Sistemul de recompense Token: studiu de caz
Deși Skinner nu a fost psiholog clinic, puncte de vedere cu privire la învățarea operantă, pe care a avut loc într-o mare măsură influențate de metodele de creare a schimbărilor de comportament indivizi foarte dezechilibrate (Kazdin, 1977; Lazarus, Fay, 1984). De fapt, abordarea sa în schimbarea sau modificarea comportamentului a creat o nouă generație de terapeuți comportamentali în Statele Unite.
Așa-numitul sistem token de remunerare demonstrează una dintre metodele utilizate în terapia comportamentală. Când sistemul insignă recompensează oamenii, de obicei, spitalizat adulți cu tulburări severe de comportament sunt token-uri acordate (adică întăriri simbolice sau secundare) pentru promovarea diferitelor activitate dorită. Un simbol este pur și simplu un substitut simbolic, care face disponibilă o serie de lucruri dorite (obiecte sau acțiuni), cum ar fi un card plastic sau o evaluare. Astfel, indivizii pot fi acordate pentru participarea la o activitate pozitivă cum ar fi curățarea camerele lor, self-catering, finalizarea misiunii de muncă sau de a lua inițiativa într-o conversație cu alți pacienți și personalul. Jetoane pe care le primesc pentru participarea la astfel de activități, apoi schimbate pentru o varietate de călătorie de stimulare stimul (de exemplu, dulciuri, țigări, reviste, bilete la film, permisiunea de a părăsi spitalul). În unele programe, pacienții pot pierde jetoanele pentru comportamente negative, cum ar fi provocări de lupte, acțiuni excentrice sau evitarea îndatoririlor.
Cât de eficientă este sistemul de recompensă token în eliminarea comportamentului non-adaptiv și dobândirea unui comportament sănătos și responsabil în rândul oamenilor? Un studiu realizat de Athowe și Krasner (Atthowe, Krasner, 1968) oferă un răspuns foarte plin de speranță. Acești doi clinicieni au făcut prima încercare de a stabili un program de întărire a jetoanelor în secția de psihiatrie a Spitalului Veteranilor. Scopul acesteia a fost de a „schimba comportamentul aberant al bolnavilor cronici, în special comportamentul care este considerat apatic, prea dependentă, în detrimentul sau enervant altele» (Atthowe, Krasner, 1968, p. 37). Au fost examinate șaizeci de persoane, vârsta medie fiind de 57 de ani, care a fost cheltuită în medie în spitale timp de 22 de ani. Majoritatea dintre aceștia au fost diagnosticați anterior cu bolnavi cronici cu schizofrenie, alții au afectat creierul.
Fig. 7-3. Participarea la activități de grup, în funcție de numărul de jetoane primite pentru activitate. (Adaptat de la Atthowe, Krasner, 1968, p. 39)
Fig. 7-4. Numărul de încălcări în timpul procedurilor uzuale de dimineață. (Adaptat de la Atthowe, Krasner, 1968, p. 41).
În ciuda rezultatelor impresionante obținute în acest studiu clinic, nu este încă clar dacă comportamentul sa schimbat de la întăriri specifice. De exemplu, există posibilitatea ca pacienții care participă la experiment cu un sistem de recompense token-uri, pur și simplu răspunde la entuziasmul, atenția și așteptările personalului spitalului. Susținătorii terapiei comportamentale insistă că o astfel de explicație nu este justificată și că schimbările în comportamentul pacientului sunt un rezultat direct al aplicării metodei probabilistice. Eylon și Ezrin (Ayllon, Azrin, 1965) cu siguranță susțin acest punct de vedere. Ei au descoperit că manifestările comportamentului dorit depind în mod direct de prezența sau absența unei amplificări token. Bazat pe șase specifice sistem de recompense experimente insignă, au ajuns la concluzia că comportamentul dorit a rămas „la un nivel ridicat, până la metodologia aplicată care stau la baza» (Ayllon, Azrin 1965, p. 381).
Astfel, se poate concluziona probabil că sistemul de recompensă simbolică poate fi utilizat pentru consolidarea comportamentului adaptiv normal la pacienți. Studiile au aratat, de asemenea, că, atunci când sistemul de jetoane recompense poate scurta sedere spital a pacienților și scăderea coeficientului de reinternare (Curran și colab 1982 ;. Paul, Lentz, 1977). În plus, trebuie remarcat faptul că sistemul de recompensă insignă utilizat pe scară largă în diferite situații în clasă cu copiii „normali“, adolescenții delincvenți, persoane predispuse la abuz de droguri, și retard mental (Kazdin, Bootzin, 1972; O'Leary, Drabman, 1971). În cele din urmă, insigna sistem de recompense poate fi folosit pentru a elimina frica, hiperactivitate, comportament agresiv la copii și de a reduce diferențele maritale (Kazdin, 1977, Stuart, 1969).
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: