Edemul alveolar al plămânilor trecerea de la astmul cardiac (edem interstițial) la alveolar

Otrarea cu substanțe a unei acțiuni iritante este o creștere a permeabilității membranei capilare alveolare. Aseptica inflamație natura toxică și chimică a scurgere, temperatura de reacție și de prezența leucocitoza la edem pulmonar toxic unii cercetători consideră ca o opțiune de pneumonie acută seroasă toxică atunci când procesele de infiltrare exudation înainte celulare.






In timpul edem pulmonar toxic sunt mai multe etape: o etapă de fenomene primare (reflex), stadiul latent, stadiul manifestărilor clinice și de dezvoltare inversă.
În stadiul fenomenelor inițiale, victimele au semne de iritare a membranelor mucoase ale ochilor și a tractului respirator (tuse, umflături în gât), care trec prin 15-30 de minute.
În urma caderii fenomenelor de iritare, vine o etapă latentă sau o perioadă de bunăstare imaginară, care durează de la două ore până la o zi. Nu există plângeri în acest stadiu. Cu toate acestea, respirația rapidă și superficială, datele puls oximetrie face un suspect prima simptome de hipoxemie. Modificările morfohistologice în această etapă se caracterizează prin umflarea țesutului interstițial pulmonar.
Stadiul manifestărilor clinice corespunde dezvoltării edemului progresiv alveolar al plămânilor și creșterii insuficienței respiratorii acute. În formele severe de edem pulmonar toxic, se poate produce o afecțiune fatală 24-48 de ore după otrăvire. Edemul pulmonar este în special nefavorabil în termeni prognostici, însoțit de decompensarea hemodinamicii (colaps).






În cazuri mai ușoare și cu tratament în timp util, se produce stadiul de dezvoltare inversă a edemului pulmonar. Începând cu a treia zi după efectul toxic, starea pacientului se stabilizează, dispneea, cianoza și sputa sunt reduse. Cu toate acestea, temperatura corpului continuă să fie ridicată la cifrele subfebril în decurs de 5-6 zile de la îmbolnăvire. Dacă în timpul umflarea diminuat manifestările clinice ale temperaturii corpului și numărul de leucocite în sângele periferic în ziua 6-7 după otrăvirea atinge standardele exprimate fenomene auscultatorii in plamani nu scade, și crește odată cu deteriorarea stării generale a pacientului, este posibil să se gândească la aderarea la o infectie secundara, care este cea mai frecventă complicație a edemului pulmonar toxic. O altă complicație periculoasă este edem pulmonar secundar, care se poate dezvolta la sfârșitul primului - începutul celei de a treia săptămână a bolii, ca urmare a venirii insuficienței cardiace acute a ventriculului stâng.
Primul ajutor pentru inhalarea substanțelor toxice de acțiune iritantă constă în terminarea imediată a contactului cu o substanță otrăvitoare și eliminarea inflamației.

Creșterea presiunii în capilare pulmonare

crește
permeabilitate
capilare

Deteriorarea sistemului de agent tensioactiv cu o creștere a tensiunii de suprafață în alveole

insuficiență ventriculară stângă acută care rezultă din infarct sau hipertensiune bruscă sau distrugere acută valvulară decompensată, stenoza mitrala, regurgitarea mitrala, regurgitarea aortica
Cardiomiopatie decompensată
Hipervolemia la insuficiență renală sau perfuzii excesive
Creșterea tensiunii arteriale și a fluxului sanguin în capilare, la altitudini mari (edem pulmonar de înaltă altitudine)
Presiune crescuta in capilare cu cresterea excesiva a tonusului simpatic cu afectarea creierului (edem neurogenic)







Articole similare

Trimiteți-le prietenilor: