Angina pectorală spontană (specială) (angina pectorală Prinzmetal). Infarctul miocardic. Clinica (imaginea clinică) a infarctului miocardic. ECG cu infarct miocardic.
Spontan (singular) angina (angina Prinzmetal) este o variantă de angină instabilă și durere severă se caracterizează prin apariția, nu trunchiate recepție 1-2 comprimate de nitroglicerină. Durerea are loc de obicei dimineața, la 4-5 ore. Natura durerii este insuportabila, pacientul devine acoperit de transpiratie, poate exista tahicardie si hipotensiune. Se crede că originea acestei forme de angina este un spasm al arterelor coronare. În timpul unui atac asupra ECG, segmentul ST a crescut, urmat de revenirea rapidă (într-o zi) la isolină. Datele laboratorului neschimbate. În perioada intercalată, pacienții tolerează bine activitatea fizică normală. Orice atac de acest tip de angina poate merge la MI.
Infarctul miocardic. Diagnosticul infarctului miocardic se bazează pe imaginea clinică, modificările ECG și prezența sindromului de resorbție toxică.
A. Imagine clinică. Este considerat tipic în prezența unui atac sever și prelungit al durerii anginoase. În unele cazuri, durerea poate fi moderat intense sau absente, uneori, în prim-plan alte simptome (aritmii si Serçe de conducere, insuficiență cardiacă acută, simptomele de accident vascular cerebral acut).
B. ECG. Prin ECG patognomonic modificări includ formarea patologică a persistente adâncimea de undă Q mai mare de 3 mm și / sau o extindere mai mare de 0,03 secunde. precum și având o dinamică caracteristică a segmentului ST sau a undei T, care persistă mai mult de o zi. În mai multe cazuri, confirmarea AMI privind ECG poate fi:
• Creșterea stabilă a segmentului ST (curenți de defecțiune);
• Undă T simetric inversată;
• dintele Q anormal la un singur ECG înregistrat;
• tulburări de conducere (blocarea bruscă a picioarelor ramurii de mănunchiuri și / sau blocări atrioventriculare de diferite grade).
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: