Home / Directoare / Ce este laparoscopia, tipurile acesteia. Istoria dezvoltării sale
Ce este laparoscopia?
Laparoscopul, care este prima legătură din lanțul imaginii transmise, este un sistem optic complex și de înaltă precizie. Se compune dintr-un tub metalic cu cinci sau zece milimetri (în diametru), fibră și un sistem de lentile. Tuburile din aparat sunt două - interne și externe, iar între ele este o fibră optică, prin care fluxul de lumină este transmis la cavitatea studiată de la iluminator. Un sistem sofisticat de lentile de înaltă precizie cu dimensiuni miniaturate este amplasat în tubul interior. De asemenea, în ea sunt echipate tije speciale. Acest echipament ajută la transferul imaginii din această sau a cavității corpului uman pe un monitor color special, care are capacitatea de a mări de șase ori.
O creștere de șase ori a imaginii afișate pe ecranul color este asigurată de instrumente speciale care sunt introduse în cavitatea peritoneală prin punți de 5 milimetri.
Obțineți consultații medicale gratuite
Cum sa dezvoltat laparoscopia?
Dacă luăm medicamentul mondial, atunci laparoscopia a existat de mai bine de o sută de ani. Trebuie să spun că astfel de operațiuni nu se desfășoară nicăieri. Deci, în unele zone provinciale laparoscopia nu a fost practicată până acum. Trebuie remarcat faptul că dezvoltarea și îmbunătățirea acestuia este în curs de desfășurare. Deci, despre totul în ordine.
Pentru prima dată sa încercat metoda laparoscopică în 1910. Apoi a fost folosit în scopuri de diagnosticare. Această practică a durat până în jurul anilor cincizeci ai secolului trecut. Laparoscopia a fost utilizată doar pentru diagnostic, care se dezvoltă de la an la an. Deci, metoda a fost imbunatatita, sistemele de iluminat imbunatatite, echipamentele mai sofisticate si extrem de precise au fost inventate.
Pentru prima dată în scopul tratamentului, mai degrabă decât al diagnosticării, laparoscopia a fost folosită după anii cincizeci ai secolului al XX-lea. Primele operații au fost efectuate pentru puncția chisturilor și, de asemenea, pentru stoparea sângerării în peritoneu. Apoi, această metodă a fost utilizată pentru a scoate ouăle de la femei și a se lupta cu spikele în zona ginecologică. Apropo, îndepărtarea aderențelor folosind laparoscopie a fost un medicament descoperire pentru tratamentul disfuncției reproductive. Anterior, infertilitate, în curs de dezvoltare pe fondul prezenței adeziunilor a fost incurabilă, dar odată cu apariția laparoscopiei în cuplurile infertile au o mare oportunitate de a deveni părinți.
laparoscopie moderne - o oportunitate de a efectua o varietate de operațiuni în domeniul ginecologiei. Se utilizează acum chiar și pentru tratamentul bolilor maligne ale organelor pelvine la femei.
Tipuri de laparoscopie
Există trei tipuri de laparoscopie. Fiecare dintre ele este determinată de scopul aplicării. Să le analizăm mai detaliat. Acestea sunt:
- Diagnostic laparoscopie, care implică inspecția vizuală a cavității abdominale și a organelor sale. În timpul acestei proceduri, se utilizează un instrument suplimentar special - manipulatorul. Utilizarea laparoscopiei de diagnostic este necesară în cazurile în care nu este posibilă stabilirea unui diagnostic precis pentru depistarea unei anumite boli. De exemplu, dacă nu există nicio modalitate de a identifica cauza infertilității, tratarea tratamentului său eficace. În multe cazuri, forma diagnostică de laparoscopie devine operativă.
- laparoscopia operativă în care are loc îndepărtarea patologiei chirurgical orice corecție, de exemplu, îndepărtarea aderențelor situate în pelvis și alte manipulări. Acest tip de laparoscopie este utilizat pentru aproape toate operațiunile ginecologice, inclusiv, de exemplu, pentru o histerectomie.
- Laparoscopia de control, care vizează monitorizarea intervențiilor chirurgicale efectuate anterior. In timpul laparoscopie evaluarea performanțelor de control se realizează operațiunea, prezicerea probabilitatea concepției.
Laparoscopia poate fi fie de urgență (dacă aveți nevoie să aplicați de urgență măsuri de diagnosticare sau de tratament) și planificate. Această metodă poate fi utilizată ca un stand-alone pentru diagnosticare sau tratament, precum și împreună cu alte metode de intervenție chirurgicală. Aceasta, de exemplu, diverse operații vaginale, histeroscopie și altele.
Pro-urile de laparoscopie
Avantajele chirurgiei laparoscopice sunt evidente. Acestea sunt:
- sindromul durerii minime după procedură, dacă comparați, de exemplu, cu laparotomie;
- perioadă scurtă de reabilitare. Deci, un număr mare de pacienți după o laparoscopie părăsesc spitalul chiar a doua zi;
- timpul minim pentru recuperarea postoperatorie completă;
- probabilitatea scăzută de dezvoltare a procesului adeziv;
- Posibilitatea de a înlătura formațiunile care nu pot fi determinate cu ochiul liber. Acest lucru reduce foarte mult probabilitatea recidivei.
Hidrolaparoscopie transvaginală
Separat este necesar să se vorbească despre așa-numita hidrolaparoscopie transvaginală. Această procedură se aplică speciilor și laparoscopia este utilizată în scopul inspectării organelor pelvine si pentru a testa și diagnostica permeabilitatii trompelor uterine, care este comună în infertilitate feminină.
Cum se efectuează procedura de hidrolaparoscopie transvaginală? Pentru aceasta, se utilizează un ac subțire care perforează vaginul (în arcul posterior). Prin această puncție, un lichid steril special este introdus în cavitatea peritoneului. Acest lucru vă permite să îmbunătățiți vederea în cavitatea pelvisului prin intermediul extinderii țesuturilor. După aceea, în același mod, prin această puncție, se introduce o cameră foto care permite specialistului să examineze cu atenție toate organele pelvisului mic: ovarele, uterul și tuburile uterine, permeabilitatea acestora. Apropo, gradul de permeabilitate al trompelor uterine este evaluat după introducerea în cavitatea uterină a unui agent special de contrast. Acesta este distribuit pe trompele uterine, permițându-vă să stabiliți gradul de permeabilitate a acestora și apoi să intrați în cavitatea peritoneului.
Hidrolaparoscopia transvaginală nu este inferioară la laparoscopia tradițională în eficacitatea sa în ceea ce privește diagnosticul. Acesta vă permite să efectuați una sau o altă măsură de diagnosticare cu o precizie de 100%. Avantajul acestei metode este, de asemenea, acela că utilizează o anestezie internă.
Ca orice altă metodă, hidrolaparoscopia transvaginală are propriul său dezavantaj. Deci, metoda este pur diagnosticată și nu vă permite să vindecați această boală ginecologică. Prin urmare, dacă se găsește patologia, pacientul va suferi din nou o intervenție chirurgicală, dar deja cu utilizarea laparoscopiei tradiționale. Trebuie să vă spun că există și alte modalități de a verifica eșecul pielii, dar ele nu pot oferi informații exacte precum hidrolaparoscopia transvaginală. Acestea sunt măsuri de diagnostic, cum ar fi ecogastrosalpingoscopia și histerosalpingografia.
Robotica în laparoscopie
Laparoscopia necesită o abordare foarte delicată, fiind o tehnică de bijuterie pentru diagnosticare și tratament. Pentru a învăța cum să efectuați astfel de operații cu subtilitatea necesară, specialiștii au nevoie de mulți ani. Pentru a dezvolta și îmbunătăți metodele laparoscopice pentru a maximiza eficacitatea procedurii, oamenii de știință au început să dezvolte tehnologii mai noi. Și una dintre ele este utilizarea de robotică în timpul implementării unor astfel de măsuri de diagnostic și terapeutice. Una dintre cele mai noi tehnologii introduse este așa-numitul robot DaVinci. Inițial, acest robot "cu patru arme" a fost folosit în operații cardiologice și, în cele din urmă, a fost folosit pentru laparoscopie în ginecologie. Acest echipament oferă o imagine tridimensională, iar cele patru "mâini" permite operații inaccesibile mai devreme în cavitatea pelviană, ceea ce este destul de limitat. Această tehnică medicală constă în robotul însuși și centrul de control, prin care pot fi efectuate operații la distanță. Echipamentul este de mare precizie și avansat.
Dar există unele dezavantaje în utilizarea sa. Astfel, lipsa robotului DaVinci este incapacitatea de a sesiza țesuturile, așa cum este cazul laparoscopiei tradiționale. În plus, se mișcă relativ lung pe masa de operație și necesită schimbări frecvente ale sculei, ceea ce încetinește procedura. Această tehnică este destul de mare, deci pentru instalarea ei aveți nevoie de o cameră specială mare. Prețul robotului este mare și nu permite cumpărarea acestuia la fiecare spital.
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: