Introducerea unui balon intragastric pentru pierderea în greutate
Procedura de instalare a balonului intragastric este că un balon de silicon este introdus în stomac și umplut cu apă. Se pare că cea mai mare parte a stomacului este o bilă netedă cu un volum de 500 ml - un balon intragastric. Ca urmare, o persoană nu poate mânca alimente la fel de mult ca el mâncat înainte. Cantitatea de calorii consumate este redusă, persoana pierde în greutate. Instalarea unui balon gastric nu este o operație, este o procedură care nu este mai complicată din punct de vedere tehnic decât introducerea unui tub gastric, dar se face sub control gastroscopic.
Balonul este plasat în stomac pentru o perioadă de 6 luni, după care trebuie eliminat. Acest lucru se datorează faptului că acidul clorhidric, care este produs de stomac, poate distruge peretele balonului. Pentru a reduce aciditatea tot timpul când balonul este în stomac, pacientul este recomandat să ia omeprazolul (restric) 1 capsulă pe zi. Cât de subți sunt oamenii care folosesc un balon intragastric? De regulă, pierderea medie în greutate este de 5-25 kg.
Pierderea record de greutate, obținută prin această tehnică, este de 72 kg (deși greutatea inițială a acestui pacient a fost mai mare de 200 kg). Este interesant faptul că recent numărul de pacienți care au pus balonul în stomac a crescut semnificativ și continuă să crească. Acest lucru poate fi explicat prin faptul că aceasta este o metodă simplă și în același timp o metodă de lucru.
Cilindru - BIB. Această abreviere este valabilă pentru balonul intragastric Bioenterics (balon intragastric al companiei Bioenterics). În principiu, BIB îndeplinește toate cerințele unui balon ideal. Este o minge netedă din cauciuc siliconic de înaltă calitate. Balonul este umplut cu apă. Capacitatea sa poate varia de la 400 la 700 ml. Balonul are o supapă radiopatică, prin care se umple.
Cilindrul BIB este realizat din cauciuc siliconic medical moale și transparent de înaltă calitate. Este o bilă elastică cu pereți subțiri, umflată cu apă într-un volum de 500 ml. Cu acest volum, diametrul balonului este de 13 cm. Balonul este absolut neted.
În peretele cilindrului există o supapă prin care cilindrul este umplut cu lichid. Cilindrul este livrat consumatorului într-un pachet, în interiorul căruia există dispozitive suplimentare pentru instalarea și umflarea acestuia. Pachetul include: Balonul în sine sub formă de suflare. În acest caz, balonul este pliat bine, iar partea de sus este acoperită cu o teacă. Un tub cu diametrul de 6,5 mm, prin care balonul este umflat. Tubul este deja introdus în supapa cilindrului. În interiorul tubului există un conductor de sârmă pentru a crește rigiditatea structurii și a facilita introducerea acesteia. Sistemul de inflație.
Mecanismul cilindrului
Prezența unui balon în stomac duce la faptul că umple o parte semnificativă din volumul său. În consecință, cantitatea de hrană pe care o persoană o poate mânca scade. În plus, balonul umflat se întinde pe peretele stomacului, ceea ce duce la iritarea receptorilor de saturație. Această iritare duce la un sentiment timpuriu de sațietate.
Un balon poate fi plasat în stomac pentru maximum 6 luni. După aceasta, trebuie eliminat. Acest lucru se datorează faptului că acidul clorhidric prezent în sucul gastric distruge treptat balonul și durează doar șase luni. Dacă pacientul dorește să continue tratamentul în acest fel, trebuie să scoateți cel vechi și să puneți o sticlă nouă în locul acestuia.
Indicații pentru instalarea unui balon în stomac
Pentru a înțelege cine poate pune un balon în stomac pentru a pierde în greutate, trebuie să aveți o idee despre așa numitul IMC, adică indicele de masă corporală. Astfel, primul grup de pacienți care pot pune balonul în stomac sunt pacienții cu un IMC de 30-40.
De regulă, aceștia sunt oameni care au încercat de multe ori să piardă în greutate în mai multe moduri, dar nu au putut obține suficient efect. Mulți dintre ei sunt rugați să facă o operație chirurgicală pentru a aplica inelul la stomac, dar cu acest IMC este prematur să efectueze o intervenție chirurgicală (ar trebui făcută atunci când IMC este de 35-40 sau mai mare). În astfel de cazuri, când este prea devreme pentru a face operația, este necesar să se reducă greutatea și se folosește instalarea balonului.
Un alt grup de candidați pentru montarea balonului sunt pacienții cu un IMC de 40 și mai mult, dacă au o stare de sănătate precară. Fără îndoială, trebuie să aibă o operație de scădere în greutate, dar riscul de intervenție chirurgicală este mare. Instalarea balonului și reducerea în greutate conduc la faptul că starea de sănătate se îmbunătățește și, prin urmare, riscul de intervenție chirurgicală este redus. Adică în acest caz vorbim despre pregătirea preoperatorie.
Uneori, balonul este plasat într-un pacient cu grăsime care se presupune că suferă intervenții chirurgicale în comun (înlocuirea articulară a artritei), chirurgie pentru hernie și alte intervenții chirurgicale. Chiar și o reducere mică a greutății în acestea conduce la o reducere a riscului de orice operație. Un alt grup de pacienți sunt persoane cu un IMC de 40 sau mai mare care suferă de boli cardiovasculare extrem de severe. Datorită eșecului cardiopulmonar sever, acești pacienți nu vor fi niciodată activați. Dacă au nevoie de o reducere rapidă și semnificativă a greutății, pot pune balonul în stomac.
Contraindicații pentru instalarea unui balon în stomac
Pentru a pune un balon numai din motive cosmetice este imposibil. Instalarea balonului este contraindicată la pacienții cu un indice de masă corporală mai mic de 30 (cu excepția cazului în care pacienții prezintă afecțiuni comorbide care se pot îmbunătăți cu o scădere a greutății corporale).
balon Formularea este contraindicată în prezența bolilor inflamatorii ale tractului gastrointestinal, inclusiv esofagita, ulcer gastric și duodenal 12, boala Crohn, tumorile maligne ale stomacului. Stadializarea balon este contraindicată în prezența surselor potențiale de sângerare la nivelul tractului gastrointestinal, cum ar fi varice ale esofagului și a stomacului, congenitale și telangiectasia dobândită, alte anomalii congenitale ale tractului gastrointestinal, cum ar fi atrezia si stenoza.
Stadializarea balonului este contraindicată în prezența herniei largi a deschiderii esofagiene a diafragmei. Stadializarea balonului este contraindicată în prezența stricturilor și a diverticulei faringelui și esofagului. Stadializarea balonului este contraindicată în prezența altor probleme medicale care pot complica performanța gastroscopiei.
De asemenea, contraindicația formulării balonului este prezența tulburărilor psihice. Stadializarea balonului este contraindicată în prezența alcoolismului și dependenței de droguri. Stadializarea balonului este contraindicată persoanelor cu disciplinare scăzută, care nu pot respecta regimul dietetic prescris, și nu pot ajunge la supravegherea medicală de 2 ori pe lună.
Contraindicatie este o utilizare permanentă de aspirina si alte medicamente anti-inflamatorii, steroizi, medicamente care irita stomacul, și anticoagulante (medicamente care mai mici de sange). Contraindicația pentru formularea balonului este prezența sarcinii sau alăptării.
Balonul este instalat sub controlul unei gastroscopii. Aceasta nu este o operație, ci o procedură endoscopică. Se efectuează sub anestezie completă. Pacientul poate sta pe spate sau pe partea stângă, în funcție de preferințele medicului. Întregul conținut al ambalajului, în care este livrat sistemul BIB, este așezat pe masă, iar capacul din exterior este lubrifiat cu un gel special. Un colorant medical special - albastrul de metilen (este necesar pentru recunoașterea în timp util a scurgerilor din balon) este introdus în rezervorul de apă destinat umflării balonului.
Inițial, este efectuată gastroscopia - examinarea esofagului și a stomacului pentru prezența bolilor, care poate constitui o contraindicație pentru instalarea BIB. Apoi, un balon este introdus prin gură. O sferă este conectată la cateter și sub controlul vederii balonul începe să se umfle. În acest caz, capacul în care este amplasat balonul este rupt și balonul este eliberat. Când balonul este umplut la volumul necesar (500 ml), cateterul se extinde de la balon, supapa este închisă. Balonul devine o minge liberă în lumenul stomacului. Cateterul și gastroscopia sunt extrase de la pacient. Aceasta completează procedura.
Bineînțeles, balonul intragastric nu este un panaceu pentru obezitate. Pe de altă parte, această metodă de tratament este o bună realizare a medicinei moderne. Eficacitatea tratării obezității prin introducerea unui balon ocupă o poziție intermediară între tratamentul conservator și tratamentul chirurgical. Adică, el este superior masuri conservatoare (medicamente, dieta, și așa mai departe. D.), dar mai slabe decât în puterea și durata de metode chirurgicale (cant stomac, chirurgie de by-pass).
Interesant, tratamentul cu instalarea unui balon intragastric poate fi util din punct de vedere al unui alt punct de vedere. După cum se știe, dacă un pacient efectuează o operație pentru a aplica un inel în stomac, atunci nu este întotdeauna posibilă obținerea unei pierderi suficiente în greutate. O astfel de situație se poate întâmpla la pacienții cu disciplină scăzută, care încep să mănânce alimente bogate în calorii lichide, de exemplu ciocolată, înghețată, lapte de grajd. În astfel de cazuri, chiar inelul suprapus nu dă efectul dorit.
Deci, sa dovedit că la astfel de pacienți pierderea în greutate cu un balon intragastric stabilit este destul de precisă, deoarece pacientul ar pierde în greutate dacă ar fi pus pe un inel pe stomac. Desigur, efectul de inele de amestecare va fi mai mult (după introducerea pacienților cu balonul au pierdut o medie de 40% a excesului de greutate, iar după dungile, în medie, 50%), dar, în general, este clar modul în care se vor transporta greutatea pacientului după o posibilă operație. Cu alte cuvinte, introducerea unui balon în stomac poate fi utilizată pentru a prezice pierderea în greutate viitoare atunci când se aplică inelul la stomac.
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: