Generalizarea toxoplasmozei congenitale. Pneumocystis - pneumonie pneumocistă
Cu a treia formă generalizată. cu excepția leziunilor cerebrale hepato observate și splenomegalie, icter, leziuni ulcerative ale intestinului, miocardita, pneumonia interstițială. În ficat și splină se găsesc focare cu mieloeritroblastoză reactivă. În necroza organelor parenchimale se detectează infiltrarea limfocistocitară focală sau difuză cu un amestec de eozinofile. Mai puțin frecvente sunt forme viscerale ale bolii fără leziuni ale creierului. Diagnosticul histopatologic al toxoplasmozei congenitale se face numai în cazurile în care liber-culcat paraziți - endozoitov și chisturi în secțiuni histologice, sau în impresia frotiuri de pe suprafața corpurilor de tăieturi, precum și identificarea Toxoplasma de bioanaliză.
Complicațiile toxoplasmozei sunt cauzate de deteriorarea creierului și a ochilor, ceea ce duce la epuizare, paralizie, retard mintal, orbire, boală mintală. Este posibil să se atașeze o infecție bacteriană cu dezvoltarea meningoencefalitei purulente, piocefaliei, sepsisului.
Pneumocystis - pneumonie pneumocistă
Pneumocystis. sau pneumonie pneumocystis (plasmocelulară, pneumonie intristimilă), este cauzată de agentul cauzator al Pneumocystis carinii. Pneumocistul pulmonar patogen se referă la tipul de protozoare. Forma pneumocistului este rotunjită, ovală sau curbată, lungimea de 2-3 μm și lățimea de 1,5 până la 2 μm. Paraziții sunt localizați excentric în formațiuni mucoase sferice, înconjurate de o membrană care dă o reacție distinctă Schick-pozitivă. Dimensiunile formelor sferice sunt mult mai mari decât parazitul în sine. În condiții normale, agentul patogen nu posedă proprietăți foarte patogene.
Pneumonie pneumonie apare mai des și este mai gravă la sugarii prematuri și la copii cu hipotrofie congenitală. Infecția are loc prin picături din aer provenite de la mame infectate sau însoțiți de instituții medicale. Este posibilă infectarea cu animale de companie. Este descris un caz de pneumocistism pulmonar congenital la un făt mortal pe termen lung.
Dezvoltarea bolii are loc treptat, pe o perioadă prelungită, de până la 7-8 săptămâni sau mai mult. Simptomele caracteristice sunt creșterea dispneei, a cianozelor, a tusei asemănătoare pertussis-ului. Prognosticul este deseori nefavorabil. La copiii mai mari, pneumocistoza din plămâni se poate dezvolta ca o complicație a leucemiei, cu polihemoterapie moderată, care duce la imunodepresie. În astfel de cazuri, implicarea pneumocistă pulmonară se caracterizează prin dezvoltarea rapidă a procesului și este: incurabilă. Pneumocistul este văzut ca o complicație în tumorile maligne. și sindroame de imunodeficiență.
Pneumocistoza afectează numai plămânii. În alte organe și sisteme, agentul patogen nu este găsit. Pneumocistul intră în plămâni într-un mod aerogen, unde se înmulțește prin divizări succesive. Masele parazitelor umple treptat glezurile respiratorii, reducându-le volumul, care se manifestă prin insuficiența respiratorie. În septa alveolară, modificările reactive apar sub forma edemelor, infiltrarea prin histiocite, celule limfoide, macrofage și celule plasmatice. Au existat îndoieli cu privire la reacția plasmocelulară.
În studiul pneumoniei pneumocistoase la nou-născuți, celulele plasmatice mature nu sunt detectate cu adevărat. Această problemă necesită studii suplimentare.
Pneumocystis poate fi detectat în frotiurile de mucus din caile respiratorii superioare, atunci când colorate cu Romanovsky sau prin microscopie cu fluorescență indirectă a 2-a săptămână de boală. La autopsia copiilor care au murit de pneumonie pneumocystis, ele prezintă plamani mărit care umple cavitățile pleurale. Lumină "grea", cu nervuri pe suprafața din spate, dens, roșu-cianotic, cu nuanță violetă. Țesătura este aproape fără aer. Marginea anterioară poate fi emfizemul umflat. Pleura este moderat edeme, îngroșată. Țesutul pe secțiuni este omogen, neted, carnos.
Suprafața incizilor este destul de uscată. când se presează, se separă o cantitate mică de lichid mucus-sângeros. În lumenul bronhiilor și al traheei se găsesc conținuturi spumoase vâscoase. Membrana mucoasă a tractului respirator rămâne palidă. Criteriul crucial pentru diagnosticul pneumoniei pneumocystis este examinarea microscopică a plămânilor. În pneumocistoza, septa îngroșată de alveole, se găsesc cursuri alveolare cu infiltrarea histiocitului și a celulelor limfoide. Lumeniile alveolelor, cursurile alveolare, bronhiolele sunt umplute cu agregări pneumocist, sub forma unei mase spumoase specifice. Dintre masele parazitelor, formele celulare nu sunt de obicei detectate. Se pot produce macrofage și leucocite unice. Masele spumoase ale parazitului suferă o compactare, scăderea volumului, sunt treptat resorbite de macrofagele alveolare.
Diferitele etape ale procesului pot fi identificate în diferite domenii de vizibilitate. inclusiv atelectazia, zone de emfizem. Complicarea pneumocistoză poate fi atașarea unei infecții virale-bacteriene, a emfizemului interstițial, mediastinal și subcutanat, a pneumotoraxului. Cu o durată prelungită a bolii, se poate dezvolta fibroza pulmonară difuză.
Trimiteți-le prietenilor: