Intoxicarea cu tetraetil de plumb (TEC)

Tetraetil plumb (TPP) este un compus organic de plumb, care este utilizat pentru a prepara lichid de etil. Amestecul celor din urmă cu benzină cu plumb sau cu plumb este utilizat în transportul aerian și rutier ca mijloc de promovare a antidetului, care are o importanță economică deosebită.







Professional otrăvire tetraetil de plumb apar în sinteza magazinelor tetraetil, la stația de amestecare în obținerea fluid de etil si benzina cu plumb, în ​​timpul transportului, în timpul funcționării și repararea motoarelor cu ardere internă care funcționează pe benzină cu plumb, printre muncitori depozite de combustibili și lubrifianți, printre însoțitori și șoferi.

Tetraetil plumbul este un lichid volatil care, la 0 °, trece in starea de vapori si penetreaza corpul prin tractul respirator superior. Tetraetilul poate penetra corpul și prin pielea intactă.

Această substanță este o otravă puternică care afectează în mod selectiv sistemul nervos, provocând otrăvire acută, subacută și cronică. Acestea din urmă sunt determinate de cumularea funcțională inerentă acestei substanțe toxice.

Deseori otrăvirile sunt acute și subacute. Cortexul cerebral este afectat în primul rând. În regiunea centrelor autonome ale creierului intermediar apare o focalizare a excitării congestive, ceea ce duce la încălcări grave ale relațiilor cortico-subcortice.

În patogeneza otrăvire tetraetil de plumb este rolul unei încălcări a proceselor enzimatice, ceea ce duce la dezvoltarea de modificări degenerative ale celulelor nervoase pe un fundal marcat tulburări vasculare (roșeață, tumefiere, sangerare).

Clinica. În dezvoltarea imaginii clinice a otrăvirii acute (cu ingerarea accidentală a benzinei cu plumb, prin ingerarea accidentală pe o suprafață mare a pielii), se disting trei etape: inițial, preculturarea și culminarea.

În stadiul inițial marcată pronunțat tulburări vegetative: hipotermie, hipotensiune și bradicardie, hipersalivație în fundalul tulburărilor de somn, frica de moarte noaptea, anxietate, stare depresivă, cefalee, slăbiciune generală (sindromul vegetativ astenice). În această perioadă există un fel de sentiment de bobina de păr parestezie sau fire pe limbă.

În stadiul de preculturare se manifestă tulburări mintale pronunțate: teama de moarte începe să deranjeze pacientul nu numai pe timp de noapte, ci și în timpul zilei; există halucinații auditive, vizuale, tactile de natură înspăimântătoare, iluzii de persecuție și atitudini.







Sub influența delirului, se dezvoltă agitația psihomotorie; pacienții devin agresivi; Nu este neobișnuit pentru cazurile în care, încercând să-și salveze viețile de la presupusii persecutanți, pacienții au fost aruncați din ferestre. În imaginea clinică, se constată semne de leziuni organice ale creierului: ataxie, tremor intenționat, nistagmus, anisoreflexie, dizartrie, euforie.

În stadiul culminant, excitația psihomotorie atinge tensiunea maximă.

Conștiința la pacienți este confuză. Ei cred că sunt tăiați în bucăți, că trupurile lor sunt înfășurate în șerpi etc. Se pot dezvolta convulsii epileptice.

La înălțimea agitației psihomotorii, hipotermia este înlocuită de hipertermie (până la 40 ° C), hipotensiune arterială-hipertensiune arterială, bradicardie-tahicardie. Distonția pronunțată a centrelor vegetative poate duce la dezvoltarea unui colaps care se termină cu moartea.

În cazurile în care delirul este întârziat, perspectiva este favorabilă. În locul agitației psihomotorii survine starea vegetativ-astenică. Pot apărea defecte în psihic, emoționalitate, inteligență scăzută, pierderea interesului pentru mediu etc.

Infecția cronică este posibilă la persoanele care se află în contact lung cu doze mici de plumb tetraetil. Tabloul clinic al otrăvirii, ca și în alte intoxicațiilor, în stadiile inițiale se caracterizează prin condiții astenic vegetative, atunci când se înregistrează o creștere oboseală, scăderea memoriei și atenție, anxietate de somn, capricios, instabilitate emoțională, bradicardie, hipotensiune, hipotermie, hipersalivație, hiperhidroză. Etapa inițială de intoxicație cronică cu tetraetil de plumb, la fel ca în cazul altor otrăvire otrăvuri, este reversibilă.

Următoarea etapă, care se dezvoltă odată cu creșterea otrăvirii cronice, se caracterizează prin apariția unor modificări organice în creier. Aceasta este o formă diferită de encefalopatie cu tulburări psihice severe (anxietate, frica, halucinații), din cauza simptomelor, cum ar fi nistagmus, dizartrie, ataxie, tremor intenție, anizorefleksiya, inteligență redusă.

A treia etapă cu otrăvire cromatică cu tetraetil clorat este rară și apare ca o psihoză toxică.

Tratamentul. Pentru normalizarea interrelațiilor cortico-subcortice, se recomandă hipnotice (barbiturice), hexenal, aminazină, medicamente (cu excepția morfinei, care dă un efect paradoxal, intensificând stimularea). Glucoza cu vitamine din grupa B și acid ascorbic, agenți de deshidratare (glucoză, sulfat de magneziu), precum și agenți cardiace și vasculare (la colaps) sunt, de asemenea, numiți intravenos.

Prevenirea intoxicării cu plumb tetraetil și amestecurile acestuia necesită îmbunătățirea în continuare a procesului tehnologic și sporirea culturii de lucru. Dacă plumbul tetraetil lovește pielea, scoateți-l imediat cu kerosen sau benzină. La sfârșitul lucrării, trebuie să utilizați sistematic dușul. O dată la trei luni, este necesar să se efectueze examinări medicale ale persoanelor care lucrează în fabricile producătoare de tetraetil plumb, iar o dată la 12 luni, oamenii care lucrează cu benzină cu plumb. Examinările medicale sunt necesare pentru detectarea în timp util a formelor inițiale de intoxicare. În cadrul examenelor medicale, un neurolog și terapeut trebuie să participe în mod obligatoriu, în timp ce alți specialiști ar trebui să ia parte, dacă este necesar.







Articole similare

Trimiteți-le prietenilor: