Pareza este o scădere a forței musculare datorită deteriorării căilor nervoase care leagă creierul de un mușchi sau de un grup de mușchi. Acest simptom apare ca urmare a acelorași cauze ca paralizia.
Pareza nu are un motiv clar. Poate să apară la toate tipurile de leziuni ale creierului și măduvei spinării, nervilor periferici. În funcție de nivelul de prejudiciu, distinge central (creier și în măduva spinării) și periferic (nervii la nivel periferic) pareza.
Pereza centrală
Pereza centrală apare atunci când creierul sau măduva spinării sunt deteriorate. Tulburările se dezvoltă sub locul leziunii și, de obicei, apucă jumătatea dreaptă sau stângă a corpului (această afecțiune se numește hemipareză). Cel mai adesea, o astfel de imagine poate fi observată la un pacient care a suferit un accident vascular cerebral.
Uneori pareze centrale provoacă perturbări în ambele mâini sau ambele picioare (parapareza), iar în cazurile cele mai severe - în toate cele 4 membrele (tetrapareza).
Principalele cauze ale parezei centrale.
- accident vascular cerebral;
- traumatisme craniocerebrale, leziuni ale măduvei spinării;
- encefalita;
- tumori ale creierului și măduvei spinării;
- osteocondroză, hernie intervertebrală;
- insuficiența circulației sanguine a creierului datorată aterosclerozei, hipertensiunii arteriale sau altor cauze;
- scleroza multiplă;
- scleroza laterală amiotrofică;
- paralizie cerebrală (paralizie cerebrală).
Cu pareza centrală, scăderea puterii musculare poate fi exprimată în grade diferite. În unele cazuri, se manifestă sub forma oboselii rapide și a stării de incomoditate, iar în altele există aproape o pierdere de mișcare.
Cu pareza centrală, o parte a măduvei spinării de sub locul rănirii rămâne intactă - încearcă să compenseze deprecierea. Aceasta duce la o creștere a tonusului mușchilor afectați, la creșterea reflexelor normale și la apariția unor noi, patologice, care nu apar la o persoană sănătoasă. Astfel, pacientul care a suferit un accident vascular cerebral, mărește tonul mușchilor flexori ai antebrațului. Prin urmare, brațul este întotdeauna îndoit la cot. Pe picior, dimpotrivă, tonusul extensorilor se ridică - din această cauză se îndoaie mai rău la genunchi. Neurologii au chiar o expresie figurativă: "mâna întreabă și momeala picioarelor".
Datorită creșterii tonusului muscular și a tulburărilor de mișcare, pareza centrală poate duce la contracturi (restricționarea mișcărilor articulațiilor).
Pereza periferică
Parezia periferică are loc cu afectarea directă a nervului. În acest caz, tulburările se dezvoltă într-un grup de mușchi care inervază nervul. De exemplu, slăbiciunea musculară poate apărea numai la un braț sau la un picior (monopareză). Cu cat este mai mare nervul, partea cea mai mare a corpului este acoperita de pareza.
Principalele cauze ale parezei periferice:
boli degenerative ale coloanei vertebrale, sciatică;
afectarea nervului în vasculită și bolile țesutului conjunctiv;
comprimarea nervilor ("sindroamele tunelului");
otrăvire cu alcool și alte substanțe.
Pareza periferică este de asemenea numită lentă. Există o slăbiciune musculară, o scădere a tonusului, o slăbire a reflexelor. Există mușcături involuntare ale mușchilor. În timp, mușchii scad volumul (se dezvoltă atrofie), se produc contracții.
Diagnosticarea unei pareze
Abcesul și paralizia sunt dezvăluite de neurolog în timpul examinării. Doctorul cere pacientului să facă mișcări diferite, apoi încearcă să îndoaie sau să dezbată membrele afectate și îi cere pacientului să reziste. Se efectuează un test, în timpul căruia pacientul trebuie să țină ambele picioare sau mâini pe greutate. Dacă una dintre extremități reduce puterea musculară, atunci în 20 de secunde va scădea semnificativ în jos.
După examinare, medicul prescrie un test care ajută la identificarea cauzei parezei.
Tratamentul și reabilitarea cu pareză
Tratamentul depinde de cauza parezei. Tratamentul de reabilitare are o mare importanță pentru restabilirea mișcărilor și prevenirea contracturilor. Din nefericire, astăzi, în multe clinici rusești, această problemă nu are prea multă atenție din cauza lipsei de echipament specializat, de specialiști instruiți.
Tratamentul de reabilitare pentru pareză include:
mecanoterapie pe simulatoare speciale;
În reabilitarea spitalului Yusupov a pacienților cu profil neurologic este acordată o atenție sporită. La urma urmei, aceasta depinde de restabilirea funcției, a capacității de lucru, a calității vieții pacientului în viitor.
Avantajele spitalului Yusupov
Zona bine dezvoltată a tratamentului de reabilitare - echipamente moderne pentru mecanoterapie, instructori experimentați;
Aderăm exclusiv la principiile medicinei bazate pe dovezi și folosim cele mai bune practici ale colegilor străini;
Am făcut totul pentru ca pacientul să se simtă confortabil în clinică, astfel încât să se creeze o dispoziție pozitivă pentru recuperare.
Toate acestea au un singur scop - de a atinge efectul terapeutic maxim la fiecare pacient, restaurarea rapidă și completă a funcțiilor afectate, îmbunătățirea calității vieții.
Specialiștii noștri
Șeful spitalului, neurolog, candidat al științelor medicale
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: