Prestigiul stratului alb
Medicina ca vocație și profesie. Cum ar trebui să fie doctorul?
O profesie medicală împreună cu alții - de exemplu, un profesor sau un profesor
în conștiința colectivă este în primul rând legată de serviciile publice
Astfel, medicii sunt dornici să-i ajute pe pacienții lor, profesorii - să le dea
staviteli astfel de meserii sunt în contrast, de exemplu, oameni de afaceri,
în primul rând, primirea de beneficii [Parsons. 1968].
"Își îndeplinesc onorabil datoria medicală, își dedică cunoștințele și abilitățile pentru prevenirea și tratarea bolilor, conservarea și întărirea sănătății umane;
să fie întotdeauna gata să ofere asistență medicală, pentru a păstra confidențialitatea pacientului, să ia timp pentru a și trata cu atenție pacientul, de a acționa exclusiv în interesele sale, indiferent de sex, rasă, naționalitate, limbă, origine, proprietate și statutul oficial, locul de reședință, atitudinea față de religie, convingeri, cu respectarea cuvenită a asociațiilor obștești, precum și a altor circumstanțe;
să arate cel mai înalt respect pentru viața umană, să nu recurgă niciodată la eutanasie;
să-și păstreze recunoștința și respectul pentru profesorii lor, să fie exigenți și corecți pentru studenții lor, să-și promoveze creșterea profesională;
amabilitate se referă la colegii rândul său, pentru a le pentru ajutor și consiliere, dacă este cerut de interesele pacientului, și de a nu refuza colegii de ajutor și consiliere;
să-și îmbunătățească permanent abilitățile profesionale, să protejeze și să dezvolte tradițiile nobile ale medicinei "1.
M.VANOVA PRESTIGUL CHLATEI ALB
În acest jurământ, pot fi găsite trei criterii de profesionalism, pe care Talcott Parsons le-a desemnat în lucrarea sa "Profesii". În primul rând, cerința formării formale, inclusiv instituțională
cu erori medicale, adică cu situații în care medicii au făcut greșeli în diagnostic sau în alegerea tratamentului pentru ei sau pentru familiile lor. Și jumătate din vetivshih o întrebare deschisă ca de ce medicii sunt greșite în diagnosticul și tratamentul valorii (39% din eșantionul total), încrezător că motivul pentru eroare - lipsa de profesionalism a medicilor și refuzul lor de a crește TION lor kvalifika. O treime dintre respondenți (33%) consideră cauza erorilor medicale în „Beza bernosti“, „neglijarea“, a medicilor de a lucra în absența dragostei pentru profesia lor, unii au vorbit despre luare de mită și chiar starea de ebrietate la locul de muncă.
După cum sa menționat mai sus, raportul medicilor în societatea rusă - Noe ambiguitatea, mulți pacienți sunt nemulțumiți de ei, indignat de indiferența și grosolănie, neglijența și neglijența medicilor de azi. Între timp profesie acestea, sensul de bază din care - serviciul public, „ajutând, Al truisticheskie“ profesii sunt într-un anumit risc, iar medicii dau falsifica câștiga o boală profesională - sindromul de epuizare emoțională (CAER), care este răspunsul organismului de a continuat 9 Aici și mai departe, materialele focus grup sunt furnizate de personalul medical în mod implicit (al treilea val al studiului de caz).
"Reamintind" o creștere a salariilor introdusă în cadrul proiectului național "Sănătate" 11.
"În primul rând, pentru că acum un medic, un doctor nu este considerat o ființă umană deloc. Un pacient poate să vină la el, să fie nepoliticos, să jure cu un partener și apoi să dea în judecată "(DFG, Krasnodar).
Căderea prestigiului profesiei și cauzele sale Vorbind despre relația cu pacienții, medicii își recunosc responsabilitatea pentru modul în care se dezvoltă. Când grupul de discuții a întrebat medicii dacă relația dintre medici și pacienți sa schimbat recent și, dacă da, au fost menționate atât modificările negative, cât și cele pozitive, dar în ambele cazuri, lucrătorii medicali și-au recunoscut rol în formarea relațiilor cu pacienții. Modificările spre bine, consideră, de asemenea, ca urmare a îmbunătățirii atitudinii medicilor înșiși față de pacienți. Motivele pentru schimbările pentru cele mai grave sunt văzute de lucrătorii medicali în "zametannost" de medici, în indiferența față de pacienți și de neprofesionalism. În general, lucrătorii medicali Atitudinile negative față de plata pentru leche vorbesc adesea despre o scădere a prestigiului profesiei lor.
medicina plătită și medicina plătită în ansamblu În opinia unui număr de medici care au participat la DFG,
12 Respondenții au fost întrebați: „? Oamenii sunt ceea ce crezi că profesiile, Pavel formează un Rusia acum are cel mai mare respect“ Din listă, care a inclus 13 de ocupații distincte, respondenții ar putea alege până la trei poziții.
Între timp, medicii își exprimă, de asemenea, opinii diferite cu privire la modul în care trăiesc în comparație cu alți cetățeni. Mulți medici cred că majoritatea populației trăiește în același mod ca și ei, la fel de rău.
"Fabricile primesc acum mai mulți muncitori. Dar, desigur, întregul sat, ferma colectivă - nu știu ce este acum acolo; ele sunt, desigur, mai mici decât noi, ei bine, ei trăiesc foarte prost. Și în oraș, până la cei din mijloc se poate relaționa "(DFG, Ekate Rinburgh).
Cu toate acestea, unii medici simt că sunt săraci în comparație cu restul populației și îl simt dureros.
"Pentru că salariile sunt mai rele. Și atitudinea este un subiect separat. Fiecare doctor, poate, la el însuși creează sau probleme cu pacienții, sau atitudini sau relații normale. În principiu, salariul este foarte mic și serviți oameni care sunt foarte bogați - nu vă simțiți nimic. Sosiți la comandă - sunt examinați în bucătărie, deoarece se tem că ... avem covoare acolo sau ce ... "(DFG, Krasnodar).
"Aceasta este de câte ori, de trei ori, de patru ori pentru a vedea diferența de salarii.
Ce fel de respect vorbesti? Când un doctor săraci stă și gândește: cum pot trăi pe acești bani? Și o persoană vine cu mai multe clase de educație, care are totul. Prin urmare, ignorarea profesiei de medic "(DFG, Vladivostok).
"Nu văd că voi fi atunci când statul meu are nevoie de ea" (DFG, Krasnodar).
"Dacă punem respectul guvernului Federației Ruse în noțiunea de" prestigiu ", atunci profesia noastră nu este prestigioasă! Pentru că dacă am fi respectați, ne-ar fi dat bani. "(DFG, Yaroslavl).
"Autoritățile ne tratează negativ, de aceea oamenii sunt atât de negativi în privința lor" (DFG, Kazan).
În plus, în opinia medicilor, nu contribuie la creșterea prestigiului profesiei și introducerea unui sistem de cupoane și a dependenței salariilor de numărul de pacienți. Un astfel de "sistem de flux" duce la o deteriorare a calității îngrijirilor și a relațiilor cu pacienții.
medicii de nivel, pentru că oamenii interesați vor veni în medicină. În plus, medicii înșiși vor fi interesați să-și ridice calificările (și își vor permite să-și dea seama), pentru că nu vor dori să se păcălească pe fundalul colegilor lor și, în plus, se vor teme de concediere.
"În clinica noastră pentru a merge la specializare, costurile de instruire 30 mii de ruble, plus de cazare. Dacă aș merge, aș avea mai multe cunoștințe, dar cu un astfel de salariu nu-mi pot permite eu însumi "(DFG, Yaroslavl).
profesia din criză este necesară "Totul se bazează pe bani. Ridicați salariile - începeți băieții, credeți fetele. Și, după cum se spune, securitatea financiară și materială, precum și personalul medical junior vor veni - fără el nicăieri, înfățișarea instituțiilor medicale și a lucrătorilor medicali, dar fluiditatea este ceea ce. Și ce, bine, contingentul a ceea ce conducătorii buni, calificați acolo, lucrează în policlinici acum ... "(DFG, Arkhan Gelsk).
specialiști și ... ", ar trebui remarcat faptul că medicii au vorbit, în general, destul de mulți pacienți" despre pașii care vizează îmbunătățirea educației universitare și îmbunătățirea nivelului profesional al lucrătorilor din domeniul sănătății în general. Este necesar să "eliminăm relațiile de piață în universități", să reducem numărul studenților plătitorilor sau să strângem selecția pentru aceștia și să "plătim doar destui bani predicatorilor, la fel ca doctorii".
"Eliminați relațiile de piață în universități! Pentru că acum există un astfel de contingent de persoane care, în principiu, nu sunt capabile să se antreneze!
Dar dacă nu vor deveni doctori, de ce să ciocniți un loc printre cei care urmează. Aici [platniki] termină al șaselea an și încep să lucreze. Cine are mintea suficientă - pleacă imediat, iar restul lucrează cu îndrăzneală. Ei bine, acum aveți posibilitatea să le scurteze cu tot felul de cazuri în instanță, și de obicei este acum, dar, cu toate acestea, nivelul de campare de formare în academie medicală de două ori, trei mai puțin decât, să zicem, în urmă cu doi ani dtsat! Asta e tot! Aceștia sunt medici viitori. "(DFG, Yaroslavl).
"Nu-mi place faptul că, așa cum era, cadrele vechi sunt tăiate - și acceptă imediat fotografii noi. Aș vrea ca cadrele noi să învețe și apoi să renunțe "(DFG, Krasnodar).
Ocazional, a sugerat că problemele financiare pot fi rezolvate de către medicii nu numai o creștere a salariilor lor, dar rezoluția „ei înșiși pentru operațiuni.“
"Acum tot controlul trece prin stat. Dacă le-ar permite să facă cel puțin ceva pentru ei înșiși, să lucreze pentru ei înșiși ... Statul este totul
despre îmbunătățiri se spune că a șasea parte (17%), despre înrăutățirea - un sfert (24%) și jumătate (53%) nu observă schimbările.
În plus, jumătate dintre lucrătorii din domeniul sănătății (52%) și peste o treime din pacienți (37%) speră că punerea în aplicare a proiectului național "Sănătate" va îmbunătăți în mod semnificativ starea de sănătate în care trăiesc; încă aproximativ o treime dintre aceștia și alții (29% și 32%) sunt mai prudenți în previziunile lor și cred că vor fi făcute îmbunătățiri, dar ele vor fi nesemnificative.
"Totul este bun, un început bun. Principalul lucru este că acum nu se opresc "(DFG, Ekaterinburg).
"Tratez toate proiectele naționale pozitiv. Pentru că este sărac, dar banii s-au dus la medicină "(DFG, Arhangelsk).
"Ei bine, pentru că aici este un program național, care, potrivit ideologiei, ar trebui să îmbunătățească calitatea vieții medicilor, bine, a pacienților. Ar trebui tratate mai ușor, mai calitativ. Ei bine, informație, această lege trebuie îmbunătățită. Cred că în viitor va fi mai bine, sperăm pentru asta "(DFG, Krasnodar).
În cadrul grupurilor de focus cu medici (amintim că a fost efectuat al treilea val de cercetare), au fost discutate anumite aspecte ale proiectului național în domeniul sănătății publice. Potrivit medicilor, în primul rând, astfel de direcții ale proiectului național, cum ar fi creșterea salariului personalului medical, dotarea instituțiilor medicale cu echipamente și vehicule, pot contribui la creșterea prestigiului profesiei medicale. Toate acestea pot crea condiții atât pentru intrarea de tineri specialiști calificați în profesie, cât și pentru îmbunătățirea relației dintre medici și pacienți. Cu toate acestea, măsurile luate în cursul implementării naționale a proiectului sunt percepute ambiguu.
Cel mai pozitiv, medicii se referă la furnizarea de echipamente - pot exista pretenții cu privire la forma punerii în aplicare, însă nu chiar direcția.
"Totuși, și echipamente noi de la medici, totul se află într-o poziție mult mai bună" (DFG, Krasnodar).
Astfel, pe de o parte este pacientul, dornic să nu Acoperișuri de calitate și de tratament profesional, dar și atitudini atente față de ei înșiși, iar pe de altă parte - un medic care, la rândul său, este în așteptare prea bun de la purtarea de munca si „arde“ la locul de muncă. În același timp, medicii recunosc obos Considerente multe plângeri de la pacienți și responsabilitatea lor pentru prestigiul scăzut al profesiei medicale. În plus, au propria lor idee despre cum să rezolve problemele existente. Punerea în aplicare a definiției măsurilor în cadrul proiectului „sănătate“ națională nu este văzută ca un natseya pas (medici observa și noi provocări reprezentate de acesta pete proiectul național), dar, în general, evaluat pozitiv: acest proiect ar putea, în opinia profesioniștilor din domeniul medical, pentru a contribui la îmbunătățirea imaginii doctor în societate.
Poziția mai degrabă activă și adesea autocritică a medicilor este semnificativ diferită de poziția profesorilor care se confruntă cu probleme similare într-o serie de relații. Medicii și profesorii uniți prin conceptul de „angajați de stat“, cu toate acestea, după cum arată datele obținute în cursul studiilor de caz pe tema natspro objects „Sănătate“ și „Educație“, raportul dintre unul și celălalt la o TION situa complexă în câmp și de ieșire din căile lor profesionale din criză sunt diferite . Peda Gogi, de regulă, tind să aștepte pasiv pentru punerea în aplicare a „de sus“ a unor schimbări la nivel mondial în sistemul de educație și în soarta sa personală și seceră și-a exprimat indignarea față de faptul că „copiii nu vor să fie ca“ pentru a preda teley14. Atât profesorii, cât și medicii cred că nivelul scăzut de salarizare sunt injustiției, neglijarea de către stat, și stabilind că majorarea salarială va spori prestigiul Corespunzător profesii vuyuschih. Dar dacă profesorii se așteaptă cea mai mare parte că acest lucru se va întâmpla în mod automat - cât mai curând justiția va fi restaurat - medicii ceva sunt mult mai probabil să recunoască faptul că au primit alții, de asemenea, depinde de calitățile lor personale, profesionalismul lor, și ia în considerare salariul shenie povy ca un stimulent pentru dezvoltarea profesională și susținerea întregului sistem de sănătate.
Literatură Parsons T. Profesii // Enciclopedia Internațională a Științelor Sociale. Compania Macmillan Presa liberă. 1968, p. 536-547.
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: