Reabilitarea după intervenția chirurgicală la genunchi reprezintă o parte integrantă a tratamentului

După ce ați efectuat o operație chirurgicală, ați câștigat deja o parte din luptă. Dar va trebui să urmați un alt curs extensiv de tratament, inclusiv diverse metode, - intervenția chirurgicală creează doar baza tratamentului. Și numai după ce ați trecut prin întregul proces de reabilitare, vă puteți simți din nou sănătoși.

Deși medicii fac tot posibilul pentru a sprijini pacienti, principala responsabilitate revine pe ele, deoarece în ziua în care părăsesc clinica, cu exceptia pacientilor dupa osteotomie tehnica chirurgicala care părăsesc clinica în aceeași zi sau a doua zi după operație. De regulă, acești pacienți ar trebui să rămână în clinică timp de o săptămână.

Primul pas către succes este de a înțelege clar ce sa întâmplat în sala de operație și ce fel de procese de recuperare au fost puse în mișcare. În acest scop, în camera de așteptare se afișează postere, care prezintă clar și explică diferitele tipuri de intervenții chirurgicale, încercând să răspundă la orice întrebare pe care un pacient o poate avea.

Realizând complexitatea și importanța acestui proces, pacienții suportă cu ușurință o perioadă de recuperare, care include 3 faze: roșu - "stop", galben - "atenție", verde - "du-te". Și toate fazele trebuie să meargă în mod consecvent. Dar dacă pacientul este prea nerăbdător în fazele mai active - "galben" și "verde" - genunchiul se poate umfla și răni. Apoi, este necesar să revenim la faza "roșie", până când durerea din genunchi este "calmată"

Faza "roșie" începe imediat ce te ridici de pe patul de spital și începi să te plimbi cu timiditate cu cârje. În primele 2 luni ale acestei faze (sau timp de aproximativ trei luni) sarcina pe genunchi operat nu trebuie să depășească 15 kg echivalentă cu greutatea. În acest timp, trebuie să urcați scările așa cum ați făcut în copilărie, punând un picior pe celălalt pe fiecare pas înainte de a merge mai departe. În ultima lună, sarcina poate fi adăugată treptat. Acesta poate fi controlat cu ajutorul unei scale de podea. În ultima săptămână din această fază, puteți renunța la o cârjă, apoi la alta.

Numai după această perioadă, și nu înainte, cartilajul tânăr va fi cu adevărat puternic pentru a susține întreaga masă a corpului. O excepție poate fi făcută numai într-un singur caz, dacă ați efectuat operația de artrostim la bărbierit și abraziune numai pe partea din spate a genunchiului, care nu este suprafața suportului în timpul mersului normal. În astfel de cazuri, faza "roșie" poate fi de obicei redusă la o lună. Cu toate acestea, ca și înainte, puteți urca scările numai după cel puțin o săptămână. În acest moment, genunchiul dvs. va fi capabil să reziste încărcăturii corpului în timpul întregului ascensiune.

Pe parcursul perioadei fazei „roșu“, ar trebui să acorde o atenție specială genunchi: așezat și culcat în pat - pentru a menține piciorul în poziția „în sus“, face comprese reci și să ia medicamente medic recomandate, inclusiv vitamine, enzime și suplimente de magneziu, că nu există nici o umflare, Procesul de vindecare a fost mai rapid și nu a existat nici o infecție. Mai târziu, în această fază, după ce corpul este recuperat din operație, pacienții încep să construiască program de cartilaj, care include, în principal, care primesc glucozamina sulfat (comprimate sau injecție).

În această fază, pentru a accelera procesul de vindecare, următoarele sunt recunoscute ca fiind cele mai eficiente:

• Lontoforez. care utilizează o tensiune galvanică slabă pentru a accelera absorbția unui unguent de vindecare frecat în piele.
• Stimulator electromuscular. care ajută la restabilirea tonusului muscular.
• Magnetoterapia are un efect benefic asupra creșterii cartilajului, precum și asupra procesului de recuperare
• Drenarea limfatică - atât manuală cât și electronică - vă permite să reduceți puffiness și riscul de cheaguri de sânge în vasele de sânge.

În plus, vă puteți ajuta prin a face exerciții fizice cu un picior sănătos. Este necesar pentru așa-numitul efect cumulativ, care permite mușchilor, nu implicarea în exerciții, pentru a obține efectul de energie din valul acelor mușchi care fac exerciții.

Pentru a preveni formarea trombozei, pacienții trebuie de asemenea să poarte o pungă de sprijin elastică pe piciorul operat și să injecteze heparină. Pentru a încetini coagularea în primele două săptămâni ale fazei "roșii".

În ciuda tuturor restricțiilor recomandate în această fază, puteți reveni la muncă imediat și, uneori, la o săptămână după operație. Cât de curând depinde, în majoritatea cazurilor, de complexitatea operației, de starea generală de sănătate și de activitățile dvs. Trebuie să vă cântăriți cu atenție decizia atunci când vă puteți întoarce la lucru. Articulația genunchiului necesită multă atenție în acest stadiu, dacă nu doriți să vă deranjeze în viitor. Uneori acest lucru este dificil în tulburările zilelor lucrătoare, dar acest lucru este posibil și trebuie făcut.

La începutul fazei de „galben“ a cartilajului nou format pe suprafața de susținere a osului a vindecat, permițându-vă să încărcați comun, dar nu complet. În acest timp, mușchii au pierdut forma. Prin urmare, scopul acestei faze este de a restabili forța, elasticitatea și rezistența. Principalele metode sunt:

1. Stretching-ul ajută la restabilirea elasticității atât pe mușchii din față cât și pe spate și pe tendoanele coapsei și piciorului inferior. Acest lucru este necesar nu numai pentru a preveni deteriorarea, dar, de asemenea, pentru a elimina problemele rămase asociate cu funcții comune, cum ar fi, de exemplu, durere în rotulei.
2. Pacienții trebuie să facă în mod regulat exerciții de întindere a casei, care ar trebui să devină ocupația lor permanentă la domiciliu. Ulterior, după consultarea unui fizioterapeut, numărul exercițiilor poate fi mărit. Bazat pe tehnicile speciale dezvoltate ținând seama de creșterea eficienței reflexelor neurofiziologice, el vă va face un set suplimentar de exerciții. Acest complex va include exerciții pentru mușchii coapsei, piciorului inferior și articulația gleznei.
3. Exercițiile statice pentru întărirea mușchilor sunt cea mai bună modalitate de a dezvolta puterea musculară fără a supraîncărca articulația. Principiul acestor exerciții este de a alterna faza tensiunii (15 s) și relaxarea musculară cu un interval de aproximativ 15 s. De 5 ori pe zi, cu numărul de repetări - de 10 ori.
4. Exercițiile pentru dezvoltarea rezistenței sunt efectuate pe biciclete de exerciții sau alte echipamente sportive, care vă permit să reglați sarcina și să controlați ritmul cardiac reflectat pe monitor. Pentru inceput, este mai bine sa incepeti cu cel mai putin exercitiu de stres. De exemplu, efectuând mișcări de rotație pe o bicicletă de exerciții înainte de durerea din genunchi, în timpul unei pauze, trebuie să răciți genunchiul cu comprese reci. Aceasta este o perioadă de încercare și de eroare care vă oferă posibilitatea de a găsi punctul maxim de încărcare pentru articulația genunchiului fără a vă deteriora. Deoarece încărcarea de viteză și exercițiu crește, trebuie să monitorizați pulsul de pe monitor, astfel încât să nu supraîncărcați inima cu tulpină excesivă. Până la sfârșitul fazei, durata exercițiilor pe care trebuie să le efectuați de 3 până la 5 ori pe săptămână nu trebuie să depășească 30 de minute. În acest caz, citirea pulsului ar trebui să fie de 180 bpm. minus vârsta ta.
5. Exerciții cu sarcini. După ceva timp pentru a accelera procesul de reabilitare, se recomandă efectuarea de exerciții pe simulatoare. Dar dacă ați afectat capacul genunchiului sau ligamentul cruciat, ar trebui să utilizați o mașină de presă pe banchetă în poziție așezată. În această fază, trebuie să faceți exerciții cu un număr de repetări de 15 până la 20 de ori, trei seturi la rând, cu un interval de 2 minute. Înainte de a începe exercițiile pe simulatoare, pacienții ar trebui să facă o încălzire pentru ca mușchii picioarelor să se întindă sau să facă alte exerciții de lumină. După finalizarea lucrărilor asupra simulatoarelor, se recomandă repetarea complexului de exerciții de lumină. Compresele reci sau tratamentul cu iontoforeză ajută la accelerarea procesului de vindecare.
6. Instruirea pentru coordonarea mișcărilor începe mai târziu, la sfârșitul fazei "galbene". Este mai bine să le faceți sub îndrumarea unui fizioterapeut, deoarece poate folosi o varietate de exerciții pentru a îmbunătăți capacitățile mecanice ale articulației. Aceste exerciții ajută la dezvoltarea întregului sistem musculoscheletic prin mobilizarea, stabilizarea și coordonarea formării. Exercițiile din această fază trebuie să efectuați într-un ritm moderat, dar pentru cei care doresc să continue să se implice în sport activ, în faza următoare trebuie să le facă mai intens.

Două sau trei luni de program echilibrat de exerciții fizice cu diverse adaosuri vor permite majorității pacienților să meargă în faza "verde" și să se întoarcă la viața lor normală. Pentru a determina dacă funcțiile articulației genunchiului au fost restabilite, medicii efectuează teste. În cazul în care testele arată deficitul rămas, aceștia lucrează cu pacientul și dezvoltă un program țintă, astfel încât restaurarea să fie completă.

De asemenea, ulterior, fiecare pacient primește un RMN pentru a determina cât de bine este restaurată cartilajul. Dacă, din anumite motive, cartilajul nu se recuperează așa cum era de așteptat, se recomandă să se abțină de la exercițiile fizice contraindicate pacientului.

În timp ce pacienții de la sfârșitul fazei "galbene" consideră de obicei că procesul de reabilitare este încheiat, medicii recomandă insistent să aibă oa treia fază de recuperare, ajutând astfel pacienții mai activi să evite leziunile sportive ulterioare. Aceasta înseamnă continuarea activă a antrenamentului început în cea de-a doua fază "galbenă": restabilirea rezistenței și a rezistenței, plus exerciții periodice și exerciții statice. Exercițiile pentru dezvoltarea coordonării, cum ar fi săriturile pe trambulină, jogging-ul cu pași suplimentari, spate și zig-zag, fac parte dintr-un program standard care vizează creșterea abilităților fizice.

După aceasta, formarea devine mai specializată în planul sportiv. Pe baza studiilor RMN privind funcțiile articulației genunchiului, este posibil să se obțină informații despre ce sporturi sunt sigure pentru pacient și ce dezavantaje, dacă este cazul, trebuie luate în considerare.

În general, pacienții care nu au suferit grave leziuni cartilajului și care nu au suferit nici o restaurare structurală semnificativă se pot angaja în aproape orice sport. De regulă, unele sporturi nu sunt recomandate pentru pacienții cu gradul 3 și 4 de deteriorare, care sunt cunoscuți pentru încărcătura lor extremă pe articulația genunchiului. Acestea includ fotbal, tenis sau schi alpin, deși au posibilitatea de a se angaja în aceste sporturi.

Pentru pacienții a căror deteriorare structurală a articulației genunchiului a fost restabilită, situația variază în funcție de metoda de tratament și de gradul de deteriorare a cartilajului care o însoțește.

Menisc. Pacienții care au avut probleme cu meniscul ar trebui, de asemenea, să poată să se angajeze în orice tip de sport: schi montan, fotbal, baschet și tenis. Singurele excepții sunt cele care au suferit abraziune - artroplastia de gradul 4 de deteriorare a cartilajului.

Acestea ar trebui să acorde prioritate acestor sporturi, în care încărcătura pe genunchi nu este atât de mare: ciclism, schi fond și înot. Dacă au doar o parte a meniscului, ele ar trebui să ruleze numai în pantofi moi pe talpa elastică. Rularea cu setarea corectă a picioarelor și în pași mai mici ameliorează de asemenea presiunea din genunchi.

Grupări. Pacienții care au avut probleme cu ligamentele fără leziuni grave ale cartilajului se pot angaja, de asemenea, în sporturi active precum tenis, squash și schi. Dar dacă cartilajul a fost grav avariat, atunci se recomandă ca aceste sporturi, în care sarcina pe articulația genunchiului să fie mai mică.

Patella. Pacienții cu probleme de genunchi sunt sfătuiți să se mute de la schiurile montane până la alergări, precum și la înot și chiar la turismul montan. Având în vedere că coborârea de pe munte în jos exercită o sarcină grea asupra capacului genunchiului, această parte a căii este cel mai bine făcută cu ajutorul poliilor de schi sau cu ajutorul unui lift.

Osteotomie. Pacienții cu osteotomie pot alerga și se pot angaja în alte sporturi. În cazurile în care abraziunea - artroplastia a fost făcută pe o suprafață mare de cartilagii, turismul montan, înotul și schi fond - sunt probabil cele mai potrivite sporturi. Pentru fiecare caz specific, există recomandări privind sportul. Cu toate acestea, trebuie remarcat faptul că pacienții le neglijează uneori și le depășesc.

În orice caz, dacă pacienții reiau sportul, este important să știm limitele lor, să nu le depășim, să măsuram capacitățile lor reale și să nu încercăm să mergem la extreme. Dacă acest lucru nu este luat în considerare, pacientul poate fi rănit grav prin primirea microtraumatismului. Aceste mici leziuni ale țesutului moale sau tare pot fi imperceptibile la început, dar dacă nu li se dă timp pentru a se vindeca, ele relaxează treptat articulația și pot provoca reapariția bolii.

Articole similare

• Restaurare după intervenția chirurgicală la genunchi, metode de tratament al bolilor

• Reabilitarea după materiale plastice

• Tratamentul cu cataractă a medicamentelor populare fără intervenție chirurgicală la domiciliu

Trimiteți-le prietenilor: