Doze mari de chimioterapie în oncologia clinică
problema Cancerul rămâne una dintre problemele fundamentale ale nu numai medicina, dar, de asemenea, biologie, în general, principala problemă carcinogeneza - mecanismul de transformare a unei celule normale într-o tumoare nu este complet elucidat, deși descoperirile literalmente revolutionare in intelegerea biologiei celulelor tumorale care au avut loc în ultimii 15 ani.
Cele mai mari sperante in oncologia clinica sunt plasate pe chimioterapie. Aceasta este direcția medicală care se dezvoltă și se îmbunătățește atât de repede și cu succes încât a devenit principalul tip de terapie într-un număr mare de pacienți cu cancer. Au trecut doar câteva decenii de la prima utilizare a embihina împotriva cancerului de droguri (1946), iar chemotherapeutists portofoliu are un mare arsenal de agenți anticancer cu diferite mecanisme de acțiune. Această tendință terapeutică demonstrează deja succese incontestabile în tratamentul pacienților cu proces tumoral diseminat.
Fundamental noi oportunități deschise de chimioterapie folosind doze mari de chimioterapie. Sporirea dozelor de spectru și chimioterapie de agenți antitumorali depaseste fazovospetsifichnost lor si tumori de rezistenta multidrog, ceea ce duce la creșterea eficienței tratamentului. Trebuie subliniat faptul că în momentul în care este utilizată această metodă în situațiile clinice cele mai exigente: formele primare adverse ale bolii, recurente si refractar la tumori de chimioterapie standard. chimioterapia prelungită este practic imposibilă fără utilizarea de catetere venoase centrale. cateterizarea venos central este un standard și adesea nici o metodă alternativă de a oferi chimioterapie, nutriție parenterală totală, tratamentul cu antibiotice prelungită, transfuzii multiple de componente sanguine, monitorizarea parametrilor hemodinamici și concentrația de medicamente citotoxice.
Tratamentul tumorilor sistemului sanguin este asociat cu astfel de sarcini citostatice puternice care, din păcate, duc la moartea pacientului de la terapia citostatică în sine. Uneori procentul de decese ajunge la 10 (această cifră este în continuă scădere). Dar nu există nici o cale de ieșire: dacă nu utilizați dozele de program corect utilizate pentru anumite medicamente, toți pacienții vor muri.
Anii anteriori au fost marcati de succese serioase in tratamentul tumorilor sistemului hemoblastozei. Aceste succese sunt legate atât de elaborarea protocoalelor de diagnosticare high-tech, de introducerea terapiei programate, cât și de îmbunătățirea tratamentului însoțitor și a securității transfuziei.
farmacistul chimioterapie
Cale de administrare a medicamentului
Chimioterapia a fost dezvoltată în primul rând ca un tratament sistemic al unui proces malign care are capacitatea de a transporta sânge în sânge în toate părțile corpului și de a distruge sau distruge celulele tumorale.
Pentru prima dată, administrarea intravenoasă a chimioterapiei a fost efectuată în 1943. la Universitatea Yale în tratamentul limfomului. Pentru astăzi, medicamentele antitumorale pot fi administrate nu numai sistemic, ci și practic în orice parte a corpului: într-un organ specific, în cavități naturale și în departamente anatomice.
Administrarea intravenoasă este cea mai obișnuită metodă de terapie sistemică; orale, intramusculare și subcutanate - variante de expunere sistemică. Administrarea regională include topică, intraarterială, intracavitar (abdominal, cavitatea pleurală, pericardic sac) vnutrilyumbalnoe, intratecală, intraventriculară. Au fost dezvoltate metode de administrare a medicamentelor în interiorul tumorii (intratumorală).
Specificitatea departamentului de chimioterapie
Efectuarea chimioterapiei este un proces complex și responsabil. Aceasta, în primul rând, se datorează micului indice terapeutic inerent al medicamentelor pentru chimioterapie, adică o ușoară diferență în dozele terapeutice și toxice (uneori letale).
Asistenta este principala legătură în procesul de chimioterapie. Ea îndeplinește respectarea corectă și deplină a prescripțiilor medicale și introducerea medicamentelor pentru chimioterapie. Observarea stării pacientului în timpul tratamentului și după, sprijin psihologic. Una dintre principalele caracteristici pentru asistente medicale care efectuează chimioterapie - o înțelegere că multe dintre citostaticele utilizate în contact cu țesutul subcutanat determină necroza țesuturilor înconjurătoare. Acestea includ dactinomicina, doxorubicină, estramustin, idarubicin, mitomicina C, tenipoxida, vinblastina, vincristina. iritantă Pronunțate posedă carmustină, dacarbazină, mitramicină, etoposid, streptozotocină.
Atunci când se dezvoltă extravazarea, țesuturile din jur suferă. Deteriorarea poate fi destul de gravă, implicând ligamentele, tendoanele, ulcerele profunde care curg laxă, extrem de dureroase și slab tratabile
Trimiteți-le prietenilor: