Tipuri de tratament non-farmacologic și prevenirea bolilor coronariene

În ceea ce privește ateroscleroza coronariană, aceasta reduce la o reducere a frecvenței decesului subită, declanșarea infarctului miocardic, aritmiei cardiace și insuficienței cardiace. Scopul tratării pacienților cu IHD coincide complet cu sarcinile prevenirii secundare.







Pe această bază, nu există nici o îndoială că pentru punerea sa în aplicare necesită nu numai medicamente, dar, de asemenea, punerea în aplicare a unei game întregi de măsuri, inclusiv terapie non-droguri. Folosit în primul rând un complex de măsuri care vizează schimbarea pacientii cu stilul de viață CHD: dieta, lupta împotriva excesului de greutate, renunțe la fumat, consumul excesiv de alcool, suficientă activitate fizică.

În plus, factorii fizici naturali și preformați ar trebui să fie atribuiți tratamentului non-drog al IHD. Trebuie remarcat faptul că medicii nu ia în considerare factori fizici terapeutici la grupul de metode nemedicamentoase de tratare a bolilor de inima coronariene, atribuindu-le un rol ajută tratamentul acestei boli.

Astăzi, este greu de acceptat, pentru că în ultimii ani, metode foarte eficiente de terapie fizică și dovezi cu privire la posibilitățile reale de influența lor asupra mecanismelor patogene ale bolii. Este necesar să se recunoască faptul că, în prezent, potențialul factorilor fizici naturali și preformați în tratamentul bolilor cardiace coronariene nu este suficient de realizat.

Dieta anti-aterogenă

Dieteoterapia trebuie să se bazeze pe următoarele principii:
• alimentele trebuie să fie variate, iar valoarea lor energetică este astfel încât să mențină greutatea corporală aproape de cea ideală;
• Este necesar să se folosească mai multe legume și fructe, alimente întregi, produse lactate cu conținut scăzut de grăsimi, pește și carne slabă;
• Proporția de grăsimi din valoarea energetică totală a alimentelor nu trebuie să depășească 30%, iar grăsimile saturate nu trebuie să depășească 1/3 din cantitatea totală de grăsimi consumate. Consumul de colesterol ar trebui să fie mai mic de 300 mg pe zi;
• Pentru aceeași valoare energetică a alimentelor este necesară pentru a aspira sa inlocuiasca grasimi saturate cu glucide complexe și mono- și uleiuri vegetale polinesaturate și grăsimi de pește marin.

În conformitate cu recomandările American Heart Association și Programul Național pentru studiul tratamentului dietetic al pacienților cu boli cardiace ischemice cu hiperlipidemie din SUA (Grundy S. 1987), persoanele cu hipercolesterolemie moderată, precum și întreaga populație a numărului de dieta recomandată 1 (regim alimentar 1). Dacă reacția la această dietă este slab exprimată sau dacă pacientul are alți factori de risc, atunci trebuie să aplicați dieta nr. 2 (dieta 2). Persoanele cu hipercolesterolemie severă primesc o dietă conformă nr. 3 (dieta 3).






Recomandări generale Reducerea consumului de carne la 200 g / zi.
- peștele și păsările de curte preferă alte tipuri de carne;
- include numai pui sau curcan fără piele;
- în acest stadiu, utilizarea somonului și a altor pești grași este permisă;
- folosiți carnea de vită, carnea de vită, carnea de porc sau mielul mic. Limitați consumul de ouă la două pe săptămână, inclusiv cele utilizate în gătit (proteina nu este limitată).

Excludeți grăsimile tari, cum ar fi untul, brânzeturile procesate, grăsimile animale, nuca de cocos, uleiul de palmier, ciocolata.

Utilizați numai uleiuri vegetale, ulei de măsline sau margarine moi. Pâine, cereale, cartofi, orez și aluat, fierte fără gălbenușuri de ou, sunt permise.

Aceste diete sunt adecvate pentru tratarea tuturor tipurilor de hiperlipidemie, cu excepția tipului 1, în care poate fi necesară o restricție mai severă asupra consumului de grăsimi. Cu ajutorul terapiei prin dietă este posibilă reducerea concentrației de colesterol seric cu 0,5-1 mmol / l. Aceasta se întâmplă de obicei în primele trei luni. Dacă nu există nici un efect, dieta trebuie menținută timp de cel puțin șase luni înainte de a întreba despre utilizarea unui medicament hipolipemiant.

Recomandări generale Reducerea consumului de carne la 170 g / zi.
- limita carnea, înlocuirea cu pește sau carne de pasăre;
- include numai pui sau curcan fără piele și numai carne slabă. Excludeți gălbenușul de ou, iar proteina și substituenții acesteia nu sunt limitate.

Utilizați numai uleiuri vegetale, ulei de măsline sau margarine moi. Pâine, cereale, cartofi, orez și aluat, fierte fără gălbenușuri de ou, sunt permise. Limitați alimentele amidonice pentru a preveni creșterea în greutate. Evitați utilizarea produselor întregi din lapte, carne și grăsime corporală, ouă de pește, organe, deserturi abundente și produse de cofetărie, în prepararea care utilizează grăsimi solide și gălbenușurile de ou.

Dieta anti-aterogenă cu includerea produselor marine indicate în primul rând la pacienții cu ateroscleroză cu proprietăți ridicate de coagulare a sângelui și cu o tendință de psoriazis gipomotornomu de tip intestinal (Samsonov MA 1982).

Având în vedere valoarea biologică ridicată a produselor marine și influența lor activă asupra metabolismului lipidelor, sistemul de coagulare si anticoagulare a sângelui, permeabilitatea capilară, furnizarea de pacienti cu vitamina B6, precum și alte mecanisme patogenice importante ale aterosclerozei, putem recomanda utilizarea lor nu numai pentru terapeutică, ci profilactic scop. Este recomandabil să se folosească alimente din alge marine, calmari, scoici, midii și alte nevertebrate marine de zi cu zi timp de o lună, mai ales în sezonul de iarnă și de primăvară.

Puteți consuma toate fructele și legumele, cu excepția nucă de cocos, măsline și avocado. Pâine, cereale, cartofi, orez și aluat, fierte fără gălbenușuri de ou, sunt permise.

Eliminarea produse lactate, carne și grăsime corporală, ouă de pește, organe, produse de patiserie, care sunt utilizate în prepararea grăsimilor solide și gălbenușuri de ou.

Al doilea mic dejun - mere de copt sau banane și ceai cu caise uscate, prune și miere. Masa de prânz - o mare parte din salată, supă și un fel de mâncare vegetarian cu o garnitura de soia (șnițel de soia, gulaș sau cotlet), bea suc de afine sau măceșe. Cina - si salata de legume farfurie de brânză (cu morcovi cruzi sau sfecla sau nuci și verde). Noaptea - kefir sau iaurt de soia.

SG Abramovich, N.A. Kholmogorov, A.A. Fedotchenko







Articole similare

Pagina anterioară

Pagina următoare

Trimiteți-le prietenilor: