Odată cu îndepărtarea vechiului bandaj, trebuie respectate două principii fundamentale: un minim de senzații neplăcute pentru pacient și respectarea normelor aseptice.
Pentru îndepărtarea nedureros a Pansamentul trebuie dezlipi cu atenție tifon, în timp ce țineți pielea din jurul (cu bandaje adezive) nu exercită o presiune pe rană, nu face mișcări bruște. Când bandaj prisyhanii la leziuni extinse, în unele cazuri, produc soluția de înmuiere antiseptică (3% peroxid de hidrogen, acid boric 3%, și așa mai departe.).
Îndepărtarea straturilor superioare nesterile ale bandajelor (bandaj, tifon) se realizează cu mâinile în mănuși (toate procedurile din pansament se realizează cu mănuși). După aceasta, îndepărtați materialul de îmbrăcăminte steril, care este direct în contact cu rana, precum și efectuați toate manipulările ulterioare cu rana, poate fi doar un instrument steril. Utilizat în timpul materialul pansament este descărcat în formă de rinichi tavă, iar după absolvire ei din tava - în containere speciale pentru reciclare, în timp ce tava în sine și instrumentele utilizate sunt plasate în depozit pentru dezinfectare.
Efectuarea manipulărilor în rană
După îndepărtarea vechiului bandaj, procedați direct pentru a efectua manipulări în rană.
Prevenirea infecției secundare
Componenta obligatorie a oricărui dressing este o măsură de prevenire a infecției sale secundare. Pentru aceasta, marginile pielii din jurul plăgii sunt tratate cu un antiseptic pentru piele. De obicei, pentru această utilizare, alcool etilic, verde strălucitor. În acest caz, tratamentul este efectuat destul de larg: 3-5 cm de marginile plăgii cu procesare obligatorie a tuturor articulațiilor, precum și scurgerea a peste 5 cm de suprafața pielii. În unele cazuri, adezivii speciali (de exemplu, adezivul fibrină) sunt utilizați pentru a izola rana de mediul extern.
Dacă scopul pansării este numai pentru a preveni infecția secundară, după acest tratament se aplică un pansament aseptic de protecție.
Manipulările diagnostice în rană sunt efectuate pentru a monitoriza cursul perioadei postoperatorii.
Cel mai adesea este necesar să se evalueze severitatea procesului inflamator în rană. În același timp, se apreciază prezența și prevalența edemului, hiperemia, durerea și infiltrarea tisulară. Palparea plăgii se efectuează cu atenție, fără a atinge marginile plăgii.
Efectuarea ligaturarea este deosebit de important în cazul în care pacientul în perioada postoperatorie de febră prelungită și semne de intoxicație, deoarece aceste simptome pot fi legate de dezvoltarea complicațiilor septice în plagă postoperatorie.
Dacă există o suspiciune de întârziere a plăgii lichidului (lichid seros, sânge sau exudat purulent), este posibil un audit instrumental al plăgii. De obicei, pentru aceasta este folosită o sonerie de buton, care este efectuată cu atenție între cusături în cea mai suspectată locație.
Când se primește sonda detașabilă la locul injectării, se iau și alte acțiuni terapeutice în funcție de natura ei.
În unele cazuri, pentru a controla rana, în loc de a examina, îndepărtați cusăturile și diluează marginile plăgii.
Măsurile de diagnosticare pot avea un accent deosebit în legătură cu natura operațiunii efectuate. Deci, cu un transplant de piele, de exemplu, devine necesar să se evalueze gradul de înmuiere, prezența necrozei etc.
Manipulări terapeutice pot fi foarte diverse, din cauza naturii diferite a plăgii. Cele mai frecvente sunt indepartarea suturilor, eliminarea sau setarea drenaje, îndepărtarea țesutului necrozat, golirea seroame sau rana diluare hematom margini pentru a drena material purulent, spălarea rănilor, aplicarea topică a medicamentelor (antibiotice în canalizare, introducerea în rana umectat soluții tampoane și șervețele medicinale etc).
Multe dintre aceste activități sunt prezentate în capitolele 2 și 4.
Vom vorbi doar despre tehnica îndepărtării cusăturilor.
Pentru a elimina cusăturile, utilizați pensete (mai bine anatomice - fără prongs pe fălci) și foarfece (sau bisturiu). După tratament, marginile rănii cu antiseptic, pensete apuca partea liberă a firului cu un nod, și care deține o pereche de foarfece cu pielea închisă, se strânge la apariția porțiunii firului, care a fost sub nivelul pielii. De obicei, această parte a firului este albă, spre deosebire de filamentele de pe suprafață, care, în trecut, după operație devin întunecate datorită impregnării cu sapă și tratamentului cu antiseptice. La acest nivel, firul este traversat și, din nou, ținând din nou pielea aproape de foarfece, se extrage întregul fir.
Prin această tehnică, o parte a filamentului care se află pe suprafața pielii nu trece prin canalul de rană, care este, prin urmare, mult mai infectat decât firul interior. După îndepărtarea cusături în locul în care filamentele sunt formate piele microdefectele, în legătură cu care produc re piele tratament antiseptic și bandaj aseptice este aplicat timp de 1 zi. La o zi după îndepărtarea bandajului, pacienții au voie să se spele.
Articole similare
-
Daewoo nexia, îndepărtarea și instalarea aripii frontale, neuya deu
-
Simbolul Renault, scoaterea și montarea ansamblului panoului frontal (- torpilă -), reno simbol
Trimiteți-le prietenilor: