Simptomele, tratamentul tumorii epifize. Chisturile parafisale
Tumorile provoca epifiză simptome caracteristice depind, în primul rând, prin creșterea presiunii intracraniene, și în al doilea rând, la presiunea asupra structurilor adiacente, și, a treia, prin tulburări vegetative, care includ makrogenitosomiya premature.
În primul rând, există semne de presiune intracraniană, hidrocefalie, dilatarea ventriculilor laterali, dureri de cap. vărsături, vedere neclară, ceea ce se explică prin faptul că localizarea prostatei (în vecinătatea canalului care leagă III și IV ventriculi, cerebel și Pons și absolvenți venoase mari drenează regiunea centrală a creierului) creează un mediu propice pentru blocarea apeductul Sylvius.
Uneori tumoarea acționează ca o supapă cu bilă; în aceste cazuri, simptomele pot fi periodice. Un tipic simptom precoce, observat la 90% dintre pacienți, este edemul papilar însoțit de o vedere redusă.
Deoarece proliferarea cerebel de compresie a tumorii si colliculus superioare duce la tonusul muscular crescut, slăbiciune la nivelul membrelor fără paralizie, creșterea reflexelor tendinoase, tulburări de mers, nistagmus și alte caracteristici aspect similare celor observate în tumori ale cerebelului.
Presiunea asupra cvadruplei cauzează simptome oculare patognomonice. paralizia ochiului, imposibilitatea mișcărilor conjugate verticale ale globilor oculari (sindromul Parinaud) și ptozei bilaterale. În acest caz, poate apărea simptomul pupilar al Argill-Robertson, dar fără mioză și anisocorție. Presiunea asupra nucleilor sau nervilor oculomotori duce la paralizia mușchilor oculari și a diplopiei. Tulburările auditive apar atunci când tumora comprimă buclele laterale (auditive) și corpurile de genicul medial.
Cresterea presiunii intracraniene cu hidrocefalie pot avea un impact asupra la distanță de centrele gipotalami-tumorale cal, cauzând astfel funcții metabolice și vegetative, cauzând somnolența patologică diabet ness-HARP, polifagie, obezitatea si dezvoltarea sexuala prematura.
Diagnosticul unei tumori de epifizare. Dacă pacientul a descris simptomele caracteristice, atunci diagnosticul de tumora de epifizare nu este dificil. În stadiile incipiente ale bolii folosind ventriculografie poate fi văzută expansiune simetrică bilaterală și III ventriculilor laterali și defectul de umplere spatele treilea ventricul cu buzunar obliterarea suprapinealnogo. Despre tumora ne face să gândim și calcificarea zonei epifize, în special la copiii mici. Creșterea tumorii comprimat posteriorly vermis cerebelos anterioare și penetrarea acestuia în cavitatea IV ventriculul poate provoca vnutrimozzhechkovuyu tumorii suspectate.
Tratamentul tumorilor din glanda pineală. Îndepărtarea chirurgicală a tumorii epifize este dificil de realizat și dă o mortalitate crescută. Cu toate acestea, această operație, însoțită de un curs de radioterapie, este singura metodă de tratament. Au fost descrise mai multe cazuri în care pacienții au trăit după operație timp de 5 ani fără recidiva bolii. Majoritatea tumorilor epifizale sunt sensibile la radiații, iar terapia profundă cu raze X atenuează deseori simptomele presiunii intracraniene crescute.
Influența asupra sistemului endocrin. Există multe ipoteze privind patogeneza tulburărilor funcției sexuale observate în tumorile glandei pineale. Aceasta sugerează că glanda pineală are în mod normal un efect de blocare asupra centrilor hipotalamici care controlează maturizarea sexuală, și că tumora, eliminarea blocadei determină dezvoltarea sexuală prematură. Pe de altă parte, hiperfuncția epifizei determină încetarea funcției sexuale, așa cum se întâmplă cu anumite tumori epifizare.
General acceptate în prezent este de părere că efectele endocrine ale tumorilor glandei pineale sunt explicate sau Impaction din apropiere centre hipotalamici, sau faptul că aceste tumori, in special toamele dezvoltarea factorilor gonadotropi.
Chisturile parafisale. Parafizarnye chisturi III ventricul format din reziduu rudimentar parafiza- paraepifizarnogo organism, care poate fi observat în embrion uman ca formarea de bule. Aceste chisturi sunt mici tumori benigne încapsulate care pot fi detectate în cavitatea celui de-al treilea ventricul cu ajutorul pneumografiei cerebrale. Cel mai caracteristic simptom este durerea de cap insuportabilă atunci când se schimbă poziția. Tratamentul constă în îndepărtarea chirurgicală a acestor chisturi.
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: