Erori în timpul anesteziei în stomatologie 3

Introducerea de medicamente anestezice în țesuturile dinților sub presiune este un mijloc suplimentar de anestezie locală. Se utilizează atunci când anestezia de bază nu este suficient de eficientă.







Sub presiune în țesutul dintelui introduceți novocaină, cocaină, dicaină. Toate acestea sunt anestezice puternice și cauzează o pierdere de sensibilitate destul de repede. În consecință, este eronat să le folosiți în cantități mari și pentru o perioadă lungă de timp. Aceștia pot intra rapid în sânge și pot provoca diverse complicații sub formă de leșin, colaps, șoc. De asemenea, trebuie luată în considerare faptul că tolerabilitatea lor variază de la o persoană la alta. La unii pacienți, administrarea de doze mari de cocaină nu are un efect toxic, în timp ce în altele doza cea mai mică poate provoca intoxicații, deci nu este recomandat ca anestezicele puternice să fie lăsate în dinți pentru o perioadă lungă de timp. Trebuie avut în vedere faptul că acțiunea prelungită a cocainei poate provoca o schimbare ireversibilă a pulpei. Prin urmare, nu se recomandă aplicarea așa-numitei drancanestezii în metoda biologică de tratare a pulpitei. Cristalele de cocaină utilizate cauzează nu numai anestezia, ci și arderea pulpei.

Complicațiile în acest caz apar din cauza faptului că nu este posibil să se utilizeze antidoturi. Absorbția cocainei apare atât de repede încât neutralizatorii introduși în cavitatea dintelui nu au niciun efect. În legătură cu ceea ce sa spus, rezultă că, în cazurile în care anestezia locală nu are un efect suficient, este mai bine să se utilizeze anestezia generală decât să se utilizeze cocaina în doze mari pentru anestezie sub presiune.







Anestezia locală în stomatologie este acum bine dezvoltată și este deținută de majoritatea absolută a medicilor. Cu toate acestea, greșelile și complicațiile neprevăzute nu sunt neobișnuite. Sunt permise erori atunci când se utilizează anestezie prin infiltrare și conducere.

Pentru a evita greșelile legate de tehnica anesteziei, în primul rând este necesar să se elimine perturbațiile organizatorice în cabinetele și departamentele unde se efectuează anestezia. Aplicarea strictă a regulilor de bază pentru stocarea anestezicelor va evita multe greșeli. Anestezicele trebuie depozitate într-un dulap separat. Fiecare raft trebuie să aibă o inscripție clară, pentru care anestezice este destinat. Nu ar trebui să fie alte medicamente pe același raft cu anestezice.

O mulțime de observații sunt date în literatură atunci când, în loc de novocaină, au fost administrați peroxid de hidrogen, eter, alcool, antimoniu, azotat de argint și altele în timpul anesteziei.

Analiza unor astfel de cazuri arată în mod convingător că introducerea altor medicamente în loc de agenți anestetici apare numai în cazurile în care medicamentele diferite sunt în același dulap și pe același raft (Figura 5).

GM Ivașcenko a descris cazul introducerii unei soluții de azotat de argint de 10% în timpul anesteziei tuberare. VA Shak a observat o greșeală în anestezie, când benzina a fost injectată sub mucoasa cavității bucale.

Cele mai frecvente greșeli sunt reprezentate de introducerea altor medicamente în loc de novocaină, când acesta este utilizat în fiole. Se știe că soluția Novokain nu poate fi stocată pentru mult timp. Se descompune. Sunt descrise cazuri de complicații grave, când sa introdus greșit o soluție de novocaină fabricată îndelungat. Introducerea de novocaină descompusă provoacă complicații grave din sistemul cardiovascular.







Articole similare

Trimiteți-le prietenilor: