Sindromul Ganser este psihoza acută, confuzia crepusculară a conștiinței cu "mimoza" și "efecte secundare". Este un fel de imitare a unei tulburări psihice grave, de exemplu, schizofrenia. În același timp, spre deosebire de simularea obișnuită, pacienții cred cu sinceritate că suferă de o boală psihică. Sindromul Ganser se dezvoltă odată cu nevoia crescută de atenție și simpatie a altora. Pusul devine, de obicei, stres cronicar copleșitor atunci când se încadrează în condiții neobișnuite, extrem de incomode, eventual periculoase, de exemplu, în condiții de detenție. Diagnosticul se face pe baza anamneziei și a interviului pacientului. Tratament - eliminarea factorilor traumatici, psihoterapie.
Sindromul lui Ganser
Sindromul Ganser este o tulburare mentală acută a nivelului psihotic. Este parte a grupului de sindroame psihopatologice isterice. Acesta a fost identificat pentru prima dată de psihiatrul german S. Ganser în 1897 la pacienții care sunt în condiții de detenție, prin urmare, cunoscut sub numele de „psihoza închisoare“ și „Sindromul închisoare“. Cu pacienții cu sindrom Ganser imită o tulburare mintală severă, dar o astfel de imitație nu este o simulare. Pacienții sunt sincer convinși de prezența bolii, cooperează cu bună-credință cu medicul dumneavoastră de acord cu inspecția de către specialiști cu experiență, Comisia de trecere și așa mai departe. D. Diagnosticul și tratamentul sindromului Ganser, efectuat de experți în domeniul psihiatriei.
Cauzele sindromului Ganser
Principala cauză a dezvoltării sindromului Ganzer sunt șocurile emoționale severe și stresul cronic extrem, cauzat de șederea într-un mediu extrem de incomod, care reprezintă un pericol pentru viață, sănătate și viitorul pacient. Un exemplu tipic al acestor circumstanțe sunt condițiile de detenție. Ca al doilea factor cel mai important care provoacă apariția sindromului Ganzer, psihiatrii subliniază nevoia de simpatie a celorlalți, dorința de a se proteja de situațiile conflictuale și de a evita consecințele neplăcute.
Simptomele sindromului Ganser
Cele mai vii manifestări ale sindromului Ganzer sunt imitarea și paralizia. Mymogonarea se manifestă prin răspunsuri absurde deliberat, absurde la cele mai simple întrebări. De exemplu, un pacient nu poate răspunde corect câte degete are pe mână. Interacțiunile sunt mai puțin frecvente decât imitarea și se manifestă prin acțiuni greșite ca răspuns la instrucțiunile elementare. De exemplu, un pacient ridică mâna în locul unui picior, încearcă să pună o cămașă pe picioare și pantaloni - pe mâini. La examinarea senzitivității pielii, un pacient cu sindromul Ganser nu reacționează la stimulii reci, căldură și durere (prick pin).
Orientarea în mediul înconjurător este întreruptă, comunicarea cu lumea exterioară este brusc limitată, percepția realității este dificilă. Pacientul se concentrează complet pe o gamă restrânsă de probleme. Există tulburări afective, există fluctuații de la anxietate și teamă la bucurie și optimism. Cu sindromul Ganser, tulburările halucinatorii pot fi, de asemenea, detectate. Halucinațiile sunt în principal vizuale, de obicei asociate cu situația reală, de multe ori înspăimântătoare. Acestea sunt de o natură pitorească, pot include audierile în instanță, citirea verdictului etc.
Cu sindromul Ganzer, sunt posibile atacuri de scurtă durată de comportament extravagant, cu imitarea unor tulburări psihiatrice severe, de exemplu schizofrenia. Pacientul poate părea confuz, poate vorbi despre măreția și poziția sa excepțională, despre halucinații și despre imitarea amneziei. de exemplu, să afirme că nu-și amintește unde sa născut sau cum a petrecut ultima lună. Simptomele sindromului Ganser persistă, de obicei, timp de câteva zile, după ce a ieșit din starea de amurg, se observă amnezie.
Diagnosticul și diagnosticul diferențial al sindromului Ganser
Diagnosticul se stabilește pe baza anamnezei și a interogării pacientului. Trăsăturile distinctive ale sindromului Ganzer sunt o legătură clară cu o situație psihotramatică tipică (de regulă - închisoare) și o imagine clinică caracteristică, cu un glib și efecte trecute. Diagnosticul diferențial al sindromului Ganser se efectuează cu schizofrenie catatonică, pseudodement, puerilism și afecțiuni patologice cauzate de leziuni organice ale creierului.
Mymogovorenie în timpul catatoniei se manifestă prin vorbire, fără legătură cu întrebarea. Pacienții cu sindrom Ganser răspund în mod greșit, dar răspunsurile lor nu depășesc întrebarea. Un alt semn care distinge sindromul Ganzer de catatonie este absența manifestărilor pozitive și negative caracteristice ale schizofreniei. Pentru a exclude leziunile organice ale creierului, poate fi necesară consultarea neurologului. În cazurile îndoielnice, sunt prescrise teste suplimentare: radiografia craniului. RMN-ul creierului etc.
Pseudodegmentarea, ca și sindromul lui Ganzer, se poate dezvolta în închisoare. Gradul absurd al răspunsurilor din pseudodegmentare nu este atât de pronunțat. Demonstrația neajutorării predomină, confuzia teatrală atunci când încercați să efectuați anumite acțiuni sau să răspundeți la întrebări. Nu există un limbaj comun pentru sindromul Hanser, cel mai frecvent răspuns este "nu știu". În acest caz, pacienții sunt bine orientați în mediul înconjurător și își păstrează capacitatea de a-și proteja interesele. Atunci când puerilism observat un comportament infantil pronunțat - pacienții spun voce sâsâit, folosesc cuvântul diminutivul, primitiv construi simple sugestii, joc, fac lucruri care sunt tipice pentru copii mici.
Tratamentul sindromului Ganser
În faza acută, trebuie să vă asigurați că pacientul nu prezintă nici un pericol pentru sine sau pentru ceilalți. De obicei, simptomele dispar după sindromul Ganser, eliminarea situațiilor traumatice, dar în circumstanțele nu este posibil la închisoare, astfel încât producția devine o schimbare temporară de decor (admiterea la spitalul penitenciar). Această măsură vă permite să reduceți simultan stresul și să protejați atât pacienții cu sindromul Ganser, cât și alte persoane. Aplicați aminazina. În prezența tulburărilor mentale concomitente (depresie, psihoză mani-depresivă, nevroză) se efectuează o farmacoterapie adecvată.
După eliminarea simptomelor psihotice acute ale pacientului cu sindrom Ganser trimis spre consultare la psiholog sau psihoterapeut pentru a monitoriza starea mentală, identifica și elimina problemele psihologice care contribuie la apariția unor reacții dezadaptative violente la stres. Prognosticul pentru sindromul Ganzer este favorabil. Recuperarea are loc în câteva zile, lipsesc defectele gândirii, intelectului și sfera emoțională pe termen lung.
Sindromul Ganser - tratament la Moscova
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: