Procesele inflamatorii "diagnosticul citologic al tumorilor

Procesele inflamatorii

Procesele inflamatorii

Procese inflamatorii nespecifice. mastita acută nespecifică se caracterizează prin prezența în cytograms neutrofile, limfocite, și mai puțin prolymphocytes, eozinofile izolate, macrofage, celule plasmatice și reticular, polyblasts, histiocytes. Adesea, aceste celule prezintă semne de modificări distrofice. Ele se găsesc pe fundalul unor mase nestructurate, fibrine, fragmente de nuclee și citoplasme ale celulelor distruse. Când supurație întregul fundal al medicamentului este acoperit leucocite polimorfonucleare (cele mai multe dintre ele în prăbușirea statului) și benzile de fibrină. Poate de asemenea să atașeze celulele epiteliale ale sânului.







In mastita subacut în preparate nespecifice în mod egal prezente toate infiltratului inflamator al celulei de mai sus, dar cu o predominanță de celule histiocitar, celule plasmatice și reticulului. Se pot manifesta celule mastocite unice și celule multinucleate gigant, cum ar fi celule de corpuri străine. Uneori, interpretarea corectă a citogramelor de inflamație subacută poate prezenta dificultăți semnificative, deoarece elementele histiocitare sunt polimorfe. Trebuie avut în vedere faptul că nucleele elementelor histiocitare sunt colorate uniform, nu hiperchromic; Cromatina lor este licitație, distribuită uniform. Celulele inflamatorii multinucleare gigantice diferă de celulele Langgans de forma rotunjită a nucleelor ​​și aranjamentul erratic al acestora din urmă; din celule colostric gigant - absența vacuolizarea citoplasmei și albastru-albastru pătarea ea; de celule gigant multinucleate malignitate - structura cromatinei blândă, nuclei monomorfă și colorarea le uniform.

In mastită cronice nespecifice în preparatele predomină elementele histiocitar care diferă uneori polimorfism ascuțite pot fi atribuite în mod eronat elementele de cancer. Cu toate acestea, contururile netede a nucleilor celulelor histiocitar, distribuția uniformă a cromatinei în nucleu, absența nucleoli lărgite și localizarea celulelor sub formă de clustere de lumină vorbesc de natura lor benigne.

Odată cu dezvoltarea mastitei în fond nemodificate celulele epiteliale ale țesutului mamar tind să arate semne de malnutriție. Dacă mastita apare pe un fundal de mastopatie, fibroadenom, papilom intraductal, apoi, împreună cu elemente ale infiltratului inflamator în frotiurile pot fi prezente, proliferează și celulele epiteliale meta plazirovannye cu grade variabile de proliferare criteriilor citologice. În paralel, există, de asemenea, fenomene de distrofie.

Tuberculoza mastita. În cele mai multe cazuri, se dezvăluie o imagine a unui proces inflamator nespecific, împotriva căruia pot fi detectate celulele epiteliale, celulele multinucleare Langgan și limfocitele gigantice. Tipic pentru procesul de tuberculoză, citografia (ca, de exemplu, cu limfadenită tuberculoasă) este rară în această boală. În majoritatea covârșitoare a pacienților cu mastita de tuberculoză, celulele epiteliale și limfocitele nu sunt predominante în citotograma. Celulele epiteliale sunt prezente în cantități egale, sunt eliminate separat sau sub formă de clustere. Din elementele histiocitare și endoteliale ele diferă de nuclee ovale, în formă de fasole, alungite și în formă de tijă, ușor curbate și cu o citoplasmă ușor colorată. Nucleul celulelor epiteliale cu o plasă regulată, delicată, de cromatină apar adesea transparent și conține un mic nucleol. Citoplasma celulelor este omogenă, albastru-cenușie, înconjoară nucleul cu o centură relativ largă și, spre deosebire de celulele endoteliale, nu conține particule fagocitozate.







Celulele gigantice Langgans se găsesc într-o varietate de cantități, dar de obicei foarte puține. Aceste celule difera de celule gigante ale corpului străin alungite, sau nuclee ușoare sub formă de bară sunt aranjate într-un inel sau lumină pe jumătate oval și delicat, albastru sirenevato citoplasmei formă ovală. De obicei, contururile celulelor Langgans sunt mai puțin clare decât cele ale corpurilor străine.

Mastita de tuberculoză poate fi însoțită de proliferarea atipică a epiteliului și, în astfel de cazuri, trebuie diferențiată de cancerul complicat de inflamație. Prezența celulelor epiteliale Langgans indică tuberculoza, iar numărul mare de limfocite în preparat, chiar și în absența celulelor epiteliale și a celulelor Langgans, sugerează tuberculoza.

Lipogranulema. În mod caracteristic, prezența celulelor xantom împreună cu celulele inflamației cronice productive.

Celulele xantom sunt predominant de dimensiuni medii (diametru 17,6 ± 2,2 μm); Celulele mari și uriașe sunt rare și ajung la 60 de microni. Forma celulelor xantomice este rotundă sau ovală, mai puțin adesea alungită, procesată sau poligonală. citoplasmă lor abundenta, neomogen, conține întotdeauna dimensiuni mici, uniforme, vacuole sferice, printre care sunt cele mai subțiri substanța citoplasmatic strat tinged ton albăstrui sau albastru; astfel încât citoplasma arata bine cu ochiuri. În celulele mari și uriașe apar vacuole mai mari. Contururile majorității celulelor sunt clare și doar ocazional îmbinate cu fundalul general al preparatului. Nucleul celulelor este relativ mic, rotund și mai puțin oval, centrat sau excentric; conțin o cromatină densă distribuită uniform, sunt colorate intens și uneori conțin mici nucleoli mici. Contururile nucleilor sunt distincte, dar nu întotdeauna netede, de multe ori ondulat sau încrețite, în funcție de comprimarea miezurilor de incluziune citoplasmatic de grăsime. Celulele xantomice mari și uriașe sunt de obicei multi-nucleare, nucleele sunt colectate în centrul sau pe periferia unei astfel de celule.

Celulele cu inflamație productivă sunt prezente în numere diferite și în rapoarte diferite, în funcție de faza histologică a dezvoltării lipogranulomului. Astfel, în faza chisturilor grase cu proliferarea elementelor seriei de granulație, citogramele sunt bogate în poliblaști, histiocite și celule plasmice; există, de asemenea, limfocite, celule grase, reticulare și endoteliale, iar celulele de xantom se găsesc într-un număr mic. Faza de fibroză corespunde unei compoziții de celule scazute, cu predominanța celulelor xantomice. În unele cazuri, poate apărea o infiltrație cu neutrofile în citogramă.

Alte paragrafe ale capitolului

  • Procesele inflamatorii
    Procese inflamatorii nespecifice. Mastita acută nespecifică se caracterizează prin prezența în cit. [Next]
  • Tumori metastatice
    Cytogramele metastazelor neoplasmelor maligne din glanda mamară, de regulă, nu diferă de qi. [Next]
  • cancer
    În conformitate cu clasificarea elaborată de Comisia de probleme privind morfologia tumorilor din Academia de Științe Medicale a URSS, [Next]
  • Tumorile și sarcoamele cu frunze
    Lungile tumori la nivelul țesutului mamar (fibroadenom proliferativ celular intracanalicular celular [Continue]
  • Mastopatie și tumori benigne
    În conformitate cu clasificarea elaborată de Comisia de Probleme privind morfologia tumorilor Academiei de Științe Medicale a URSS, el predă. [Next]
  • Tumori ale sânului
    Glanda mamară a unei femei adulte în afara perioadei de sarcină și alăptare constă din 15-20 lobi izolați. [Next]






Articole similare

Trimiteți-le prietenilor: