Hipotiroidismul - simptome, tratament, prognostic

Caracteristicile generale ale bolii

Hipotiroidismul - simptome, tratament, prognostic
Hipotiroidismul este o afecțiune endocrinologică care apare din cauza unei perturbări a echilibrului hormonilor tiroidieni din organism.







Cel mai frecvent diagnosticat hipotiroidism subclinic este cea mai ușoară formă de patologie. El este cel mai adesea afectat de femeile cu vârsta peste 50 de ani.

În hipotiroidism subclinic, există abateri de la norma de hormon numai TSH (hormonul de stimulare tiroidiană), precum și numărul altor hormoni tiroidieni nu este de obicei afectată.

Tipuri de hipotiroidism

Conform patogenezei, este obișnuit să se facă distincția între formele primare, secundare și terțiare ale bolii. Hipotiroidismul primar apare ca urmare a patologiilor glandei tiroide. Adesea cauza este dezvoltarea tiroiditei autoimune. De asemenea, este posibil să se dezvolte hipotiroidismul primar după intervenția chirurgicală la nivelul glandei tiroide, după tratamentul cu tireostatice sau radiații cu iod radioactiv.

Forma secundară a bolii este adesea numită hipotiroidism hipofizar și hipotiroidism terțiar - hipotalamic. Formele secundare și terțiare ale bolii sunt provocate de:

  • tumorile sistemului hipotalamo-pituitar,
  • insuficiența diafragmei șei turcești în corpul osului sferic al craniului,
  • necroza și infarctul hipofizar,
  • DIC,
  • inflamația creierului etc.

Cu toate acestea, cel mai adesea este forma primară a hipotiroidismului glandei tiroide. Vesta cu hipotiroidism subclinic ajung la 10% din prevalența bolii în rândul populației.

Astfel de rate ridicate se datorează deficienței de iod în organism, cauzată de degradarea mediului și malnutriție.

Hipotiroidism congenital

O formă specială a bolii este hipotiroidismul congenital. Acesta este diagnosticat pe o medie pe unu la 4 mii nou-născuți. Printre cauzele hipotiroidismului congenital al glandei tiroide se numără aplasia sau displazia organelor, tulburări genetice cauzate de producerea hormonilor tiroidieni.

Riscul crescut de a avea un copil cu hipotiroidism congenital există, de asemenea, la femeile cu boli tiroidiene autoimune. Printre cauzele hipotiroidismului congenital se atribuie, de asemenea, tratament cu medicamente tireostatice în timpul sarcinii.

Un copil cu hipotiroidism congenital la stadiul prenatal de dezvoltare primește hormoni tiroidieni materni. După naștere, nivelul hormonilor tiroidieni din corpul bebelușului scade rapid. Inabilitatea tiroidei la nou-născutul de a produce hormoni independent afectează dezvoltarea copilului. În primul rând suferă de cortexul creierului său.

În cazul inițierii precoce a terapiei de substituție hormonală pentru hipotiroidismul formei congenitale, este posibilă dezvoltarea întârzierii mentale. De la deficiența hormonilor tiroidieni în hipotiroidismul congenital, scheletul și organele interne suferă de asemenea.

Simptomele hipotiroidismului

Hipotiroidismul - simptome, tratament, prognostic
În primele zile de viață a copilului, doar 5% din cazurile de hipotiroidism congenital pot fi diagnosticate. Suspiciunile prezenței acestei boli grave pot apărea la un neonatolog, dacă nou-născutul are următoarele simptome de hipotiroidism:

  • Hiperbilirubinemia (icterul) durează mai mult de o săptămână,
  • umflarea abdomenului,
  • o hernie ombilicală,
  • low voice husky,
  • lățimea posterioară a fontanelului și a glandei tiroide,
  • hipotensiune arterială (scăderea tonusului muscular).

În cea de-a treia lună de viață, simptomele hipotiroidismului glandei tiroide sunt legate de:

  • apetit scăzut,
  • dificultăți la înghițire,
  • flatulență,
  • devieri de la normele de creștere în greutate și de creștere liniară,
  • paloare și uscăciune a pielii.

La 9 luni cu hipotiroidism congenital, întârzierea în dezvoltarea psihomotorie a copilului devine evidentă.

Simptomele hipotiroidiei dobândite au propriile lor specificități. În primul rând, boala nu are semne tipice care apar doar pentru un anumit tip de patologie endocrinologică. În al doilea rând, severitatea simptomelor hipotiroidismului depinde de gradul de deficiență al hormonilor tiroidieni.







Astfel, hipotiroidismul subclinic, de exemplu, se poate manifesta:

  • creșterea oboselii,
  • sensibilitatea la frig,
  • frecvente crize de depresie,
  • creștere în greutate,
  • rezistență redusă fizică,
  • pierderea parului,
  • tulburări ale ciclului menstrual,
  • o durere în articulații.

În acest caz, nu este necesar să se manifeste toate simptomele hipotiroidismului de mai sus ale formei subclinice. Pentru 15% dintre pacienți, doar câteva semne izolate de hipotiroidism sunt caracteristice.

Cu un deficit clar de hormoni tiroidieni, o parte din imaginea clinică a hipotiroidismului glandei tiroide devine:

  • umflare,
  • apatiei,
  • sărăcia expresiilor faciale,
  • icterul pielii,
  • încetinirea vorbirii,
  • memorie și reducerea intelectului,
  • tulburări ale ritmului cardiac,
  • diskinezie a tractului biliar,
  • tulburări funcționale în activitatea intestinului,
  • infertilitate.

Simptomul hipotiroidismului glandei tiroide de forma cea mai severa este hipotiroidul, este de asemenea o coma mixedomatoasa.

Diagnosticul hipotiroidismului

Hipotiroidismul dobândit al glandei tiroide este diagnosticat cu un test pentru a determina nivelul hormonilor tiroidieni în sânge. Cu o creștere izolată a hormonului stimulator al tiroidei, pacientul este diagnosticat cu "hipotiroidism subclinic".

Creșterea simultană a nivelului hormonului de stimulare a tiroidei și scăderea tiroxinei reprezintă motive pentru diagnosticarea "hipotiroidismului manifestat".

În legătură cu numărul mare de simptome nespecifice ale hipotiroidismului, dificultățile apar doar la determinarea indicațiilor pentru verificarea nivelului hormonilor tiroidieni. Hipotiroidismul subclinic este adesea diagnosticat în timpul examinării preventive.

Diagnosticul de hipotiroidism congenital glandei tiroide are loc în a cincea zi de viață, atunci când copilul este redus nivelurile sanguine de hormoni tiroidieni materne.

Tratamentul hipotiroidismului

Hipotiroidismul - simptome, tratament, prognostic
Cu forma dobândită a bolii, terapia hormonală de substituție pentru hipotiroidism este prescrisă. Standardul în tratamentul hipotiroidismului sunt medicamentele bazate pe levothyroxină (L-T4): sinteroid, levoxin, levotroizi etc. Numai dozele inițiale și rata creșterii lor pot fi diferite. Asimilarea hormonilor tiroidieni în tratamentul de substituție al hipotiroidismului are loc cu 15-20%.

În cazul hipotiroidismului subclinic, este posibil ca tratamentul să nu fie necesar. Dacă pacientul nu are simptome evidente ale deficienței hormonilor tiroidieni, el are nevoie doar de o observație dinamică pentru a nu pierde complicația bolii.

Cu toate acestea, toate femeile cu hipotiroidism diagnosticat subclinic sunt necesare pentru a corecta nivelul hormonilor tiroidieni înainte de sarcina planificată. Tratamentul substitutiv al hipotiroidismului nu trebuie să înceteze și în timpul sarcinii.

Timpul cel mai favorabil pentru inițierea tratamentului hipotiroidismului formei congenitale este 1-2 săptămâni de viață. În acest moment, puteți preveni încălcarea dezvoltării fizice și mentale a copilului. Și mai departe, mai târziu, tratamentul de substituție al hipotiroidismului este început, cu atât mai mare este probabilitatea de demență și întârzierea în dezvoltarea fizică.

Eficacitatea tratamentului bolii este destul de mare. Regresia simptomelor de hipotiroidism se observă după 1-2 săptămâni de tratament. Cel mai rau lucru este ca ea să răspundă la persoanele în vârstă.

Tratamentul hipotiroidismului, de regulă, este pe termen lung. Cu toate acestea, în unele cazuri, de exemplu, cu sindromul Hashimoto, este posibilă restabilirea independentă a funcțiilor glandei tiroide.

Atunci când glanda tiroidă este ruptă, activitatea altor sisteme corporale este întreruptă. Hipoteria este o cauză obișnuită obișnuită, iar obezitatea poate duce la alte probleme.

Știați că:

Potrivit statisticilor, în zilele de luni, riscul de leziuni la spate crește cu 25%, iar riscul unui atac de cord - cu 33%. Fii atent.

Medicamentul bine cunoscut Viagra a fost inițial dezvoltat pentru tratamentul hipertensiunii arteriale.

Sângele uman "trece" prin vase sub presiune enormă și, dacă integritatea lor este încălcată, este capabilă să tragă la o distanță de până la 10 metri.

Dacă zâmbiți doar de două ori pe zi - puteți reduce tensiunea arterială și puteți reduce riscul de infarct miocardic și accident vascular cerebral.

Temperatura cea mai mare a corpului a fost înregistrată la Willie Jones (SUA), care a intrat în spital la o temperatură de 46,5 ° C.

Rinichii sunt capabili să curățe trei litri de sânge într-un minut.

În intestinele noastre se naște milioane de bacterii, trăiesc și mor. Ele pot fi văzute doar cu o creștere puternică, dar dacă s-ar fi adunat, s-ar potrivi într-o ceașcă de cafea obișnuită.

Chiar dacă inima unei persoane nu bate, atunci el poate trăi încă o perioadă lungă de timp, lucru care ne-a fost demonstrat de pescarul norvegian Jan Revsdal. Motorul său sa oprit timp de 4 ore după ce pescarul sa pierdut și a adormit în zăpadă.

În timpul strănutului, corpul nostru se oprește complet. Chiar și inima se oprește.

74 de ani, rezidentul din Australia, James Harrison, a devenit un donator de sânge de aproximativ 1000 de ori. Are un grup de sânge rar, ale cărui anticorpi ajută la supraviețuirea nou-născuților cu anemie severă. Astfel, australianul a salvat aproximativ două milioane de copii.

Pentru a spune chiar și cuvintele cele mai scurte și mai simple, folosim 72 de mușchi.

Există sindroame medicale foarte curioase, de exemplu, înghițirea obstructivă a obiectelor. În stomacul unui pacient, care suferea de această manie, au fost găsite 2500 de obiecte.

Cu o vizită regulată la solarium, șansa de a dezvolta cancer de piele crește cu 60%.

O persoană care ia antidepresive, în majoritatea cazurilor, va suferi din nou de depresie. Dacă o persoană sa confruntat cu depresia însuși, are toate șansele să uite pentru totdeauna acest stat.

Oamenii de știință de la Universitatea Oxford au efectuat o serie de studii, în cadrul cărora au concluzionat că vegetarianismul poate fi dăunător creierului uman, deoarece duce la o scădere a masei sale. Prin urmare, oamenii de știință recomandă să nu exclude complet peștele și carnea din dieta lor.

Memo pentru părinți: când să sunați urgent un doctor?

Copiii se îmbolnăvesc de 5-10 ori mai des decât adulții. Desigur, părinții cu experiență cunosc simptomele "rănilor" și afecțiunilor copilariei. Cu toate acestea, nu întotdeauna pentru.







Articole similare

Trimiteți-le prietenilor: