trimis clinicii pentru montare.
În ultimii ani, ace de ancorare au fost de asemenea folosite pentru a restabili partea coroanei fracturate a dinților.
Ancorele sunt elemente structurale fixate fix în canalul radicular al dintelui și care servesc pentru fixarea suplimentară a elementelor de restaurare. Condiționat, știfturile de ancoră constau din două părți - rădăcina și coroana. Partea rădăcină poate fi înșurubată sau canelată orizontal pentru o mai bună reținere. Partea coroanei, ca regulă, este un dreptunghi alungit, la colțurile cărora se fac tăieturile. Cu ajutorul suporturilor speciale, fixate pe aceste tăieturi, știftul este introdus în canalul rădăcinii și este scos din acesta. Ancorele sunt realizate din oțel, aliaje de aur, aliaje de titan etc.
Ancorele sunt în diferite lungimi și grosimi. Acestea sunt disponibile în seturi, sunt kituri cele mai convenabile cu dimensiuni de lungime 6, 2-3 realizare secțiunea transversală pe lungime. Unele companii de producție oferă un set de ace de ancorare gama scanari - burghie de dimensiuni corespunzătoare. Acest lucru vă permite să pregătiți cu mai multă precizie canalul rădăcinii pentru a instala pinul.
Când se instalează pinul, se acordă o atenție deosebită, pe cât posibil, unei fixări mai dense a părții protuberante, largă (coroană) a știftului, la gura canalului rădăcinii. Ar trebui să se țină cont de faptul că filetele filetate pe niște știfturi sunt destinate numai reținerii suplimentare și nu pentru înșurubarea știftului în canal, aceasta poate duce la o ruptură a rădăcinii dintelui. Dacă este necesar, știftul poate fi ajustat la lungimea rădăcinii dintelui, trunchind (sub tăiere) partea interioară a rădăcinii.
Se recomandă ca lungimea știftului de ancorare să fie de 2/3, cel puțin 1/2 din lungimea rădăcinii dintelui.
Un pin de ancorare este fixat în canalul rădăcinii la ciment. Apoi, folosind materiale compozite moderne și capace standard, se modelează partea coronală a inserției cultului, care are forma unei ciocane dentare pregătite pentru coroana artificială.
Cu ajutorul știfturilor de ancorare puteți restabili dinții cu o singură rădăcină și multi-rădăcină. Cu toate acestea, cu avantajele incontestabile ale unor astfel de modele, trebuie amintit faptul că conectarea ciocanului de la materialul compozit la pinul de ancorare metalică nu asigură rezistența structurii care este asigurată de inserțiile de miez turnat.
Stomatologie ortopedică
Editat de membru corespondent al RAMS, profesorul VNKopeykin, profesorul M.Z.Mirgazizov
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: