Insuficiența reumatică a valvei mitrale (regurgitare)

Bolile reumatice ale inimii sunt boli asociate febrei reumatice. Cauza principală a febrei reumatice sunt infecțiile bacteriene care provoacă apariția unor boli cum ar fi rujeolei, scarlată și amigdalita de diferite tipuri. Copiii care au prezentat angina pectorală se pot confrunta cu o problemă cum ar fi boala cardiacă în perioada adolescenței. Adesea, apar boli de inimă reumatice la persoanele în vârstă cu imunitate slabă, ca urmare a amigdalitei netratate sau a pneumoniei.

Acesta suferă de reumatism țesut conjunctiv cea mai mare parte, ceea ce înseamnă că plămânii, inima și articulațiile sunt un fel de test de turnesol pentru complicatiile care rezulta din reumatism.

Afecțiunile cardiace reumatice cronice pot fi însoțite de simptome de intensitate scăzută și durează ani de zile. În condiții sau condiții nefavorabile de mediu, accentul este că simptomele cardiace sunt acute, ca o consecință - este nevoie de tratament, inclusiv chirurgie. Una dintre consecințele grave ale febrei reumatice este regurgitarea mitrală a valvei sau insuficiența reumatică a valvei mitrale.

Care este insuficiența reumatică a valvei mitrale (regurgitare)

regurgitare mitrala este, de asemenea, numit regurgitare valva mitrala - o afectiune in care valva mitrala nu se închide suficient de bine pentru a rezista fluxului sanguin. Astfel, sângele revine în inimă. Ca urmare, sângele nu poate fi complet mișcat prin inimă, creând un sentiment de disconfort pentru pacient. Persoanele cu insuficienta reumatice valva mitrala se simt obosit, experienta dificultati de respiratie, dureri în piept, este pur și simplu greu de a respira.

Cu simptome ușoare, tratamentul este în principal îndreptat spre eliminarea simptomelor și normalizarea bunăstării generale. Cu toate acestea, în cazul unei regurgitări severe, poate fi necesară o operațiune care să înlocuiască supapa.

Dacă regurgitarea nu este tratată, această boală poate duce la insuficiență cardiacă, aritmie, tahicardie și chiar moartea. Persoanele cu simptome ușoare de regurgitare valvulară mitrală ar trebui să fie examinate de un cardiolog și chirurg și să ia în considerare posibilitatea unei intervenții chirurgicale precoce.

Cum funcționează inima

Inima, care este organul principal al sistemului circulator, constă din patru camere. Cele două camere superioare (atria) iau sânge, iar cele două camere inferioare o pompează în cele superioare, acționând ca pompe.

Două valve de inimă se deschid și se închid astfel încât sângele curge în inimă într-o singură direcție. Valva mitrală, situată între cele două camere din partea stângă a inimii, constă din două supape sau foi de țesut. Valva mitrală se deschide atunci când sângele curge de la atriul stâng la ventriculul stâng. Apoi supapa se închide pentru a preveni curgerea sângelui care tocmai a intrat în ventricul în direcția opusă.

Cu regurgitare, supapa se deschide ușor, iar cu fiecare contracție a inimii, o anumită cantitate de sânge revine înapoi la atrium și nu se mișcă înainte în aorta. Aceasta inseamna ca inima pompeaza sange in directia opusa.

Cauzele regurgitării valvei mitrale

Regurgitarea mitrală poate fi primară și secundară. Insuficiența valvulară primară este cauzată de o anomalie congenitală a supapei și secundar - de o anomalie a ventriculului stâng al inimii. Cauzele posibile de regurgitare sunt:

Prolapsul valvei mitrale. În această stare, clapele supapei sunt slăbiți, astfel încât fiecare contracție a inimii implică prolapsul (proeminența) valvei în atriul stâng. Această boală cardiacă poate provoca regurgitare.
Deteriorarea clapetelor supapelor. De-a lungul timpului, la persoanele cu prolaps, clapeta ventilului se poate întinde sau chiar se poate deteriora. O astfel de condiție, de regulă, este bruscă și necesită intervenții chirurgicale urgente. În plus, ruperea clapelor de supapă poate fi asociată cu un prejudiciu în piept, de exemplu, într-un accident de mașină sau în caz de accident la locul de muncă.
Febră reumatică. Una dintre cele mai frecvente cauze ale bolilor de inima si defectele valvei. Bolile reumatice sunt boli care apar în copilărie datorită infecției bacteriene a gâtului și a cavității bucale (stectococi, stafilococ). Astfel de boli, cum ar fi angina, scarlatina și altele cauzate de acesti agenți patogeni, pot să apară în viitor, după 5-10 ani, ca fiind cauza defectelor cardiace.
Endocardita. Consecința febrei reumatice. Endocardita este o leziune infecțioasă a membranei mucoase a inimii (endocard). Poate provoca, de asemenea, inflamarea supapelor.
Un atac de cord. Un atac de cord poate afecta zona musculară a inimii, care susține supapa mitrală. Dacă daunele sunt suficient de extinse, infarctul duce aproape imediat la regurgitare.
Anomalii ale mușchiului cardiac (cardiomiopatie). De-a lungul timpului, anumite condiții, de exemplu tensiunea arterială crescută, forțează inima să lucreze mai mult, crescând treptat volumul ventriculului stâng. Deci, supapa mitrală este întinsă, prin urmare, există regurgitare
Leziuni.
Boli cardiace congenitale.
Preparate medicamentoase. Poate fi, de asemenea, cauza insuficienței mitrale. Un astfel de preparat, de exemplu, este ergotamina (analogi: Cofergette, Migergot). Ergotamina este prescrisă pentru migrene și diferite dureri.
Radioterapia. În cazuri rare, radioterapia pentru cancer, axată pe regiunea toracică, poate duce la regurgitare mitrală.

Simptomele regurgitării valvei mitrale

Principalele simptome ale regurgitării sunt următoarele:

inimile murmure (cauzate de fluxul sanguin anormal);
dispnee cu efort, poziția întinsă a corpului;
oboseala cu orice creștere a activității obișnuite;
sentiment de bătăi rapide ale inimii;
Umflarea picioarelor de la genunchi și de jos, sau glezne umflate.

Insuficiența valvei mitrale progresează încet. Timp de mulți ani, o persoană bolnavă nu poate avea aproape nici un simptom al bolii, dar cu factori precum stresul, boala și alte condiții interne sau externe de stimulare, regurgitarea se intensifică.

1. Insuficiență cardiacă. O afecțiune în care mușchiul inimii nu este capabil să pompeze cât mai mult sânge necesar pentru a satisface suportul vieții corpului. Regurgitarea mitrală severă dă o sarcină suplimentară inimii, deoarece cu cât sângele revine mai mult în atrium, cu atât mai puțin este transferat înainte în aorta.

Ventriculul din stânga primește mai mult sânge și, dacă regurgitarea nu este tratată, inima este slăbită.

2. Fibrilația atrială. Întinderea și lărgirea atriului stâng al inimii este însoțită de o contracție rapidă și haotică a camerelor superioare ale inimii.

3. Hipertensiunea pulmonară. Dacă pacientul are o regurgitare pe termen lung, presiunea din vasele plămânilor devine excesiv de mare.

Tratamentul insuficienței mitrale a gangrenei, factori de risc

Tratamentul insuficienței mitrale depinde de gravitatea simptomelor și de parametrii hemodinamici. În regurgitarea acută cu leziuni mecanice secundare ale inimii (ruptura muschiului sau coardei papilare), singura metodă de tratament este intervenția chirurgicală. Pentru a îmbunătăți perfuzia organelor și a reduce simptomele negative, se poate folosi o pompă cu balon.

Pentru a reduce presiunea asupra ventriculului stâng, numiți medicamente vasodilatatoare. Persoanele cu regurgitare cronică a valvelor au vasodilatatoare, precum și inhibitori ECA (enzime de conversie a angiotensinei). Dintre medicamentele vasodilatatoare s-a utilizat adesea nitroprusid.

Metoda chirurgicală de tratament este înlocuirea valvei mitrale. Viața bioprotezelor moderne este de aproximativ 10 ani, după care supapa trebuie înlocuită. Operarea cu păstrarea pacientului de supapă proprie poate fi realizată în mai multe moduri: perforații suturare suturi, perforarea folosind plastic patch-uri vulvoplastika mitrala prospect și pană rezectie.

Articole similare

Pagina anterioară