pielii și leziuni ale membranei mucoase la un pacient cu HIV / SIDA începe cu manifestarea clinică, este el variantele cele mai frecvente de suprainfecție în stadiile incipiente ale infecției cu HIV pentru fiecare pacient, în medie, 2,5 simptome dermatologice în târziu - 3.7. piele Implicarea frecventă în procesul patologic cauzat de ambele imunocompromis în ansamblu, determinarea suprainfectie, precum și faptul că HIV infectează nu numai celulele T, celulele helper, dar Langerhans, de asemenea, celule, care joacă un rol important în dermice reacțiile imune și, probabil, este locul de primar introducerea și acumularea de HIV în piele.
Printre optiunile de boala de piele gasit cel mai frecvent onicomicoză, seboree, psoriazis, negi, acnee, molluscum contagiosum, herpes simplex, herpes zoster, foliculita, scabie, un prejudiciu de droguri, în special în timpul administrării cronice de AZT și Epivir.
În dinamica bolii, leziunile pielii și membranelor mucoase se pot regresa, reapărea, înlocui unul pe altul și dau diferite combinații. Simptomele dermatologice pot deveni frecvente cu un curs sever.
Numai exantemul acut, observat în seroconversia acută, se datorează virusului imunodeficienței, toate celelalte procese dermatologice fiind asociate cu superinfectarea.
Structura etiologică boala mucocutanată este foarte diversă parazitare, în mod avantajos infecțioase, în mare măsură independente de regiune peisajului microbian. Dar candidoza cea mai caracteristică, boli virale, piodermity, modificari vasculare, dermatita seboreica, procesele tumorale, inclusiv 5 din cele 12 boli „indicator“, care permite stabilirea unui diagnostic de SIDA, chiar și în absența confirmării de laborator a infecției cu HIV:
a) Candidoza esofagului, a bronhiilor, a plămânilor;
b) criptococoza extrapulmonară;
c) infecție herpetică cu leziuni ulceroase persistente ale pielii și membranelor mucoase mai mult de o lună;
d) sarcomul Kaposi la pacienți cu vârsta sub 60 de ani;
e) diseminate infecției micobacteriene cauzate de M. avium sau M. kansasii, și două tipuri de boli ale pielii (micoze diseminate koktsidioidny, histoplasmoza diseminată), diagnosticați cu SIDA, care necesită confirmare de laborator.
În general, jumătate dintre pacienții cu infecție cu HIV prezintă leziuni virale, fungice, bacteriene și protozoare ale pielii și ale membranelor mucoase.
Etiologic poate fi împărțit în trei grupe principale manifestări dermatologice suprainfecții la pacienții cu HIV / SIDA: neoplazice, infectioase (virale, fungice, bacteriene, parazit) și alte dermatoze cu patogeneza neclare. Primele două grupe de patologii, în esență, suprainfecție, ca toate tipurile de tumori la pacientii cu origine virusul HIV / SIDA și formarea lor din cauza imunosupresia severă. Dermatozele de origine necunoscută necesită o interpretare etiologică, unele dintre ele, eventual, legate de efectul direct al HIV asupra pielii.
Fisher și W. L. Warner (1987), în primii ani de infectare cu HIV, T. E. Atunci când nu a existat nici o influență asupra formării suprainfecții terapie antiretrovirala, tipuri cele mai frecvente și specifice izolate de boli ale pielii și ale mucoasei (Tabel. 1).
Un exemplu de dependență directă a leziunii pielii de infecția cu HIV poate fi infectarea cu papilomavirus a pielii și a membranelor mucoase. Există mai mult de 85 de tipuri de papilomavirusuri, dar capacitatea de a le determina forme clinice manifestate ale bolii este în mare măsură determinată
- eritema elevatum et diutinum;
Îmbătrânirea prematură a pielii.
vârsta unei persoane, starea sistemului imunitar al organismului. De aceea, la pacienții cu leziuni rata de infectare cu HIV papilomavirusul crește considerabil. Studiul femeilor infectate cu HIV in Statele Unite, Europa, Africa și Asia de Sud prin hibridizare a ADN-ului și PCR a relevat tipul de HPV genital la 8-49% din seronegativi și 37-78% dintre prostituate HIV-seropozitiv, potrebitelnits de droguri intravenoase.
Particularitățile evoluției clinice a suprainfecție slnzistyh cutanate la pacienții infectați cu HIV ar trebui să includă originea în cele neobisnuit de devreme pentru aceste patologii de varsta, grele desigur, de multe ori atipice, cu o înclinație pentru generalizare a bolii sunt dificil de terapie.
Cu toate ca variante clinice manifestări dermatologice ale infecției cu HIV sunt destul de câteva variante cum suprainfecții ar fi sarcomul Kaposi, candidoza persistenta a mucoasei orale și a regiunii perianale, zoster simplu și herpes, dermatita seboreica, molluscum contagiosum, „păros“, leucoplazia a cavității orale, verucile vulgare ar trebui atribuită celei mai caracteristice și semnificative diagnostice. Mai ales în cazul în care au loc pe fundalul simptome comune - febră, slăbiciune, diaree, Poterna greutate corporală.
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: