Dmg 2018 # 1 (5)

În cazul în care banii investitorilor dispar
sau 3 modalități de a înșela proprietarii clinicii

Dmg 2002 №1 (5)

Konstantin KALDIN Leading Specialist al Departamentului de Consiliere

Piața serviciilor dentare a atras întotdeauna potențiali investitori. Într-adevăr, cu investiții relativ mici, este posibil să începeți să obțineți profituri suficient de repede, deoarece starea gurii populației rusești lasă mult de dorit și prețurile medii ale serviciilor la un nivel acceptabil. Dar în practică se dovedește deseori diferit. Motivele eșecurilor care se întâmplă proprietarilor clinicilor pot fi mai multe. În primul rând, acestea sunt greșeli în deschiderea clinicii: alegerea greșită a locației, inconsistența politicii de prețuri și nivelul serviciilor la cererile clienților, planul de afaceri incorect întocmit. În al doilea rând, în prezent, este dificil să atrageți clienți privați și corporativi. Și, în sfârșit, în afaceri dentare există multe abuzuri de personal. Având în vedere subiectul problemei, în acest articol vom vorbi despre modul în care medicii stomatologi lucrează "pe propriul lor buzunar" și cum să se confrunte efectiv cu acest fenomen.







Cum clinicile pierd bani

Există mai multe modalități de a priva clinica de venituri. Aceste metode sunt cunoscute de majoritatea clinicilor de management, dar credem că ar trebui enumerate:

1). Organizarea unei recepții private neautorizate în clinica unde lucrează medicul;

2). Redirecționarea pacienților la o altă clinică;

3). Luarea deciziilor de către medic, pentru ce servicii au fost oferite pacientului, este necesar să se ia bani și pentru ceea ce nu este;

Să luăm în considerare fiecare din aceste metode în detaliu.

Organizarea unei practici private neautorizate a existat întotdeauna, deci putem spune că fiecare clinică riscă să devină un fel de donator pentru dentiști. Recepția neautorizată poate fi organizată destul de diferit. Puteți fi de acord cu registrul și asistentul, care va ascunde de la conducere faptul de tratare a "pacientului" dumneavoastră. Puteți să negociați cu pacientul direct în birou și să luați de la el, de exemplu, jumătate din costul tratamentului, care, bineînțeles, este benefic atât pentru pacient, cât și pentru medic.

Fenomenul cel mai frecvent întâlnit astăzi este trimiterea unui pacient la o altă clinică. Unii medici încearcă să lucreze în mai multe locuri deodată. Este evident că din mai multe locuri de muncă unul va fi cel mai profitabil pentru un dentist. Unele clinici stomatologice plătesc un procent nerezonabil de procente (30%) pentru reținerea medicilor. În alte clinici, există o regulă de a plăti medicilor un procent ridicat pentru tratamentul pacienților "lor". Se ridică o întrebare rezonabilă și unde este medicul să-și ia pacienții "proprii", cum altundeva în alt loc de muncă? De asemenea, am avut de a face față situațiilor de "contract de familie", care este tipic pentru stomatologie. Adesea, ortopedul lucrează "în perechi" cu terapeutul soției sale, în timp ce terapeutul trimite pacienților care au nevoie de proteze la clinica unde lucrează sotul ei.

Înainte de a vorbi despre cum să tratezi efectiv fenomenele nocive descrise mai sus, să luăm în considerare factorii care contribuie la prosperitatea lor.

Factori în organizarea clinicii care contribuie la abuzurile dentiștilor

Rezumând experiența noastră în furnizarea de servicii de consultanță clinicilor dentare, putem afirma că abuzurile sunt facilitate de toți factorii care fie complică, fie fac imposibilă controlul admiterii pacienților și a procesului medical. Astfel de factori includ:

1). Listă de prețuri tehnologice și fragmentate pentru serviciile dentare;

2). Capacitatea medicului de a forma independent programul de admitere a pacienților;

3). Neplierea cardurilor medicale în general sau completarea lor parțială (aici este necesar să subliniem importanța completării nu numai a informațiilor despre tratament, dar și a formulei dentare în examinarea inițială a pacientului);

4). Absența unui plan financiar bine fundamentat și calculat cu exactitate pentru fiecare medic;

5). Absența în clinică a unui sistem automat de contabilitate și control asupra activității dentiștilor;

6). Lipsa controlului asupra consumului de materiale în conformitate exactă cu volumul serviciilor furnizate și cu numărul de pacienți admiși.







Luați în considerare impactul factorilor de mai sus asupra activităților clinicii stomatologice.

Lista de prețuri tehnologice întotdeauna complică foarte mult controlul asupra activității medicilor. Într-adevăr, chiar dacă clinica dvs. ține cont complet de serviciile oferite pacienților, încercați să aflați un număr mare de "tampoane", "umpluturi de lustruire și lustruire" și "gutta-percha pini". Este aproape imposibil să se înțeleagă cât de justificat a fost acordat pacientului un "set de servicii", deoarece medicul poate întotdeauna să facă apel la exclusivitatea acestui caz. În plus, acest proces este atât de obositor încât, după un timp, managerii pur și simplu încetă să se ocupe de acesta, după care medicii primesc ocazia de a forma costul tratamentului și producția proprie.

Dacă vom lăsa medicii înșiși pentru a înregistra pacienții la recepție, poate exista o astfel de situație: medic scrie un pacient de 3 ore după tratament la box-office este o sumă semnificativă de bani, dar după verificarea se dovedește că domeniul de aplicare a lucrărilor pentru care a fost luată această sumă, poate fi efectuate timp de 1-1,5 ore. Și din moment ce pacientul stătea în fotoliu timp de 3 ore, se poate ghici ce sumă a fost plătită direct medicului. Ce nu este o practică privată?

Dacă medicilor nu li se permite să completeze dosarele medicale, atunci pe lângă posibilele probleme juridice, managerii clinicii vor dispărea în totalitate toate pârghiile de control asupra procesului medical.

Planificarea financiară în general este extrem de dificilă pentru managerii clinici. Explicația acestui fapt este destul de simplă: managerii nu dispun de cunoștințe medicale sau de cunoștințe economice. Acest lucru duce la faptul că nici planurile financiare nu sunt disponibile ca atare, fie sunt expuse în funcție de nevoile și "apetitul" proprietarilor clinicii. Ceea ce duce la aceasta, ilustrăm cazul practicii. Managerii unei clinici din Moscova au prezentat fiecărui terapeut un plan, de exemplu, 300 de dolari pe schimb. Cu toate acestea, planul nu depinde de numărul de pacienți admiși. Realizând diagnosticarea acestei companii, am aflat că, pentru a îndeplini planul, medicii au trebuit să "prindă" un pacient bogat și să realizeze un plan financiar pe acesta. În același timp, costul tratamentului cariei medii pentru diferiți pacienți a variat de mai multe ori, ceea ce, în conformitate cu lista actuală de prețuri tehnologice, era destul de simplu de realizat. Nu este surprinzător faptul că pacienții cu solvent au fost extrem de nemulțumiți de costul facturilor facturate pentru tratament și au fost tratați în alte clinici. Este interesant că, chiar și cu un plan financiar dificil de îndeplinit, medicii au avut ocazia de a practica o practică privată.
Afirmând factorii care contribuie la abuzul de către medici, am menționat lipsa unui sistem automatizat de monitorizare a activității medicilor. Prin organizarea corespunzătoare a activității clinicii, sistemul însuși va prelucra datele și va raporta activitatea clinicii în orice formă convenabilă. Cu toate acestea, trebuie remarcat faptul că dacă veți continua să utilizați lista de prețuri tehnologice și medicii vor monitoriza înregistrarea pacienților, sistemul nu va putea să evalueze eficiența activității medicilor și veți putea lua deciziile manageriale necesare la timp. Dacă vorbim despre alte avantaje ale sistemelor automate care permit supravegherea muncii medicilor, este necesar să se spună despre contul materialelor de cont. Acum există algoritmi care vă permit să calculați cantitatea exactă de materiale necesare pentru a furniza orice volum de servicii. Astfel, compararea cantității de materiale consumate cu cantitatea estimată reprezintă o pârghie suplimentară pentru controlul muncii dentiștilor.

Un pic despre teoriile pseudo-științifice ale managementului clinic

În timpul colaborării cu companii dentare neguvernamentale, ne-am confruntat în mod repetat cu faptul că proprietarii sau managerii nu înțeleg pe deplin psihologia medicilor lor. În consecință, managerii își introduc propriile sau împrumutate de la un criteriu pentru evaluarea activității dentiștilor. Multe dintre aceste criterii nu numai că îi motivează pe medici la diferite abuzuri, dar, ca și îndrumări în management, pot deteriora grav activitățile clinicii. În plus, în prezent există o mulțime de teorii pseudo-științifice legate de managementul clinicii, care nu au nimic în comun cu stomatologia și economia întreprinderii. Să luăm în considerare unele dintre postulatele acestor "teorii", precum și impactul lor asupra economiei clinicii stomatologice:

2. "După ce ați înregistrat mai mult de o lună, puteți crește în siguranță prețurile pentru servicii". În primul rând, din cauza inelasticității cererii de servicii dentare, adică creșterea (scăderea) prețurilor la 10% nu are practic nici un efect asupra scăderii (creșterii) fluxului de pacienți, astfel încât să puteți schimba prețurile în această gamă aproape fără durere, în ciuda lungimii coada existentă. În al doilea rând, după cum sa menționat mai sus, în această situație este mai bine să vă îndreptați toate eforturile spre încărcarea mai eficientă a unităților de producție (unități dentare).

3. "Costul mediu al unei vizite trebuie să crească constant". Această regulă este adoptată de mai mulți manageri, dar, de obicei, nu are nici un efect, nici nu aduce atingere sinceră clinicii. Luați în considerare metoda terapeutică. Chiar și cu o listă de prețuri tehnologice, puteți determina costul maxim al tratării unei anumite nozologii. Având în vedere că timpul mediu de admitere este întotdeauna limitat și presupunând că clinica nu crește prețurile, medicul are doar două modalități de a crește costul mediu al vizitei. În primul rând, postscript și, în al doilea rând, reducerea timpului de a efectua manipulări, ceea ce poate duce la o încălcare a tehnologiilor de tratament. În plus, dacă managerii nu se deranjează (sau pur și simplu nu pot) să determine intervalul acceptabil de variație a costului mediu al unei vizite, este cel puțin dificil să se tragă concluzii cu privire la performanța fiecărui medic.
Există multe astfel de postulate, iar unele dintre ele sunt promovate în mod activ. Cu toate acestea, aplicarea lor în practică poate, pe de o parte, să ducă la rezultate complet imprevizibile, pe de altă parte, medicii dentiști vor avea întotdeauna ceva care să le contracareze. Ca rezultat, puteți obține fie un conflict de lungă durată cu personalul sau medicii dau seama că managerii nu controlează pe deplin situația din clinica, care va fi de acord, aceasta nu reduce riscul de abuz.

Cum să rezolvați eficient medici abuzivi

Dmg 2002 №1 (5)

Fatima Kodzoeva
consilier juridic
„Dental
administrare
Grupul "







Articole similare

Trimiteți-le prietenilor: