Tulburări ale dispoziției organice (afective) (f06

O cauza frecventa sunt boli endocrine (hipertiroidie, boala Cushing - Cushing, tiroidectomie, premenstrual si sindroame menopauzei), medicamente hormonale la pacienții cu astm bronșic, artrita reumatoidă, supradozare și intoxicații vitamine și antihipertensivele, traumatisme cranio-cerebrale, tumori ale lobilor frontali.







Tulburările afective sunt observate în aproape toate bolile endocrine și, în special, adesea la pacienții care sunt tratați cu medicamente hormonale în timpul retragerii lor.

Afecțiunile afective se manifestă sub forma depresiei, a maniei, a tulburărilor bipolare sau mixte. Indirect fundal organic poate fi identificat printr-o combinație a acestor tulburări, cu o reducere a activității de până la o reducere a potențialului energetic, astenie, schimbarea înclinării (psychosyndrome endocrine), precum și simptomele deficitelor cognitive. În anamneză găsiți episoade de delir organic. Episoadele maniacale apar cu euforie și euforie neproductivă (moria), depresiile se caracterizează prin disfuncție, leziunile zilnice de dispoziție sunt absente sau distorsionate. Seara, mania poate fi epuizată, iar depresia seara crește astenia. În tulburările bipolare afectează asociate cu trecerea patologiei de baza, iar sezonul nu este tipic.

Exemplu clinic: Pacientul L. are 52 de ani. După tiroidectomie și pe fondul perioadei climacterice, ea a devenit tristă și retrasă. Obosită rapid la lucru seara, și-a pierdut complet pofta de mâncare, sa trezit noaptea și nu mai putea dormi. Am observat că a fost o povară pentru rudele mele, de când am încetat să mai fac ceva acasă, întotdeauna m-am culcat în pat. Dimineața, era dificil să iasă din pat. În legătură cu propria lor inutilă și împovărătoare, gândurile suicidare au apărut. Am observat că nu numai că sunt foarte subțire, dar și mai veche. Se plânge de un sentiment de constricție în piept și de o lipsă de aer când este inhalată. În calitate de șef al unei mici firme, ea nu mai supraveghea subordonații, pentru că nu știa sigur că dă direcțiile corecte.







Se bazează pe identificarea bolii subiacente și a atypiei tulburărilor afective. De obicei, tulburările afective pot fi maniacale, depresive, bipolare sau mixtă.

Disorders trebuie diferențiată de tulburări afective reziduale datorate dependenței de substanțe psihoactive cu tulburări afective endogene, simptome atrofie frontală.

tulburări afective datorate consumului de substanțe reziduale poate fi identificată prin istorie, prezența frecventă a psihozei tipice (tulburări afective și delir în perioada de abstinenta) antecedente de tulburări afective combinație cu psevdoparalicha clinică sau tulburări Korsakov.

tulburări afective endogeni sunt caracterizate prin cotidian tipic și dinamica sezonieră, lipsa de simptome neurologice organice, deși pot exista tulburări endocrine secundare (lunar intarziere involuție).

Simptomele atrofiei frontale Caracterizate de o combinație de afecțiuni afective cu simptome de E. Robertson (vezi boala lui Pick).

În tratamentul tulburărilor afective organice ar trebui să fie conștienți de faptul că pacienții pot răspunde anormal la substanțe psihoactive, adică scări trebuie să fie atent. Când se tratează depresia, trebuie preferate prozac, lerivone și zoloft. Pentru prevenirea tulburărilor bipolare - difenină, carbamazepină și depakină. Pentru tratamentul stărilor maniacale - carbamazepină, beta-blocante, tranchilizante și doze mici de tizercin. Toată terapia menționată este considerată simptomatică, este necesar să se acorde atenție tratamentului bolii de bază. De nootropics ar trebui să preferă fenibut și pantogam, deoarece nootropics rămase poate crește anxietate, anxietate.







Articole similare

Trimiteți-le prietenilor: