Forma de dozaj pentru injectare Courantil
Descrierea formei de dozare
Acțiune farmacologică pentru injectare Curantil
Antagonizeaza agreganty ADP endogen, inhibă PDE astfel scade eliberarea de activatori ai agregării plachetare -. Tromboxan, ADP, serotonina și altele crește sinteza PGI2 endoteliale prostaciclina țesutului vascular care inhibă agregarea plachetară. Reduce aderența trombocitelor, previne formarea cheagurilor de sânge în vase și reduce fluxul de sânge în sursa de ischemie. Efectul antiagregant apare atunci când concentrația plasmatică este de 0,1 μg / ml. Ca medicament antiplachetar, este adesea utilizat în asociere cu ASA. Doza dependentă extinde durata de viață anormal de scurtă a trombocitelor.
Extinde arterele coronare, în special neschimbate, provoacă fenomenul de furt. Este un inductor al interferonului, are un efect modulativ asupra activității funcționale a sistemului de interferon, crește producția scăzută de interferon alfa și gamma-leucocite in vitro. Creșterea rezistenței antivirale nespecifice la infecțiile virale.
Dipiridamolul stres ecocardiografie în diagnosticul CAD la pacientii cu angiografic nemodificat arterele coronare caracterizate prin sensibilitate ridicată cuplată cu specificitate mare (respectiv 91 și 83%); sensibilitatea acestui test este mai mare în cazul leziunilor multivalve la pacienții cu collaterali bine dezvoltați și la pacienții cu perfuzie miocardică regională redusă.
Normalizează fluxul venos, reduce incidența trombozei venoase profunde în perioada postoperatorie. Imbunatateste microcirculatia in retina ochiului, glomeruli renale. Reduce tonul vaselor cerebrale, este eficient pentru tulburările dinamice ale circulației cerebrale. Conform studiului angiografic, combinația dintre ASA și dipiridamol încetinește progresia aterosclerozei.
In practica obstetrice corectează sange placentar, impiedica modificarile distrofice in placenta (la preeclampsie amenințare), elimină hipoxia fetală de țesuturi și promovează acumularea de glicogen.
Injecție farmacocinetică pentru Quarantil
Dacă ingestia este absorbit rapid în stomac (majoritatea) și intestinul subțire. Biodisponibilitatea este de 37-66%. TCmax în plasmă - 40-60 de minute. Legătura cu proteinele plasmatice este de 80-95%. Pătrunde rapid în țesut. Se acumulează în cantități mari în inimă și globule roșii. T1 / 2 - 20-30 min, în prima fază, faza a doua. - aproximativ 10 ore este metabolizat în ficat, pentru a forma monoglyukuronida care este excretat în bilă (20% din medicament inclus în circulația enterohepatică). Cumulație posibilă (în special la pacienții cu insuficiență hepatică).
Cu grijă, injecția cu Curantil
Perioada de lactație, vârsta copiilor (până la 12 ani - lipsa unei experiențe suficiente).
Schema de administrare pentru injectare Curantil
Pentru prevenirea trombozei în monoterapie și în asociere cu anticoagulante orale sau cu AAS - activă (pe stomacul gol sau 1 oră înainte de masă), 75 mg de 3-6 ori pe zi; doza zilnică - 300-450 mg, dacă este necesar - 600 mg.
Pentru prevenirea sindromului tromboembolic, tromboza stent si de aortocoronarian ocoleste - in prima zi a 50 mg împreună cu ACK, apoi 100 mg multiplicitate de primire - 4 ori pe zi (anulate după 7 zile după intervenția chirurgicală supusă în continuare primirea ACK 325 mg / zi) sau 100 mg de 4 ori pe zi timp de 2 zile înainte de operație și 100 mg la o oră după operație (dacă este necesar în combinație cu warfarină).
Cu insuficiență coronariană - în interior, 25-50 mg de 3 ori pe zi; în cazuri severe la începutul tratamentului - 75 mg de 3 ori pe zi, apoi reduceți doza; doză zilnică de 150-200 mg.
Pentru tratamentul bolilor cronice obliterante ale arterelor membrelor inferioare - 75 mg de 3 ori pe zi; curs de tratament 2-3 luni (este recomandabil să se combine cu doze mici de ASA). Parenteral - în absența condițiilor de administrare intravenoasă, în / m sau / în lent, 5-10 mg, viteza de perfuzare nu trebuie să depășească 200 mcg / min. Doza zilnică este de 150-200 mg. Pentru copii, doza zilnică este de 5-10 mg / kg.
În scopuri de diagnosticare, 300-400 mg direct în momentul ecocardiografiei de stres sau 45 de minute înainte de injectarea produsului radiofarmaceutic.
Contraindicații Injectabile
Hipersensibilitate, infarct miocardic acut, sclerozanta frecvent ateroscleroza coronariană, angină pectorală instabilă, GOKMP, insuficiență cardiacă decompensată, hipotensiune arterială, hipertensiune arterială severă, aritmie severă, hemoragie diateza, ulcer gastric și duodenal 12 (tendință de sângerare), BPOC, insuficiență renală cronică , insuficiență hepatică.
Indicații pentru utilizare
Tromboza și tromboembolism (prevenirea arterial și trombii venoase, inclusiv după o intervenție chirurgicală de înlocuire valve cardiace), prevenirea ocluziei stent și grefe (în combinație aorto-coronariene cu AAS); insuficiență cardiacă; infarctul miocardic; prevenirea hipertrofiei miocardice.
Tratamentul și prevenirea tulburărilor de circulație cerebrală de tip ischemic; encefalopatie discirculatorie.
Profilaxia insuficienței placentare la sarcină complicată.
tulburări microcirculatorii de orice origine (în terapia complexă), boli cronice obliterante ale membrelor inferioare, mai ales în prezența factorilor de risc (hipertensiune, fumat).
Tratamentul și prevenirea gripei și ARVI.
Tratamentul și profilaxia coagulării intravasculare diseminate la copiii cu toxicoză infecțioasă și sepsis, glomerulonefrita tratament cu trei componente (tratament adjuvant), suprimarea sindromului de trombocite la copii.
Efectuarea scintigrafiei de perfuzie dipyridamol-talliu-201 cu activitate fizică, ecocardiografie stres dimirridamol.
Efectele secundare de soluție de injectare Curantil
Din CCC: palpitații, tahicardie, bradicardie, „spălare“ de sânge la nivelul feței, sindromul coronarian fura (la doze mai mari de 225 mg / zi), scăderea tensiunii arteriale (în special cu privire la rapide / în introducere).
Din sistemul digestiv: greață, vărsături, diaree, durere epigastrică.
Din partea sistemului sângelui și hemostazei: trombocitopenie, modificări ale proprietăților funcționale ale trombocitelor, sângerare, creșterea sângerării.
Altele: slăbiciune, amețeli, o senzație de plenitudine a urechii, zgomote în cap, dureri de cap, înroșirea feței, artrită, mialgie, rinită, și reacții alergice.
Instrucțiuni speciale de injectare pentru injectare Curantil
Pentru a reduce fenomenele dispeptice sunt luate cu lapte. În tratamentul trebuie evitată utilizarea cafelei și ceaiului natural, slăbind efectul dipiridamolului.
În sindromul furtului coronarian pentru a îmbunătăți fluxul sanguin intracardiac, este indicată numirea aminofilinei.
Injecție de interacțiune pentru injectare Curantil
efectul antiagregant plachetar este îmbunătățită atunci când se iau anticoagulante, ASA, peniciline antibiotice, cefalosporine, tetracicline, cloramfenicol, acid nicotinic.
Derivații de xantină care conțin cafeină slăbesc efectul antitrombotic.
Reduceți efectul inhibitorilor de colinesterază.
Beta-lactam antibiotice, tetracicline și cloramfenicol crește efectul.
Antiacidele reduc concentrația maximă datorită absorbției reduse.
Heparina, anticoagulante indirecte, trombolitice cresc riscul complicațiilor hemoragice.
Trimiteți-le prietenilor: