Înfrângerea celui mai mare și cel mai mare vas de sânge, care curge direct din inimă, poate duce la situații mortale. Ateroscleroza de aorta si arterele coronare se refera la boli, care necesită furnizarea întregului complex de îngrijiri medicale și chirurgicale, capabile de a preveni dezvoltarea de infarct miocardic, accident vascular cerebral, si leziuni vasculare ale membrelor. Simptomele bolii apar târziu, ceea ce se explică prin dimensiunea mare a trunchiului arterial. Riscul de complicații este extrem de ridicat, prin urmare, după examinare, este necesar să se utilizeze tactici medicamentoase și chirurgicale de terapie.
Cauzele modificărilor aterosclerotice în aorta
Ateroscleroza de aortă, inima si ramuri vasculare mari este cea mai frecventă cauză a complicațiilor acute și pun în pericol viața, care duc la infarct miocardic și moarte subită persoană. Există aproximativ 30 de factori care provoacă formarea plăcilor în interiorul vaselor. Cele mai importante dintre acestea sunt:
- dislipidemia (creșterea grăsimilor din sânge - trigliceride, colesterol, lipoproteine);
- hipertensivă;
- excesul de greutate;
- diabet zaharat cu zahăr din sânge ridicat;
- fumatul și stilul de viață sedentar;
- predispoziția familială.
Variante de leziune aterosclerotică
Ateroscleroza aortei și ramurile ei conduc la diferite tipuri de procese patologice, printre care apar următoarele:
- blocarea vaselor cerebrale de placă cu risc crescut de accident vascular cerebral ischemic;
- boala arterială coronariană cu probabilitatea infarctului miocardic;
- ateroscleroza aortei toracice;
- modificări aterosclerotice în partea ventrală a aortei;
- obliterația ramurilor mari aortice, hrănirea rinichilor și a membrelor inferioare.
Fiecare variantă este periculoasă și plină de diferite tipuri de complicații, dar cel mai mare risc apare atunci când arterele sunt înfundate, ceea ce asigură funcționarea normală a inimii și a creierului.
Simptomele patologiei
În prima etapă a dezvoltării procesului aterosclerotic, nu pot exista manifestări clinice, care se întâmplă cel mai adesea cu boala trunchiurilor arteriale mari cu lumen larg de vase de sânge. În acest sens, o micropreparare tipică este orientativă - ateroscleroza aortei începe să se manifeste cu simptome exterioare numai atunci când lumenul vasului este închis critic (mai mult de 50%). Plângerile tipice pot fi:
- absența unor cauze vizibile pentru declanșarea durerii;
- dureri toracice periodice sub formă de comprimare sau arsuri;
- iradiere în spate, abdomen sau gât;
- Cusătură și senzații de tragere în membrele superioare;
- răgușeala vocii și probleme cu înghițirea, cauzate de compresia în nervul recurent.
semne indirecte ale anunțurilor medicului ateroscleroză aortică în timpul inspecțiilor normale, atunci când măsurarea tensiunii arteriale și a auscultare, dar simptomele nu sunt specifice și nu poate confirma diagnosticul aterosclerozei in aorta si trunchiurilor vasculare mari. Chiar și o ușoară suspiciune a posibilității de patologie în trunchiul arterial principal este motivul pentru o examinare completă instrumentală.
Metode de diagnosticare
Ateroscleroza aortei, arterele coronare și vasele cerebrale pot provoca moartea subită sau pot duce la dizabilități. Scopurile principale ale căutării diagnostice sunt:
- confirmarea unui diagnostic preliminar;
- dezvăluirea localizării exacte a îngustării unui lumen al unei nave;
- prevalența procesului aterosclerotic;
- evaluarea stării organelor care primesc nutriție prin arterele bolnave;
- identificarea factorilor de risc și selectarea tacticii terapeutice optime.
Metodele obligatorii de cercetare-laborator instrumental includ:
- evaluarea spectrului lipidic cu determinarea nivelului colesterolului, lipidelor și trigliceridelor cu detectarea coeficientului aterogenic din sânge;
- Examinarea cu raze X a părților toracice și abdominale;
- Scanare specială cu ultrasunete cu dopplerometrie de vase;
- Angiografie;
- imagistica prin rezonanță magnetică.
Fiecare metodă poate oferi o mulțime de informații utile care vor permite medicului să decidă cum să trateze ateroscleroza aortei. În multe privințe, rezultatul procedurilor terapeutice și chirurgicale depinde de aceasta: după un diagnostic complet, șansele de recuperare sunt mult mai mari.
Opțiunile de tratament
Combinația dintre dislipidemie, hipertensiunea și fumatul creste riscul de complicații amenințătoare de viață (atac de cord, accident vascular cerebral) de 5 ori, astfel încât prima etapă a tratamentului tuturor factorilor de risc trebuie eliminate, care afectează procesul aterosclerotic. Unul dintre cel mai important factor terapeutic este schimbarea în alimentație - dieta hipolipidemiant in ateroscleroza aortei pentru a ajuta in mod dramatic reduce probabilitatea de progresie rapidă a bolii, cauzată de sosirea unor cantități mari de lipide în sistemul vascular. În plus, trebuie să îndepliniți următoarele întâlniri medicale:
- luând medicamente care scad nivelul lipidelor din sânge (statine);
- efectul medicamentului asupra sistemului de coagulare a sângelui, prevenind riscul de tromboembolism;
- utilizarea medicamentelor pentru îmbunătățirea fluxului sanguin în centrele vitale (inima, creierul);
- primirea mijloacelor simptomatice necesare pentru corectarea bolilor specifice (hipertensiune arterială, diabet, sindrom metabolic, patologie endocrină).
În anumite situații, nu se poate face fără intervenția chirurgicală. Cu o afectare pronunțată a permeabilității vaselor mari, trebuie efectuată o operație pentru a restabili fluxul sanguin prin artere importante. Intervențiile standard sunt:
- coronarian bypass graft;
- Stentul vaselor mari care alimentează creierul;
- protezele arterelor complet stenozate;
- restaurarea fluxului sanguin de-a lungul aortei cu un anevrism cu risc ridicat de ruptura.
În fiecare caz, tratamentul aterosclerozei aortei, inimii și arterelor principale importante este selectat individual, ținând cont de diagnosticul preliminar și de riscul de risc pentru viața umană. Obligatorie în toate etapele procesului terapeutic este prevenirea complicațiilor și continuarea terapiei cu un rezultat favorabil al operației.
Măsuri preventive
Este necesar să se încerce prevenirea aterogenezei, care este deosebit de importantă pentru persoanele care au o predispoziție ereditară asupra bolii. Pentru prevenirea primară, este important să abandonați obiceiurile proaste, o nutriție adecvată și o imagine sănătoasă a vieții cotidiene. Protecția secundară implică măsuri de prevenire a trombozei vasculare și reducerea probabilității de progresie a stenozei trunchiurilor arteriale.
Boala aterosclerotică a inimii și aortei stă la baza majorității afecțiunilor mortale - infarct miocardic, ruptura unui anevrism, accident vascular cerebral ischemic. Odată cu detectarea în timp util a patologiei și a unei game complete de măsuri terapeutice și profilactice, riscul de complicații este redus drastic, iar probabilitatea de recuperare și de conservare a vieții crește.
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: