Metoda de contracepție prin injectare este simplă - injectarea medicamentului în țesutul muscular asigură o absorbție treptată, cu efect contraceptiv.
Doar un medicament a fost înregistrat pe teritoriul Rusiei - Depo-Provera (suspensie care conține acetat de medroxiprogesteron 150 mg / ml).
Cum acționează Depot-Provera
Preparatul conține gestagenul (medroxiprogesteron), venind treptat din mușchi în sânge și oferind un efect contraceptiv. acțiunea Contraceptive a medicamentului asociat mucoasei uterine modificărilor cavității, face dificilă implantarea ovulului fertilizat. În plus, creșterea vâscozității de mucus secretat de cervix, ceea ce împiedică în mare măsură de penetrare a spermei prin ea. Gestagenul deprimă, de asemenea, glanda pituitară a lutropinei, care suprimă ovulația (nu există ovul - nici o sarcină, chiar dacă sute de spermatozoizi au intrat în trompele uterine).
Eficacitatea contraceptivă este de 0-1,5 sarcini la 100 de femei pe an, adică Depo-Provera este unul dintre mijloacele cele mai eficiente de contracepție.
avantaje
- Eficacitatea contraceptivă ridicată (aproape de efectul sterilizării chirurgicale), ușurința utilizării și durata suficientă de acțiune.
- Bună tolerabilitate și absența aproape completă a efectelor secundare grave.
- Eliminarea disconfortului psihologic asociat cu necesitatea de a avea grijă de prevenirea unei sarcini nedorite înainte de fiecare act sexual.
- Injecția intramusculară la fiecare 3 luni este mai convenabilă decât administrarea zilnică de comprimate, ceea ce necesită o auto-monitorizare constantă.
- În comparație cu minipili mai repede suprimă ovulația, reduce probabilitatea de sarcină ectopică sau chisturi ovariene.
- Medicamentul nu are efecte adverse asupra glucide, grăsimi și tipuri de metabolismul proteinelor, a tensiunii arteriale, indicii de coagulare a sângelui, cu condiția tractului gastro-intestinal și ficatului (pot fi utilizate în hepatita cronică).
- Medicamentul poate fi utilizat pentru alăptare, deoarece nu afectează calitatea și cantitatea (sau chiar creșterea) laptelui matern.
- Depo-Provera are un efect curativ pentru premenstrual si sindroamele menopauzei, menstruație dureroasă și neregularități menstruale, mastopatie, endometrioza, reduce cantitatea pierderii de sânge menstrual, reduce riscul bolilor inflamatorii ale organelor genitale, boli vaginale fungice.
- Medicamentul reduce riscul de apariție a cancerului endometrial (efectul protector persistă timp de 8 ani după întreruperea utilizării medicamentului) și tumorile ovariene.
- Puteți aplica la femeile cu afecțiuni medicale pentru care este contraindicată utilizarea pilulelor contraceptive combinate (migrene, varice, boli de inima, diabet zaharat, fără complicații vasculare, hipertensiune arterială, obezitate severă, tromboză în trecut), precum si femeile fumat in varsta de 35 de ani.
- Puteți utiliza femeile care iau medicamente antiepileptice (de exemplu, Diphenin, Fenobarbital, Carbamazepină), precum și alte medicamente care accelerează distrugerea altor substanțe din ficat. Cu toate acestea, în acest caz, următoarea injecție a medicamentului trebuie să fie făcut nu prin 12, și 10 săptămâni.
deficiențe
- tulburări menstruale frecvente: pătarea neregulate de intensitate variabilă care apar de obicei în primele câteva luni de utilizare și în viitor progresiv se extinde, absența menstruației (probabilitatea crește odată cu durata medicamentului și atinge 72%, cu peste 5 ani).
- După întreruperea tratamentului, fertilitatea este restabilită după aproximativ 5-24 luni (de obicei după 9 luni).
- Poate o creștere a greutății corporale, o stare depresivă, o scădere a dorinței sexuale, umflături. Cu toate acestea, aceste reacții adverse sunt rare.
Metoda de aplicare
Injecțiile cu Depo-Provera se efectuează la intervale de 3 luni. Prima injecție (150 mg intramuscular) se efectuează în primele 5 zile ale ciclului menstrual (sau în 5 zile după naștere și dacă alăptați, apoi după 6 săptămâni). Injectiile sunt apoi repetate la fiecare 12 saptamani. Dacă injecția se face după mai mult de 12 săptămâni și 5 zile, trebuie să vă asigurați mai întâi că nu sunteți gravidă și că în primele 14 zile după injectare trebuie să utilizați metode de barieră.
Recomandări pentru pacienți
- Amintiți-vă că trebuie utilizate metode contraceptive suplimentare în decurs de 2 săptămâni după prima injecție.
- Injecțiile trebuie efectuate la fiecare 3 luni într-o instituție medicală, locul de injectare nu poate fi masat și frecat.
- Cel mai adesea, în absența menstruației (desigur, dacă nu sunteți însărcinată), nu este nevoie să renunțați la această metodă de contracepție, deoarece absența menstruației nu afectează sănătatea femeilor și este bine tolerată. Cu toate acestea, este mai bine să consultați un ginecolog.
- Dacă doriți să aveți un copil, trebuie să încetați să injectați cu 9-12 luni înainte de sarcina planificată și în acest timp să utilizați alte metode de contracepție.
Efecte secundare și complicații
Vă rugăm să rețineți că atunci când se utilizează medicamentul Depo-Provera, un ciclu menstrual poate fi perturbat sub formă de descărcare de sânge intermenstrual. Uneori sângerările sunt destul de puternice. În acest caz, unii experți recomandă oa doua injecție de preparat Depo-Provera înainte de 90 de zile mai târziu. A treia injecție și ulterior sunt efectuate conform schemei anterioare.
Situații care necesită eliminarea unei alte injecții, o vizită la medic
- Absența menstruației sau sângerări uterine abundente (apare foarte rar, mai puțin de 1 din 1000 de femei care utilizează Depo-Provera).
- Durere în abdomenul inferior, urinare rapidă.
- Dureri de cap severe.
- Depresie.
Când trebuie să preferați Depo-Provera
- În cazul în care sunt afișate mini-ferăstraie.
- Contracepția la femeile care, din orice motiv, nu pot folosi în mod constant alte metode de prevenire a sarcinilor nedorite.
- Contracepția la mamele care alăptează.
- Contracepția la femeile de vârstă tânără.
- Contracepția imediat după avort.
- Tratamentul endometriozei și miomelor uterine.
Contraindicații
Baichurina A.Z. Golubitsyn A.A. Makletsova S.A.
Contracepția: contraceptive
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: