Teste provocatoare, diagnostic alergologic

În plus față de testele cutanate, testele trombopenice și leucopenice sunt utilizate pe scară largă pentru diagnosticul în alergologie.

Trombopenic test. Studiul este efectuat pe stomacul gol. Pacientul ia o picătură de sânge de la un deget, este amestecat cu o picătură de soluție de 14% proaspăt preparată de sulfat de magneziu pe diapozitiv - pentru numărarea numărului de trombocite înainte de administrarea alergenului. Apoi, pacientul are voie să bea sau să mănânce alergenul suspectat (30-50 g), iar după 30-60-90 minute, re-a lua o picătură de sânge pentru numărarea trombocitele. Cea mai pronunțată scădere a numărului de trombocite în 60-90 de minute.







Indicele trombopenic este diferența în numărul de trombocite înainte de introducerea alergenului și 90 de minute după administrare, exprimată ca procent. Indicele este considerat pozitiv dacă depășește 20%.

Nu se poate observa paralelismul complet între testele cutanate și indicele trombopenic atât prin numărul de coincidențe, cât și prin gradul de severitate.

Similar cu cel precedent, se efectuează un test leucopenic.

Testul este specific, dar ar trebui să fie pus de persoanele care au cunoștințe practice în domeniul hematologiei.

Testul provocator nazal. Se efectuează în principal cu polinoză, cu manifestări clinice de rinită și rinită alergică de altă etiologie. Această probă este simplă și ușor de realizat într-o cameră alergică.







Contraindicațiile pentru eșantionare sunt aceleași ca și pentru testele cutanate.

În prima jumătate a nasului, se pictează 2 picături de lichid de control-test. Dacă nu există nici o reacție în decurs de 10-15 minute, atunci este posibilă începerea cercetării cu alergenul. In alt nară administrat 2 picături de alergen diluat 1: 100 (100 PNU) sau suspectate grad foarte ridicat de sensibilizare - 1: 1000 (10 PNU). După 10-15 minute, dacă eșantionul este pozitiv, există congestie nazală, strănut, rinoree. Ocazional, pot apărea și simptome generale de tip tuse, dispnee, erupții cutanate, etc .. D. Cu toate acestea, cu proba conducție lentă (creștere gradată a concentrației de alergen) poate evita aceste complicații. Când reacția severă trebuie să intre sub formă de picături nazale vasoconstrictoare (adrenalină, Sanorin și colab.), Corticosteroizii (prednisolon, hidrocortizon, etc.), în interiorul - antihistaminice. Deoarece copiii nu sunt întotdeauna în măsură să evalueze congestie nazală, este recomandabil să se facă frotiuri de secreții nazale pentru numărarea numărului de celule eozinofile în el înainte și după administrarea de alergen de testare.

Test provocativ conjunctival. Indicația pentru eșantion este prezența conjunctivitei alergice. Contraindicațiile sunt frecvente pentru toate probele provocatoare.

În sacul conjunctival, împingând pleoapa inferioară, insuflați 1-2 picături de lichid de control al testului. Apoi pleoapele pot fi închise. Efluentul este șters cu un tampon steril. În absența modificărilor în conjunctivă, după 15-20 de minute, aceștia trec la studiu cu alergenul.

În sacul conjunctival al altui ochi, se introduc 1-2 picături de alergen în diluție 1: 100 (100 PNU). Când mâncărime, roșeață a pleoapelor, lacrimare, testul este considerat pozitiv.







Trimiteți-le prietenilor: