NN Muraveva, Ph.D. Profesor asociat; TA Cliorina, Ph.D. Profesor asociat; EO Kalinicheva, Ph.D. Profesor asociat; LI Kravchenko, Ph.D. Profesor asociat; MI Sokolova, Ph.D. Profesor asociat; EG Khramtsova, Ph.D. Profesor asociat; AE Eglith, Ph.D. Profesor asociat, V.P. Alekseenko, candidat la Științe Medicale asistent.
Manual de instruire descrie metodele și principiile de studiu obiectiv al copiilor sănătoși și bolnavi de bază, luând în considerare anatomice și fiziologice CERN CCA-con-, și semiotica de boli ale copiilor și adolescenților. După fiecare dată,
Se propune o listă de întrebări pentru autocontrolul materialului achiziționat.
Manualul este destinat studenților facultăților medicale, medico-preventive și facultății studenților străini ai universităților medicale.
Medicina este studiata la patul pacientului, nu in sala de clasa "
Sir William Osler (1849-1919)
Reguli generale pentru efectuarea unei examinări obiective a unui copil sănătos și bolnav.
Înainte de începerea examinării copilului, medicul trebuie să se familiarizeze cu el și părinții săi. Când vorbești cu un pacient, ar trebui să fii binevoitor pentru a scuti starea de spirit anxioasă, pentru a crea încredere în medic. Este absolut inacceptabil să se folosească cuvinte și termeni care pot determina îngrijorarea copilului sau a părinților săi cu privire la un prognostic nefavorabil, la o evoluție disfuncțională a bolii sau la o terapie irațională.
Aspectul medicului trebuie să fie curat. Când examinați un copil, este necesar să aveți reținere și răbdare, deoarece în timpul examinării un mic pacient ar trebui să fie calm. Cercetarea obiectivă ar trebui să se desfășoare în iluminarea luminoasă (mai bună a zilei). Copilul sub 3 ani trebuie să fie complet gol; Copiii în vârstă trebuie dezbrăcați treptat pe măsură ce sunt examinați. Când pacientul este în pat, medicul este mai convenabil să efectueze un examen, așezat în partea dreaptă a pacientului. Examinarea gâtului și a altor studii care pot determina sentimente neplăcute la pacient ar trebui efectuate în ultimul loc.
Examinarea obiectivă a copilului începe cu o evaluare generală a stării de care pot fi evaluate după următoarele criterii: poziția în pat, comportament conștient, activ, în timp ce, de asemenea, ia în considerare plângere și datele colectate pe parcursul întregului examen al pacientului. În descrierea statutului obiectiv, evaluarea statului general este pusă pe primul loc. Starea generală a pacientului poate fi satisfăcătoare, moderată, grele, foarte grele. condiție satisfăcătoare poate vorbi în cazul în care pacientul nu are plângeri, dar un studiu obiectiv nu dezvăluie simptomele indică disfuncție a organelor vitale. severitate Sostoyaniesredney caracterizate prin prezența unor plângeri grave și simptome subcompensation funcții individuale ale organelor și sistemelor vitale. plângere de stat Prityazhelom pronunțat, și există decompensare sistemelor fiziologice de bază organizma.Krayne stare gravă caracterizată prin agravarea tulburărilor funcțiilor organelor vitale și apariția semnelor de pericol viața copilului.
Medicul trebuie să acorde atenție starea de spirit a pacientului (netedă, calmă, optimistă, excitată, instabilă) și interesul pentru mediu. Apoi se evaluează poziția copilului în pat, care poate fi activă, pasivă sau forțată. În poziția activă, copilul poate lua în pat orice poziție, face mișcări active. Se spune o situație pasivă în cazul în care un copil nu își poate schimba situația fără ajutor extern. Dacă copilul ia anumite poziții pentru a-și ușura starea, atunci ei spun despre situația forțată. Evaluând conștiința pacientului, medicul ia în considerare reacția la mișcările arbitrare, reflexele din jur. Constiinta poate fi clara, somnolenta, co-ordonata. În starea de somnolență a conștiinței, reacția la mediul înconjurător este încetinită și redusă, copilul reacționează la plâns la iritare, răspunde la întrebări într-un mod leneș. Cu o stare co-morbidă de conștiință, nu există nicio reacție la mediul înconjurător, dar se menține o reacție la iritațiile dureroase. Pierderea conștiinței este definită ca o comă (comă).
Articole similare
-
5 Ministerul Educației al Federației Ruse Novgorod Universitatea de Stat numit după
-
Parlamentul Austriac - Austria - Ministerul Afacerilor Externe al Federației Ruse
Trimiteți-le prietenilor: