Hipertensiunea și hipotensiunea la diabet zaharat

60% dintre persoanele cu diabet au o istorie de tensiune arterială crescută.

Tensiunea arterială crescută este un simptom comun în diabetul zaharat. Hipertensiunea arterială este un factor care crește riscul de complicații în diabetul zaharat. În particular, rinichii diabetici și afectarea vederii sunt o consecință a hipertensiunii.







Nu mai puțin periculoase în cazul diabetului zaharat este scăderea tensiunii arteriale - hipotensiune. Această afecțiune duce la deficiențe de nutriție a celulelor și țesuturilor prin oxigen și nutriție și necroza treptată (dispariția).

Presiunea arterială în diabet: informații generale

Diabetul zaharat afectează starea vaselor de sânge, crescând riscul apariției aterosclerozei.

Această boală se caracterizează prin pierderea flexibilității vaselor, ceea ce duce la creșterea tensiunii arteriale. În paralel, riscul de accident vascular cerebral, insuficiență cardiacă, atac de cord sau starea de insuficiență renală acută crește.

Norma presiunii arteriale acceptată de medicii de astăzi este de 110/70.

  • Primul indicator este presiunea sistolică - presiunea în artere în momentul contracției inimii,
  • al doilea număr este presiunea diastolică - indicele de presiune în artere este perioada de odihnă a inimii dintre curse.

În cazul diabetului, măsurarea presiunii este o procedură vitală ca și monitorizarea constantă a nivelului zahărului.

Ratele superioare (dacă sunt stabile) sunt deja semne de hipertensiune (hipertensiune arterială). Presiunea sub aceste valori este un indicator al hipotensiunii.

Hipertensiunea și hipotensiunea la diabet zaharat
Persoanele cu diabet trebuie să aibă întotdeauna abilitățile de a măsura corect presiunea. În mod ideal, procedura de monitorizare a BP este o măsurare a presiunii de trei ori timp de 15 minute. La persoanele cu patologii metabolice, presiunea medie poate fi mai mare sau mai mică decât în ​​mod normal, însă ele trebuie cunoscute pentru a monitoriza temporar abaterile de pe ambele părți ale normei.

Hipertensiune arterială (crescută)

Sindromul metabolic se caracterizează prin circulația unei cantități crescute de insulină în sânge. Acest lucru duce la o ingustare a diametrului vaselor de sange, in plus fata de intreg corpul, cu diabet zaharat, pastreaza o cantitate excesiva de apa si de sodiu. Astfel, presiunea este ridicată cronic.

Chiar și manifestările minore ale hipertensiunii în diabet au un efect negativ asupra funcțiilor organismului.

Diabetul cu tensiune arterială crescută prezintă un risc crescut de apariție a aterosclerozei. Această patologie, la rândul ei, provoacă accidente vasculare cerebrale. atacurile de cord sunt alte complicații grave.

Semne și cauze

Pericolul hipertensiunii arteriale este că, în cele mai multe situații clinice, este practic asimptomatic.

Hipertensiunea și hipotensiunea la diabet zaharat
Uneori semne de tensiune arterială crescută

  • dureri de cap
  • deteriorarea temporară a vederii,
  • atacuri de amețeli.

În cazul diabetului de tip 1 și de tip 2, cauzele hipertensiunii arteriale sunt diferite. În diabetul zaharat tip 1, hipertensiunea arterială se dezvoltă ca urmare a leziunilor renale (nefropatie diabetică). Hipertensiunea cu diabet zaharat de tip 2 se dezvoltă la pacient chiar mai devreme decât tulburările metabolice. În acest caz, hipertensiunea arterială este unul dintre semnele precedente și însoțitoare ale bolii.

Factorii care cresc riscul apariției hipertensiunii arteriale la diabet sunt:

  • Vârstnici;
  • Deficiența unor microelemente din organism (de exemplu magneziu);
  • Stres psihologic și emoțional constant;
  • Daune toxice pentru mercur, cadmiu, plumb;
  • Greutate în exces;
  • Patologii asociate endocrine - boli ale glandei tiroide, glandelor suprarenale;
  • Apneea de somn (lipsă de respirație în timpul somnului, însoțită de sforăit);
  • Îndepărtarea arterelor mari ca urmare a aterosclerozei.






După cum vedem, unele dintre cauzele hipertensiunii arteriale sunt, în același timp, consecințele sale - nu este surprinzător: tensiunea arterială ridicată agravează starea patologică a vaselor de sânge, iar vasele de sânge nesănătoase duc la creșterea tensiunii arteriale.

Efect terapeutic

Tratamentul hipertensiunii arteriale se efectuează împreună cu terapia hipoglicemică. Din partea medicilor este important să informăm pacienții că tratamentul hipertensiunii arteriale, precum și tratamentul diabetului, este un proces lung și gradual, cel mai adesea un proces de-a lungul vieții.

Principalul punct în tratamentul hipertensiunii arteriale nu este efectul medicamentelor, ci terapia dietetică și corectarea adecvată a modului de viață.

Dacă pacientul este obez, acest lucru crește riscul de complicații și dizabilități.

Hipertensiunea și hipotensiunea la diabet zaharat
Chiar reducând greutatea cu numai 5% din original, puteți obține:

  • Îmbunătățirea compensării diabetului;
  • Scăderea presiunii cu 10-15 mm Hg. Articolul.;
  • Îmbunătățirea profilului lipidic (metabolismul grăsimilor);
  • Reducerea riscului de deces prematur cu 20%.

Indiferent de cat de dificil este sarcina de a pierde in greutate, pacientii, daca doresc sa duca o viata normala, ar trebui sa rabda, sa revada radical dieta si trebuie sa includa in rutina zilnica a exercitiilor fizice.

Bineînțeles, există și terapie medicamentoasă.

Printre medicamentele utilizate în tratamentul hipertensiunii arteriale la pacienții cu diabet zaharat, în primul rând - inhibitorii ACE (enzima de conversie a angiotensinei). Aceste medicamente pot nu numai să stabilizeze presiunea, dar și să prevină afectarea funcțională a rinichilor. Se recomandă de multe ori diuretice - diuretice, beta-blocante, blocante ale receptorilor de calciu.

Hipotensiune (scăzută)

Tensiunea arterială scăzută este mai tipică pentru diabetici femele.

Unii medici cred că această condiție este și mai periculoasă pentru pacienții cu diabet decât hipertensiunea arterială. Hipotensiunea este mai dificil de corectat, iar consecințele sale nu sunt mai puțin periculoase - în special, aceasta duce la scăderea aportului de sânge și la decesul țesutului.

Hipertensiunea și hipotensiunea la diabet zaharat
Cât de utile sunt alergarea și mersul cu diabetul. Recomandări și sfaturi

Simptomele și cauzele

Simptomele tensiunii arteriale scăzute sunt de obicei absente, cel puțin în stadiul de debut al dezvoltării hipertensiunii arteriale. Oamenii care sunt atenți la bunăstarea lor pot marca

Hipertensiunea și hipotensiunea la diabet zaharat

  • letargie generală,
  • slăbiciune
  • intensă transpirație,
  • răcirea membrelor,
  • meteosensitivity,
  • dificultăți de respirație.

Cauzele tensiunii arteriale scăzute în diabet zaharat sunt de fapt tulburări metabolice, precum și:

  • Utilizarea pe termen lung a medicamentelor (în special a celor prescrise pentru hipertensiune);
  • Tonus vascular redus;
  • Deficit de vitamina;
  • Depresie constantă și tulburări nervoase;
  • Lipsa de somn;
  • Patologii cardiace și vasculare.

Pe fondul scăderii tensiunii arteriale la diabetici, se pot dezvolta următoarele complicații:

  • Tromboza venelor;
  • Ulcere diabetice;
  • Leziune gangrenă a extremităților inferioare, picior diabetic;
  • Dezvoltarea anomaliilor vasculare.
  • În plus față de aceasta (precum și cu hipertensiune arterială), diabetici care suferă de hipertensiune au un risc mai mare de a avea un accident vascular cerebral și un atac de cord.

Hipotensiunea necesită o monitorizare strictă de către medici și pacienți. Tratamentul medicamentos trebuie controlat strict de un endocrinolog sau de un diabetolog, deoarece multe medicamente afectează negativ nivelul carbohidraților.

Întrucât hipotensiunea este, în majoritatea cazurilor, cauzată de un stil de viață nesănătos sau erori nutriționale, principalele puncte ale terapiei sunt:

Hipertensiunea și hipotensiunea la diabet zaharat

  • Somn complet;
  • Alimentație calitativă (combinarea tuturor componentelor necesare plus adăugarea de alimente sănătoase sărate, de exemplu, unele brânzeturi, în dietă);
  • Utilizarea preparatelor din vitamine;
  • Lichid suficient;
  • Contrast duș dimineața;
  • Masaj profesional de mâini, picioare, trunchi.

Creșterea rapidă a tensiunii arteriale la domiciliu se poate face cu tinctură de ginseng, dizolvată în cantitate de 25 picături pe sticlă de suc de struguri.

De ce diabeticii trebuie să monitorizeze presiunea

Medicina a constatat că o creștere a presiunii superioare (sistolică) la fiecare 6 mm Hg crește probabilitatea de a dezvolta riscului bolilor coronariene cu 25%, iar riscul insuficienței cerebrovasculare acute - cu 40%. Nu sunt consecințe mai puțin periculoase pentru hipotensiune.

La 50% dintre pacienții cu diabet zaharat de tip 1 și 80% dintre cei cu diabet zaharat de tip 2, se înregistrează dizabilități precoce și deces prematur: aceste afecțiuni sunt cauzate de complicații cardiovasculare.

Combinația de diabet zaharat și hipertensiune arterială (sau hipotensiune arterială) crește riscul unor astfel de complicații periculoase ca:

  • Viziune redusă și orbire completă;
  • Insuficiență renală;
  • accident vascular cerebral;
  • Inima atac;
  • Picior diabetic;
  • Cangrena.

De aceea, corecția hipertensiunii arteriale și controlul constant al presiunii nu sunt sarcini mai puțin importante decât compensarea tulburărilor metabolice: aceste probleme terapeutice ar trebui rezolvate simultan.

Consultați-vă medicul. Intrare gratuită:







Articole similare

Trimiteți-le prietenilor: