Tensiunea intracraniană 1

Tensiunea intracraniană (ICP) este puterea acțiunii lichidului cefalorahidian asupra țesutului cerebral. În normă este de 7,5 până la 17 mm Hg. Scăderea sau, mai des, creșterea este un simptom al diferitelor boli. Este important să se diagnosticheze modificarea patologică a ICP în timp și să se normalizeze.

Reglarea presiunii intracraniene

În corpul uman, presiunea CSF este susținută de mulți factori. Printre acestea:

Presiunea arterială și venoasă în vasele creierului;
Gradul de penetrare a barierei hematoencefalice;
Nivelul de producție și absorbție a lichidului cefalorahidian.

În general, întregul sistem complex funcționează astfel încât, dacă unul dintre indicatori se modifică, forța de presiune asupra țesutului cerebral rămâne în intervalul normal.

Episoadele pe termen scurt ale unei creșteri sau scăderi a ICP, de regulă, nu aduc disconfort. Valoarea are o ieșire persistentă a acestui indicator dincolo de limitele normei.

Presiunea intracraniană crescută și scăzută

Este evident că creșterea ICP poate fie cu o creștere a volumului lichidului cefalorahidian, fie cu o creștere a volumului creierului. Motivele pot fi:

hidrocefalie;
Tromboza venelor cerebrale (absorbția activă a lichidului cefalorahidian);
Edemul creierului și al meningelor provocate de otrăvire, procese inflamatorii, traume;
Prezența tumorilor, hematomului;
Accident vascular cerebral este ischemic sau hemoragic.

De asemenea, în cazuri extrem de rare, există hipertensiune intracraniană idiopatică sau benignă, ale cărei cauze clare nu sunt găsite. Această afecțiune se întâmplă adesea spontan, fără tratament.

Reducerea CIP, ca regulă, este legată de:

traumatisme craniocerebrale, care distrug integritatea craniului, meninge;
puncția fluidului cefalorahidian;
deshidratare severă.

Simptomele creșterii ICP la adulți

La pacienții cu presiune intracraniană ridicată, se observă diferite evenimente neurologice. Cel mai frecvent simptom este durerea de cap. De regulă, se dezvoltă dimineața, are un caracter presiune, crește cu tensiune, mințit, nu este îndepărtat de un anestezic.

În plus, sunt posibile și alte evenimente neurologice:

Hipertensiunea intracraniană la copii

Simptomele acestei afecțiuni la nou-născuți și copii nu sunt greu de observat. Este important să le tratezi cu toată seriozitatea, deoarece presiunea intracraniană excesivă are un efect foarte negativ asupra stării sistemului nervos și asupra dezvoltării copilului.

Iată o listă a fenomenelor care ar trebui să devină ocazie pentru consultarea cu un neurolog:

Umflarea fontanelului, pulsatia acestuia, un reticul vascular perceptibil pe scalp;
Suprema plâns pe timp de noapte, dificultate de a adormi, somn superficial neliniștit;
Frecvența regurgitării, vărsături, apetit scăzut;
Ochii coborâți (simptom Gref) sau strabism;
Tremurături, crampe.

Medicul, după ce a adunat anamneza, măsoară un cerc al unui cap, verifică un ton muscular (de obicei este crescut), dezvoltarea reflexelor.

Dacă există o suspiciune de hipertensiune intracraniană la un copil, părinții nu trebuie să fie în panică. medicamentele moderne și metodele de tratament pot reduce în mod eficient ICP și îl pot menține la un nivel normal. Este important să nu se întârzie diagnosticul și începutul tratamentului adecvat.

Nu încercați să tratați singur copilul, utilizarea medicamentului tradițional în această situație este criminală.

Investigarea presiunii intracraniene

Bebelușii, care nu au închis încă fontanelul, efectuează neurosonografie și ecoencefaloscopie. Pacienții mai în vârstă sunt prescris CT sau RMN. De asemenea, este utilă examinarea fondului.

Există metode de măsurare directă a ICP prin introducerea de senzori speciali în canalul spinal sau în ventriculele creierului.

În marea majoritate a cazurilor, creșterea presiunii intracraniene se datorează unei anumite cauze patologice. Eliminarea acestuia duce la normalizarea acestui indicator. De exemplu, după eliminarea edemului cerebral provocat de otrăvire, traumă sau infecție, ICP scade, de asemenea.

Dar dacă presiunea fluidului cefalorahidian asupra țesutului cerebral crește brusc - sunt posibile încălcări periculoase și ireversibile. Apoi scăderea ICP se face mai întâi. Aici se pot utiliza punctifi, diuretice, corticosteroizi minerali, barbiturice. În general, pacienții cu hipertensiune intracraniană severă și persistentă trebuie să fie asistați în unitatea de terapie intensivă.

Pentru tratamentul complex secvențial al ICP ridicat, se aplică următoarele:

diuretice;
medicamente care îmbunătățesc circulația cerebrală;
proceduri fizioterapeutice;
dieta cu un aport redus de lichid și sare.

Pacientul are nevoie de normalizare a somnului și de starea de veghe, sarcini moderate de restaurare. Contextul emoțional din familie ar trebui să fie neted și pozitiv.

Articole similare

Pagina anterioară

Pagina următoare