3. Imagine clinică cu mușcături de șarpe.
4. Primul ajutor pentru mușcăturile de șarpe
5. mușcăturile altor animale otrăvitoare și prim ajutor.
Lista literaturii utilizate:
Mii de copii în fiecare vară se odihnesc în tabere și în cabane. Soarele, aerul și apa au un efect benefic asupra organismului tânăr. Dar nu uitați că în pădure, pe malul râului, pe malul mării de copii, uneori există un pericol serios - un animal otrăvitor. În general, se crede că otrăvirea cauzată de acestea, fenomenul este atât de rar încât nu merită atenție. Cu toate acestea, potrivit OMS (Organizația Mondială a Sănătății), peste 10 milioane de oameni sunt mușcați în fiecare an de mușcăturile animalelor otrăvitoare, aproximativ 50 de mii dintre aceștia mor. Mai ales pericolul toxic pentru copii. Prin urmare, este important ca părinții și educatorii să cunoască reprezentanții veninoși ai regnului animal din regiunea noastră și măsurile de îngrijire pre-medicală în caz de înfrângere de către aceștia. Experiența arată că, dacă prima îngrijiri de urgență cu spitalizare imediată de urmărire este asigurată în timp util, atunci aceasta asigură recuperarea în 100% din cazuri.
Toți șerpii care trăiesc pe Pământ aparțin cinci familii:
I. colubride -Colubridae, acestea includ: Copperhead obișnuită (șarpele de alun), șarpe multicoloră (Coluber ravergieri), Tiger prea (tigrina Rhabdopis), boiga (boiga trigonatum).
II. Aspidide-Elapidae, acestea includ cobra (Naja-Naja-Indian, Naja oxiana-Asia Centrală, Naja haja-egiptean, etc.).
III. Viper (Viperidae) - acestea includ: sumator (Vipera berus), viperă de stepă (Vipera ursini), viperă (Vipera libetina), Echis carinatus (Echis carinatus) etc.
IV. viper Pit (Crotalidae) -k Acestea includ clopoței (a Șerpii cu clopoței sau crotalus sau sisitarus) și Cottonmouth (Agkistrodons). Ele se numesc viperă groapă sau vipere Pit, din cauza gropilor faciale situate între nările și ochii, și efectuarea termolokatora funcția prin care șarpele se strecoară cu ușurință în întuneric la o extracție staționară sau adormit. Despre animalul creează un gradient de temperatură, permițând șarpelui pentru a naviga cu precizie. O altă trăsătură este prezența la sfârșitul coada. zornăie. Formată de o acoperire dură din piele, care rămâne după molotarea șarpelui. Într-o stare de iritare, acesti serpi ridica varful cozii si vibreaza, care emit o fisură ascuțit, care poate fi auzit de departe.
V. șerpi de mare, șerpi de mare. Pe teritoriul țărilor CSI nu se întâmplă aproape niciodată.
Șerpii aparținând familiilor de mai sus diferă în biologia lor, structura aparatului otrăvitor, compoziția chimică a otrăvurilor și mecanismul acțiunii toxice.
Serpentina yady- set complex de substanțe biologic active: enzime (inclusiv -pischevaritelnyh) - în principal gidralaz, polipeptide toxice, un număr de proteine cu proprietăți biologice specifice, precum și componente anorganice.
Multe enzime sunt veninuri de șarpe comune pentru diferite familii naprimer- fosfolipaza A2, hialuronidaza, oxidaza L-amino acid, fosfodiesteraza, 5-1-nucleotidază altele (adică, glanda otrăvitoare filogenetic glande digestive gastrointestinale), dar în același timp există diferențe. Astfel, în veninul aspidă (familia elapide, cobra) și șerpi de mare (colubride, șerpi marinae) sunt neurotoxine care violează perioada de excitație la sinapselor neuromusculare și prin aceasta determinând paralizia flască a musculaturii scheletice și respiratorii. Moartea animalelor și a oamenilor vine, de regulă, de la oprirea respirației. ca acetilcolinesterazei enzima este prezentă în aceste veninuri (ACE), care distruge acetilcolina și agravează dezvoltarea paralizie.
In veninuri viper (Viperidae) și crotalinae (Crotalidae) acetilcolinesterază offline, dar larg reprezentat tripsino- cu enzime proteolitice și trombino- acțiune kallekreino-like. Ca rezultat al otrăvirii cu aceste otrăvuri hemoragiile dezvolta datorită atât o creștere a permeabilității peretelui vascular și anomalii în sistemul de coagulare a sângelui. Eliberarea din țesături sub acțiunea enzimelor otrăvurilor biologic substanțe active (histamina, enzime, endorfine bradikinina- inflamatie, etc ...) - are ca rezultat o reducere a tensiunii arteriale, creșterea permeabilității vasculare, perturbarea troficii tisulară a tulburărilor microcirculației. Acțiunea directă a otrăvurilor în țesuturi și organe, în combinație cu reacții autofarmakologicheskimi determină dezvoltarea unui lanț de procese patologice conjugate și interrelaționate care caracterizează specificitatea otrăvirii cauzate de venin de șarpe.
Severitatea toxicității variază în limite foarte largi, în funcție de tipul de muscatura de sarpe (specii tropicale și subtropicale sunt mai periculoase), dimensiunea sa, gradul de iritare, cantitatea injectată prin muscatura de otravă, vârsta, greutatea corporală și starea inițială de sănătate a afectat (copiii și pacienții suferă intoxicație mai greu), localizarea mușcăturii, gradul de vascularizare a țesuturilor, care a primit otrava, timp și acuratețea tratamentului. acțiuni greșite în asistarea victimei de multe ori face mai multe daune sănătății sale decât o mușcătură de șarpe, complică în mod semnificativ diagnostic și tratament în continuare.
Bites cobră și otrăvire alte otrăvuri neurotoxice (în Rusia, aceste leziuni sunt extrem de rare și sunt posibile numai în partea de sud a Asiei Centrale), tabloul clinic se caracterizează prin următoarele caracteristici: în primele minute apar amorțeală și dureri în zona mușcăturii, răspândirea rapid la nivelul întregului membru afectat, și apoi trunchiul. O varietate de tulburări senzoriale. In primele 15-20 de minute, se dezvolta colapsul inițial, apoi -După 2-3 ore, tensiunea arterială a revenit la normal, dar încă mai târziu cu slăbirea inimii poate să apară șoc tardiv și edem pulmonar. coordonare mai devreme rupt cu motor (mers nesigur, incapacitatea de a sta), rapid paralizie ascendentă progresivă a mușchilor motorii, funcției limbajului deranjat, mușchii faringelui, mușchii ochilor (afonie, disfagie, diplopie, și așa mai departe. D.), depresie respiratorie progresiva, care devine din ce în ce mai rare și superficial, care poate cauza moartea victimei. Mai târziu, se manifestă o acțiune cardiotoxică - aritmie, o scădere a volumului sistolic și a minutelor. La locul unei mușcături nici o schimbare sau în cazul în care acestea sunt numite efecte minime, de „vindecare“ - .. Fante, cauterizations, impleti etc. Temperatura corpului se poate ridica la 38- 39 ° C, posibil ușoară leucocitoză. Uneori există semne de hemoliză intravasculară moderată. Perioada cea mai severă și periculoasă este în primele 12-18 ore de intoxicație.
Mușcături de vipere și Copperhead apar precoce și reperat hemoragiilor petesiale în zona de muscatura, progresează rapid hemoragică umflarea tesuturilor moi ale membrului afectat (în cazurile severe, aceasta nu acoperă numai întregul sau aproape întregul curs, dar, de asemenea, merge la portbagaj). În primele 20-40 de minute, există fenomene de șoc: paloarea tegumentului, amețeli, greață, vărsături, lumina și puls rapid, scăderea tensiunii arteriale, posibila pierderea periodică a conștienței. Hemoragia și edemul progresează rapid și răspândirea, și numai în partea afectată a pierderii internă a corpului de sânge și plasmă poate ajunge la mai mulți litri. În legătură cu aceasta, șocul, hipovolemia, progresul anemiei posthemoragice acute. Toate aceste fenomene sunt exacerbate de sindromul coagulării intravasculare diseminate. În organe (rinichi, ficat, plămâni) există un blocaj al microcirculației, hemoragie; edem perivascular, modificări degenerative, în cazuri severe, semne de insuficiență acută de organe parenchimatoase. În partea afectată a corpului pe cianoza fundal, hemoragie pot aparea bule hemoragice, necroza tisulară, gangrene (Aceste fenomene sunt deosebit de grele, atunci când a fost aplicat garou pacientului). Cele mai multe simptome sunt de obicei atinse până la sfârșitul primei zile de intoxicare.
Viperul este singurul și cel mai veninos șarpe din regiunea noastră. Se poate distinge cu ușurință printr-un model caracteristic de-a lungul spatelui sub forma unei benzi zig-zag întunecate, compuse din romburi. Acest șarpe nu este agresiv și când vă întâlniți cu o persoană, acesta încearcă întotdeauna să se ascundă și să se crawleze rapid în adăpost. Acesta mușcă numai atunci când este tachinat, hărțuit și dureros. Severitatea otrăvirii o viperă depinde de doza, de locul mușcăturii și de timpul din an. Cazurile severe se observă cel mai adesea odată cu apariția căldurii. Cele mai periculoase sunt mușcăturile din cap și din gât. Vâsla de viperă provoacă imediat o durere severă, în creștere. Pe locul leziunii, sunt vizibile două puncte stacide - urme de dinți otrăviți. La scurt timp există hemoragii și edeme. Există sângerări crescute în zona mușcăturii. Fenomenele otrăvirii generale ale organismului apar, de regulă, după 15-20 de minute. Acest lucru - amețeli, letargie, greață, uneori vărsături, scurtarea respirației, accelerarea pulsului. Decesele sunt foarte rare.
Salvarea unui copil afectat de o mușcătură de viper depinde în mare măsură de oportunitatea asistenței medicale de urgență și de spitalizare de urgență.
Atunci când un șarpe mușcă, este necesar să începeți imediat aspirarea viguroasă a otrăvii de la rană cu gura. Pentru a face acest lucru, trebuie să strângeți țesutul din jurul plăgii, să-l stoarceți și să-l sugeți și să îndepărtați rapid lichidul extras. Continuați această procedură pentru 15-20 de minute. Nu uitați: nu puteți suge otravă de la cineva care are crăpături, ulcere sau răni pe buze și în gură. Sa constatat că aspirația îndepărtează de la 28% până la 46% din toată otravă introdusă în organism. Cu toate acestea, trebuie să știți că această măsură este eficientă numai în primele 20-30 de minute!
Apoi, trebuie să ungeți locul mușcăturii cu verde, iod sau colonie și să aplicați un bandaj steril.
Victima are nevoie de odihna completa. Este așezat sau așezat, imobilizează partea afectată a corpului (cel mai adesea este brațul sau piciorul) și suprapune pneul pe el, ca și în fractură. Pentru a face acest lucru, puteți utiliza orice obiecte improvizate - o placă, un baston sau o bucată de lemn de pene. "Poți să faci fără anvelopă, pribintovav îndoit de brațul cotului la trunchi, și piciorul deteriorat într-unul sănătos. Dați o mulțime de băuturi, un ceai mai puternic. Se prezintă utilizarea agenților cardiaci (cordiamina, cafeina).
După acordarea primului ajutor, victima ar trebui imediat livrată la cea mai apropiată instituție medicală și transportată în poziție predispusă.
PREZENTAREA BĂUTURILOR ALCOOLICE - CONTRAINDICATE, t. acest lucru va accelera procesul de absorbție și efectul toxic al otrăvirii.
Suferirea veninului de șerpi este posibilă și prin tăieturi cutanate care traversează semnele de colți de șarpe. Dar întotdeauna paralel cu axa lungă a membrelor sau trunchiului, pentru a evita deteriorarea trunchiurilor nervoase și a vaselor și NU penetrează mai adânc grăsime subcutanată. Reacțiile extrem de profunde sunt contraindicate.
Recomandările suplimentare se referă în principal la persoanele care sunt departe de miere. instituții. animale de pășune, expediții, țara se îndepărtează de zonele populate.
Garou în standardul înțelegerii sale: aplicarea strans pentru a opri fluxul de sânge venos și arterial - este contraindicată, deoarece absorbție otravă va avea loc prin os venele profunde și a membrelor constricția prelungită sporește daunele primare și promovează compus otravă cu produsele de metabolism și țesut după îndepărtarea ham a fost o deteriorare dramatică.
Dar aplicarea corectă a turnicheiului limfatic: bandaje de 2-4 cm lățime sunt suprapuse în mod liber, astfel încât degetul mâinii trece între piele și bandaj - este arătat. Un astfel de turnichet oprește circulația limfei și fluxul sanguin în venele superficiale.
Utilizarea metodelor „tradiționale“ de prim ajutor mușcat venin de șarpe în scopul neutralizării: moxibustion muscatura de fier fierbinte, ulei, praf, zona de introducere mușcătura de diferiți acizi la fierbere și schelochey- inacceptabile.
Toate aceste medicamente nu distrug otravă și nu slăbesc efectele sale asupra corpului, ci, dimpotrivă, intensifică necroza țesuturilor și gravitatea stării victimei.
Rezultatele letale cu snakebites de faună domestice sunt mai des o consecință a nu celei mai intoxicații, ci a acordării necorespunzătoare a primului ajutor victimelor.
Pe teritoriul fostei URSS sunt patogene pentru om scorpioni (Asia Centrală și de Sud, Kazahstan, Caucaz și Transcaucazia, partea de sud a Crimeea), păianjeni - Karakurt (Asia Centrală, Kazahstan, sudul Siberia de Vest și Urali, Inferior regiunea Volga, Caucazul de Nord și Transcaucazia, regiunea Mării Negre din Ucraina ), viespi, albine, skolopendra.
Intoxicația este cauzată de proteine cu greutate moleculară mică, care au un efect neurotoxic, precum și de amine biologic active (histamină, serotonină etc.) și eliberatorii lor. Este necesar să se distingă în mod clar efectul toxic al otrăvurilor și reacțiile alergice la acestea, care apar adesea extrem de greu și provoacă moartea subită a victimelor. Astfel de reacții alergice sunt asociate, în majoritatea cazurilor, cu agitație de viespi și albine, în timp ce mușchii altor artropode veninoase sunt de obicei însoțite de o adevărată intoxicare.
intepaturi Scorpion provoca dureri chinuitoare severe în inocularea zona otravă, radiind adesea de-a lungul fibrelor nervoase. Intensitatea roșeață și umflături în zona afectată variază într-o gamă foarte largă și cu o reacție locală intoxicație generală slabă este adesea exprimat mai mult decât cu reacția inflamatorie locală semnificativă la venin. Uneori, în zona de mișcare, împreună cu umflarea, există blistere de suprafață cu conținut seros. Simptomele intoxicației generale se înregistrează numai la victimele individuale, în special la copiii preșcolari. Dezvoltarea stare de rău, dureri de cap undergarment, amețeli, refrigerare, dureri în piept, dificultăți de respirație, palpitații, anxietate generală, somnolență și alternând cu debilitate, tremor, convulsie membrelor mici, transpirații abundente, slyune-, ochi umezi, secreția de mucus în exces din nas. Adesea există dificultăți de respirație cu bronhospasm, cianoză; în stadii incipiente există o tahicardie pronunțată și creșterea tensiunii arteriale, apoi alternând cu bradicardie și hipotensiune arterială. Este posibilă o creștere pe termen scurt a temperaturii corpului până la 38 ° C. Simptomele intoxicației persistă nu mai mult de 24-36 de ore, iar acestea sunt cele mai pronuntate in primele 2-3 ore dupa intepaturi. Cazurile de deces pe teritoriul URSS nu sunt cunoscute; mult mai severe și mai periculoase sunt înțepăturile scorpionilor tropicali care locuiesc atât în Africa de Nord, cât și în America de Sud.
Durerea și reacția inflamatorie edematoasă locală sunt slăbite de pansamentele de căldură și de unguente grase, prin tăierea locului de mușcături cu soluție 1% de novocaină. Rusia nu necesită utilizarea unor seruri antivomoase specifice, dar sunt necesare pentru distrugerea scorpionilor tropicali ai faunei din Africa și America Centrală (mai ales atunci când sunt uciși de copii sub 5 ani).
Insecte stinging - albine, viespi, hornets, bumblebees. Majoritatea copiilor le tolerează cu ușurință durerea, cu o reacție locală doar sub formă de roșeață și umflare a pielii, arsură și mâncărime. Dar uneori există slăbiciune, greață, vărsături, durere în abdomen. Rar, dar un șoc este posibil. Mai ales periculoase sunt multiple, sau chiar singure - la cap, în vasul sanguin, în gură. O reacție violentă poate fi cauzată de o singură mușcătură în cazul în care copilul este deosebit de sensibil la otrava din Hymenoptera.
Primul ajutor este eliminarea imediată a intepaturilor de pe pielea bebelușului și aplicarea unei comprese sau gheții la locul leziunii. Dacă se exprimă reacția generală a corpului, trimiteți imediat victima la spital.
Prevenirea.
Dacă insectele stinging zboară în jurul valorii de, grija și atenția sunt necesare atunci când mănâncă fructe și dulciuri în aer liber.
Diptera - mieluri, țânțari, cai de cai. Ei elimină saliva în rana care conține substanțe otrăvitoare. De obicei, copiii au doar simptome locale: roșeață a pielii, mâncărime. Dacă se mărește sensibilitatea la saliva acestor insecte, apare o reacție generală - deteriorarea stării, slăbiciunea, schimbarea comportamentului, apariția pe piele a erupțiilor mici punctate.
Primul ajutor. Tratați locul mușcăturii cu orice soluție dezinfectantă (colin, alcool, iod). În cazuri severe, consultați un medic.
Prevenirea mușcăturilor este redusă la folosirea de sperietoare a acestor insecte (repelente) și a îmbrăcămintei care acoperă gâtul, brațele, picioarele. Mâncând din mușcături de insecte, copiii își zgâri părul. Încercați să-i învățați să nu facă acest lucru, ci să le ștergeți cu colonia, alcoolul sau creme antipruritice speciale.
Băi de apă - gladyshi și-a pus bastonul cu proboscis și a injectat în sânge secreția otrăvitoare a glandelor, provocând dureri acute, provocând un vasospasm și albirea pielii. Înfrângerea acestor insecte este rară și posibilă numai în timpul îmbăierii în rezervoare unde locuiesc, precum și în manipularea inexactă a acestora. Muscatura cu bule de apă nu este periculoasă și nu necesită tratament special.
Primul ajutor. Tratați locul de mușcătură cu iod, alcool sau colonie și aplicați un bandaj steril.
1. Poddubnaya G.A. medic de toxicologie al ICTT. "Tipuri de șerpi. Primul ajutor pentru mușcăturile de șarpe. "
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: