Corecția oftalmică este unul dintre tipurile de corectare a ametropiei.
O lentilă este un corp transparent transparent, delimitat de suprafețele de refracție, dintre care cel puțin una este o suprafață de rotație. Forma suprafețelor de refracție ale lentilei poate fi:
• sferice (ambele suprafețe sunt sferice sau unul dintre ele este plat);
• cilindrice (ambele suprafețe sunt cilindrice sau unul dintre ele este plat)
Lentilele convexe (colective sau pozitive) au proprietatea de a colecta raze care au loc pe ele, care sunt folosite pentru a corecta hipermetropia. Lentilele concave (dispersante sau negative) împrăștie razele luminoase, motiv pentru care sunt folosite pentru corectarea miopiei. Lentilele cilindrice sunt folosite pentru a corecta astigmatismul. Lentilele prismatice își găsesc aplicația pentru corectarea heteroforiei.
Toate materialele utilizate pentru fabricarea lentilelor de ochelari sunt împărțite în două clase: sticlă minerală (materiale anorganice) și materiale plastice (materiale organice). Indiferent de natura sa, materialul trebuie să fie transparent pentru zona vizibilă a razelor de lumină, omogenă și fără dispersie mare pentru lumina albă, i. E. nu provoacă apariția aberațiilor cromatice.
Prin transmisia de lumină, puteți deosebi lentile: incolor, colorat (protecție solară), fotochromic.
Lentilele sunt împărțite în funcție de valoarea indicelui de refracție în grupuri:
cu un indice standard de refracție (1,54, pentru materialele organice - 1,5);
indicele mediu (1,64 și, respectiv, 1,56);
indexul înalt (1,74 și, respectiv, 1,6);
Indicele super-ridicat (mai mult de 1,74 și 1,7 și mai mare).
Folosind lentile de ochelari cu un indice de refracție mai mare vă permite să reduceți grosimea și să îmbunătățiți designul acestora, reducând acțiunea prismatică a părții periferice a geamului ochelarilor.
În funcție de numărul de zone optice, lentilele de ochelari sunt împărțite în:
bi- și trifocal;
Conform designului suprafeței lentilei - sferice și asferice.
Scopul principal al oricărei corecții optice a anomaliilor de refracție este de a muta punctul de focalizare al sistemului optic al globului ocular pe retină.
toate tipurile de astigmatism complex și mixt;
Contraindicațiile sunt relative. Acestea includ vârsta infantilă a pacienților, anumite boli mintale, intoleranța individuală a cadrelor de spectacol.
Metoda de selecție a lentilelor de ochelari.
Pentru a aloca corecția optimă a spectacolelor, este necesar să se efectueze o serie de studii:
determinarea acuității vizuale a fiecărui ochi;
determinarea gradului și tipului de ametropie pe baza metodei subiective (determinarea acuității vizuale maxime cu corecția spectacolului);
dacă este necesar (la copii și pacienți cu ambliopie), ciclopulgia de medicamente să oprească cazarea și să determine gradul și tipul de ametropie folosind metode subiective și obiective;
clarificarea acuității vizuale maxime în condițiile diafragmei;
selecția ochelarilor, luând în considerare regulile generale ale numirii și toleranței individuale (purtarea de încercare timp de 15-30 de minute).
Reguli pentru selectarea corecției spectacolului pentru diferite tipuri de ametropie.
Miopiei. Cu miopie ușoară și moderată (până la 6,0 D), cu o capacitate normală de cazare, de regulă, fie în funcție de motivația existentă, se stabilește corectarea completă sau corecția "submaximală".
Nevoia de corecție a spectacolului pentru aproape depinde de starea de cazare. Cu o scădere a ofertei de cazare relativă și disconfort vizual, este posibil să se atribuie ochelari pentru o putere optică mai apropiată, ochelari bifocali sau progresivi.
În miopie de grad înalt (peste 6,0 D), se recomandă o corecție permanentă, tolerabilă individual pentru distanța și pentru aproape.
Hipermetropie. Cu hipermetropie de grad scăzut, absența tulburărilor astenopice, acuitatea vizuală ridicată (0,9-1,0), vederea binoculară stabilă, o corecție spectaculoasă nu este indicată.
Cu hipermetropie mai mult de 3.5 D ochelari prescris pe durata de purtare continuă la 1.0 D mai mică decât gradul de detectat ametropia. În absența strabismului și ambliopiei la vârsta de 6-7 ani, ochelarii pot fi anulați.
Corecția oftalmică este, de asemenea, necesară în prezența tulburărilor astenopice și a acuității vizuale reduse cel puțin la un singur ochi, indiferent de gradul de hipermetropie. Corectarea optică în aceste cazuri trebuie să fie constantă, lentilele de ochelari fiind selectate cu tendința de compensare maximă a ametropiei, ținând cont de toleranța individuală (obiectivul maxim de putere optică, care nu reduce acuitatea vizuală).
Dacă sunteți obosit să luați ochelari și / sau lentile. Dacă te-ai săturat să ai în permanență grijă de "cârje optice", poți să scapi odată pentru totdeauna de ele!
Astigmatism. Diferitele tipuri de astigmatism, însoțite de o scădere a acuității vizuale, sunt considerate o indicație pentru numirea corecției spectacolului.
Este necesar să se determine componenta de corecție sferică și cilindrică și axa cilindrului. Mărimea componentei sferice este determinată în conformitate cu regulile generale pentru prescrierea ochelarilor pentru miopie și hipermetropie. Componenta de corecție astigmatică este atribuită prin toleranță subiectivă cu o tendință la valori maxime.
În cazul în care, în urma investigării suplimentare a refracției în condiții cycloplegice, se determină alte valori ale mărimii și poziției axei cilindrului, se atribuie o componentă cilindrică cu o forță optică mai mică. Poziția axei cilindrului, determinată în condiții de ciclopliegie, este considerată optimă.
Trebuie remarcat faptul că numirea rapidă și în timp util a corecției optimale a ochelarilor cu diferite tipuri de astigmatism face posibilă obținerea unei toleranțe bune a ochelarilor astigmatici și a eficienței lor ridicate.
Prezbitism. Presbyopia a redus performanța vizuală la distanță, apar reclamele asthenopice.
Pentru corecția optică se folosesc lentile de ochelari pozitivi, ținând seama de corecția preliminară a spectacolului pentru distanță.
În același timp, ele sunt ghidate de normele de vârstă. Primele ochelari cu componenta pozitivă +1,0 D sunt prescrise la vârsta de 40-43 de ani, atunci rezistența sticlei pozitive este mărită cu 0,5-0,75 D la fiecare 5-6 ani. La 60 de ani, componenta pozitivă de corecție este +3.0 D.
Componenta de corecție cilindrică, de regulă, rămâne neschimbată.
Atunci când se prescriu ochelari pentru corectarea prezbiopiei, ele sunt luate în considerare pentru tolerabilitatea lor individuală și pentru confortul vizual atunci când lucrează la distanță.
Pentru a corecta prezbiopia, există bifocale, cu o zonă pentru distanță și o zonă pentru apropiere, care le permite să fie utilizate în mod continuu.
În prezent, lentile progresive de spectacol cu putere optică variabilă sunt din ce în ce mai folosite pentru a corecta prezbiopia.
Lentilă progresivă - o lentilă cu o schimbare treptată a curburii suprafeței sale de sus (zonă pentru distanță) în jos (zonă pentru aproape). Puterea optică a unei astfel de lentile variază de asemenea în mod continuu.
Lentila progresivă are trei zone optice:
o zonă de vedere pentru o distanță apropiată, are o putere optică suplimentară (așa-numitul add-on), oferind corecția necesară pentru o vedere confortabilă aproape;
Zona intermediară sau "coridor de progresie".
Aceste trei zone trec fără probleme între ele și oferă o viziune clară la distanțe diferite. Cu toate acestea, prezența unor zone de rezistență optică diferite conduce la apariția distorsiunilor la periferia lentilei, ceea ce limitează câmpul de vedere clară.
Proiectele lentilelor progresive moderne țin cont de rezolvarea anumitor probleme. De exemplu, au fost create lentile cu un design special pentru munca în birouri, oferind o viziune confortabilă pentru distanțele necesare pentru spațiul de birou. Lentilele progresive sunt create, optimizate pentru a lucra pe calculator sau în mod special pentru a citi texte, pentru sport.
În general, lentilele progresive nu permit obținerea unei viziuni de înaltă calitate pentru toate distanțele. Lentilele specializate oferă confort vizual într-o gamă limitată de distanțe.
Heterophoria (dezechilibru al mușchilor oculomotori). Corecția heterotrofiei prin elemente optice prismatice se efectuează în cazul plângerilor astenopice, adică fenomene de decompensare.
Prismatica de corectare este, de asemenea, potrivit pentru pareza de mușchi de ochi și fenomene diplopie.
Prismatic lentile au proprietatea de a deflecta razele de lumina spre baza prismei. Corecția heteroforiei se efectuează cu ajutorul prismei a cărei bază este situată în partea opusă deflecției ochiului. Când exoforia - baza este întoarsă spre interior, cu esoforie - în exterior, etc.
Înainte de numirea elementelor prismatice, ametropia este corectată conform regulilor generale. Forța totală a componentei prismatice este răspândită în mod egal pe ambii ochi, în timp ce liniile de aliniere a prismului coincid, dar bazele prismei sunt situate în direcții opuse.
Aniseikonia. Un grad ridicat de aniseuconium este considerat o indicație pentru numirea unei corecții spastice, care se realizează cu ajutorul unor pahare de un design special. Principiul sistemelor telescopice este aplicat în paharele deicale. Înainte de fiecare ochi, puneți două obiective - pozitive și negative. Într-un caz, o lentilă pozitivă este mai aproape de ochi, în cealaltă - o lentilă negativă. În primul caz, se formează un sistem telescopic drept, în celălalt caz, cel invers. Astfel, este posibil să se obțină valori aproximativ egale ale obiectelor percepute.
Cu toate acestea, în prezent, utilizarea ochelarilor de soare sagitali este extrem de rară, deoarece posibilitățile moderne de contact și corecția chirurgicală a tulburărilor de refracție fac posibilă compensarea gradelor ridicate de anisometropie.
Criterii pentru selectarea optimă a corecției punctuale:
acuitate vizuală ridicată:
funcțiile complete ale vederii binoculare;
Balanța de refracție, determinată prin intermediul unui test duocromic;
buna tolerabilitate, confort vizual.
Principalele avantaje ale corecției spectacolului:
posibilitatea schimbării rezistenței lentilelor de ochi;
schimbarea amploare a imaginii retinale cu lentile de mare putere;
Prezența unui efect prismatic al părții periferice a lentilelor de ochelari. Acțiunea prismatică a lentilelor de ochi pozitive duce la apariția bovinelor în formă de inel și îngustarea câmpurilor de vizibilitate. O lentilă negativă determină o dublare a părții periferice a câmpului vizual;
Imposibilitatea corectării complete a ametropiilor în cazul unor grade înalte de anisometropie.
Cum funcționează ochelarii
Cel mai probabil nu au ajuns la deliciul, prima dată când am auzit că ai nevoie de ochelari, dar din moment ce încă mai trebuie să le poarte, de ce nu invata despre ele
Formarea refracției. Apariția refracțiilor patologice
Refracția ochiului se formează simultan cu formarea și creșterea copilului. Nou-născutul are un glob ocular mai mic decât cel al unui adult, iar refracția, ca regulă,
Oftalmologie optică Partea 2
Pentru a corecta deficiențele optice ale ochiului, se folosesc lentile de ochelari. Un obiectiv este un sistem optic cu două suprafețe refractare, primul
Cea mai obișnuită metodă subiectivă de investigare a refracției este o metodă bazată pe determinarea acuității vizuale maxime cu corecție.
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: