Dapril - instrucțiuni de utilizare, descriere, recenzii, înlocuitori

Indicatii pentru utilizarea medicamentului Dapril:

Hipertensiunea arterială (inclusiv simptomatică), CHF, tratamentul precoce al infarctului miocardic acut la pacienții stabili hemodinamic (în terapia combinată).






În terapia combinată a infarctului miocardic acut (în primele 24 de ore, cu parametrii hemodinamici stabili).
Nefropatie diabetică.

Posibile substitute pentru medicamentul Dapril:

Atenție: utilizarea substituenților trebuie să fie convenită cu medicul curant.

Substanță activă, grup:

Hipersensibilitate la lisinopril sau la alți inhibitori ECA, sarcină. perioada de lactație.C cu prudență. Angioedemul în istorie pe fondul tratamentului cu inhibitori ECA, angioedem ereditar sau idiopatic, stenoza aortica. bolile cerebrovasculare (inclusiv insuficiența cerebrovasculară), boală cardiacă ischemică, insuficiență coronariană, boli grave autoimune sistemice ale țesutului conjunctiv (inclusiv LES, sclerodermie), inhibarea hematopoezei măduvei osoase, diabet. hiperkaliemia, stenoză bilaterală de arteră renală. renală stenoza de arteră condiție unică după transplant renal, insuficiență renală, dieta restrictiva Na +, de stat, însoțită de scăderea CCA (inclusiv diaree, vărsături), în vârstă de vârstă, cu vârsta de 18 ani (siguranța și eficacitatea nu au fost studiate).

Dozare și administrare:

În interior, cu hipertensiune arterială - 5 mg 1 dată pe zi. În cazul în care nici o doza efect este crescută la fiecare 2-3 zile cu 5 mg la doze medii terapeutice de 20-40 mg / zi (doze crescută peste 20 mg / zi, de obicei, nu va conduce la o reducere suplimentară a tensiunii arteriale). Doza zilnică maximă este de 80 mg.
Când CH - începeți cu 2,5 mg o dată, urmată de o creștere a dozei de 2,5 mg după 3-5 zile.
Vârstnicii Efectul prelungit mai pronunțat adesea observată hipotensiv, care este asociată cu o scădere a ratei de eliminare a lisinopril (recomandat pentru a începe tratamentul cu 2,5 mg / zi).
Când acumularea de CRF are loc la filtrarea inferioară mai mică de 50 ml / min (doza trebuie redusă cu un factor de 2, cel puțin 10 ml QC / min, doza necesară pentru a reduce cu 75%).
Cu hipertensiune arterială persistentă, este prezentată o terapie prelungită de întreținere la 10-15 mg / zi, cu CH - pentru 7,5-10 mg / zi.

Inhibitorul ACE reduce formarea angiotensinei II de la angiotensina I. Reducerea angiotensinei II duce la o scădere directă a eliberării de aldosteron. Reduce degradarea bradikininei și crește sinteza Pg. Reduce OPSS, AD, preîncărcarea, presiunea în capilarele pulmonare, determină o creștere a CIO și creșterea toleranței miocardului la sarcină la pacienții cu CHF. Extinde arterele mai mult decât venele. Unele efecte sunt explicate prin efectul asupra sistemelor tisulare de renină-angiotensină. Cu utilizare prelungită, hipertrofia miocardică și pereții arterelor de tip rezistiv scad. Îmbunătățește alimentarea cu sânge a miocardului ischemic.






Inhibitorii ACE prelungesc speranța de viață la pacienții cu CHF, încetinesc progresia disfuncției VS la pacienții care au suferit infarct miocardic fără manifestări clinice de insuficiență cardiacă.
Valid -. 1 h Efectul maxim este determinat după 6-7 ore durată - 24 ore Când efectul hipertensiune observat în primele zile după inițierea tratamentului, o acțiune stabilă dezvoltă în 1-2 luni..

De la CCC: scăderea tensiunii arteriale, aritmii, dureri în piept, rar - hipotensiunea ortostatică, tahicardie.
Din sistemul nervos: amețeli. dureri de cap. oboseală crescută, somnolență, mișcări ale mușchilor membrelor și buzelor, rareori - astenie. labilitatea starea de spirit, confuzia.
Din partea sistemului digestiv: greață, dispepsie. pierderea poftei de mâncare, modificarea gustului, dureri abdominale, diaree, uscăciunea gurii.
Din hematopoieză: leucopenie, trombocitopenie, neutropenie, agranulocitoză. anemie (scăderea Hb, eritrocitopenie).
Reacții alergice: angioedem, erupții cutanate, mâncărime.
Indicatori de laborator: hiperkaliemie, hiperuricemie; rareori - creșterea activității transaminazelor "hepatice", hiperbilirubinemia.
Altele: tuse uscată, scăderea potenței; rareori - insuficiență renală acută, artralgie, mialgie, febră, edem (limbă, buze, extremități), afectarea dezvoltării fătului renal.

O atenție deosebită este necesară în desemnarea pacienților cu stenoză bilaterală a arterelor renale sau stenoza arterei renale pe rinichi unic (posibila creștere a concentrației sanguine a ureei și creatininei), la pacienții cu boală cardiacă ischemică sau boală cerebrovasculară, insuficiență decompensată cardiacă (posibil hipotensiune arterială, infarct miocardic. accident vascular cerebral). La pacienții cu CHF, hipotensiunea arterială poate duce la afectarea funcției renale.
La aplicarea de medicamente care reduc tensiunea arterială la pacienții cu intervenții chirurgicale extinse sau in timpul anesteziei lisinoprilul poate bloca formarea angiotensinei II, în ceea ce privește eliberarea de renină secundară compensatorie.
Siguranța și eficacitatea lisinoprilului la copii nu este stabilită.
Înainte de începerea tratamentului este necesară compensarea pierderii de lichide și săruri.
Utilizarea în timpul sarcinii este contraindicată, cu excepția cazului în care nu este posibilă utilizarea altor medicamente sau sunt ineficiente (pacientul trebuie informat despre riscul potențial pentru făt).

Incetineste eliminarea preparatelor Li +.
AINS, estrogeni, adrenomulanți reduc efectul hipotensiv.
În cazul utilizării concomitente cu diuretice care economisesc potasiul și preparate K +, hiperkaliemia este posibilă.
Utilizarea combinată cu beta-adrenoblocantele, BCC, diureticele și alte medicamente antihipertensive mărește severitatea acțiunii hipotensive.
Antacidele și colestyramina reduc absorbția în tractul digestiv.
Medicamentele mielotoxice - riscul unei suprimări severe a hematopoiezei măduvei osoase.

Prezența medicamentului Dapril *:

Medicamentul nu este disponibil în farmaciile reprezentate, există înlocuitori disponibili, a căror aplicare trebuie să fie personal convenită cu medicul curant:







Articole similare

Pagina anterioară

Pagina următoare

Trimiteți-le prietenilor: